Ce este otrăvirea cu cadmiu -
Cadmiul (Cadmiu) Cd, este un element chimic al Grupului II al tabelului periodic.
Ce provoacă / Cauze de otrăvire de cadmiu
Influența cadmiului asupra corpului uman este expusă producerii, ca urmare a poluării aerului în mine, în timpul topirii metalelor. Rezultată de vânzare ca produs de la topirea cupru, plumb, zinc sau cadmiu este utilizat în fabricarea de celule electrochimice de ceramică, cu galvanoplastie, și ca pigment în vopsele și materiale plastice. În zonele contaminate, concentrațiile mari de cadmiu se găsesc în corpul animalelor marine care au o cochilie sau o cochilie.
Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul otrăvirii cu cadmiu
Otrarea cu cadmiu apare atunci când intră în stomac sau când este inhalată. Normal - doza zilnică de cadmiu în corp prin gură este de 2-200 μg, cu o valoare medie de 20-40 μg pe zi. Din această cantitate, numai 5-10% este absorbită, deși, ca și în cazul plumbului, absorbția poate crește în prezența deficienței de calciu și fier. În mod similar, aproximativ 5% din cadmiul ikgalizat este absorbit (în funcție de dimensiunea particulei). Particulele mici, foarte solubile sunt absorbite mai bine cu aproximativ 25-50%.
Aproximativ 50% din cadmiul absorbit se acumulează în ficat și rinichi. Celule rosii din sânge și țesuturi moi cadmiu legat la metalotioneina, o proteină cu greutate moleculară mică, care conține un mare număr de grupări sulfhidril libere, care exercită astfel un efect protector. Cu o singură expunere la cantități mari de cadmiu, această proteină devine saturată și eficiența de protecție scade. Cadmiul nu pătrunde în placentă; se acumulează treptat în organism cu vârsta. Timpul de înjumătățire biologic al cadmiului este estimat la mai mult de 20 de ani, cu excepția cazurilor de disfuncție renală, care determină o creștere a volumului de urină excretată. În rinichi, cadmiul asociat cu metalotioneina este filtrat în glomeruli și apoi reabsorbit în tubulii proximali din cortexul renal. Excreția zilnică în urină rar depășește 0,5 mcg.
Simptomele otrăvirii cu cadmiu
Atacționarea cu cadmiu acută apare după ingestie sau prin inhalare. Utilizarea apei care conține cadmiu la o concentrație de 15 mg / l, cu o doză totală de 30 mg de cadmiu, provoacă vărsături, dureri abdominale, diaree severă și, uneori, șoc. Inhalarea acută a cadmiului provoacă dificultăți de respirație, slăbiciune, durere toracică, dificultăți de respirație și tuse. Inevonita chimică duce la edeme pulmonare și insuficiență respiratorie. Simptome clinice pot apărea atunci când aerul inhalat conține cadmiu de 1 mg / m2 timp de 8 ore. Dacă în același timp aerul este inhalat cu o concentrație de cadmiu de 5 mg / m2, atunci. posibil rezultat fatal. Apariția simptomelor de otrăvire este precedată de o perioadă latentă de 4-4 ore, ceea ce complică formularea unui diagnostic precis. Moartea are loc în 5-10 zile. Pneumonita chimică poate dura câteva luni, iar funcția pulmonară poate fi întreruptă mai mult de 1 an după expunere.
intoxicație cronică apare de obicei atunci când este inhalat de cadmiu la locul de muncă și determină dezvoltarea de emfizem și caracteristic de deteriorare a tubii renali, însoțite de proteinurie și creșterea secreției de p2-microglobulină. Efectul opresiv al cadmiului asupra a-antitripsinei este o explicație pentru dezvoltarea emfizemului indus de cadmiu. Tulburările concomitente sunt modificări relativ reduse ale funcției hepatice, anemiei microchimice hipocromice, rezistente la terapia cu fier și hipertensiune arterială. aportul cronic de cadmiu sau scrie poluarea apei potabile cauzează dezvoltarea sindromului, numit in boala japoneza „Itai-Itai“, caracterizată de afectarea tubilor renali și osteomalaciei.
Diagnosticul otrăvirii cu cadmiu
Rezultatele de laborator
Tratamentul otrăvirii cu cadmiu
Până în prezent, nu există opinii clare cu privire la tratamentul pacienților cu otrăvire cu cadmiu. Agenții de complexare existenți leagă cadmiul, dar îl transferă în mod efectiv în rinichi, exacerbat leziunile lor. În cazul expunerii acute, utilizarea zilnică a etilendiaminotetraacetatului (EDTA) la o doză de 1 mg / m2 poate fi benefică. Dimercaprolul este ineficient. Un medicament promițător, aparent, este un nou agent de complexare, acidul dimercaptosuccinic, care este în curs de dezvoltare. Pacienții cu pneumonită acută prin inhalare trebuie tratați cu steroizi și diuretice. În cazul bolii "itai-itai", pare a fi recomandabil ca cei răniți să administreze doze mari de vitamina D dacă sunt prezente cantități adecvate de calciu și fosfor în dietă. Efectele pe termen lung ale expunerii cronice la cadmiu includ emfizemul și insuficiența renală cronică.