Perioadele de etapă terminală și uremică
I Funcția de excreție a apei este conservată, clearance-ul este redus brusc (până la 10-15 ml / min). Azotemia (azot rezidual 71 - 107 mmol / l)
IIA Oligo-, anurie, diselectrolitică, hiperazotemie, acidoză. Insuficiență circulatorie IIA.
IIB Oligo-, anurie; hiperemie progresivă, acidoză, insuficiență circulatorie IIB.
Uremia severă. Azotul rezidual din sânge peste 285 mmol / l kreatinemiya peste 1,3 mmol / l, diselektrolitemiya, acidoza decompensată. Decompensată insuficiență cardiacă. Anasarca.
Sindroame clinice cu hpn
Semnele precoce clinice de insuficiență renală cronică - poliurie si nicturie, anemie aplastică, și apoi din cauza eliberării de deșeuri azotate prin piele, există mâncărime, dezvolta „guta uremic“, sindromul dispeptic. Piele de culoare gri-galben (întârzierea urochromilor). Retenția de sodiu conduce la hipertensiune. Anemia progresează. La sfârșitul de a dezvolta o uremic comă de respirație zgomotoasă acidotică (Kussmaul).
Treptat se dezvoltă sindroamele clinice principale. astenie (oboseală, somnolență), distrofice (cașexie), gastro-intestinal (gust metalic în gură, diaree, enterocolită, pancreatită), cardiovasculare (dificultăți de respirație, durere în inimă, astm cardiac, edem pulmonar) anemic, hemoragic (anemie , hemoragie gastrică, hemoragie cutanată), osteoarticulare (dureri la nivelul coloanei vertebrale), boala SNC (encefalopatie, polineuropatie), uric (izostenuriya, proteinuria, cilindurie, microhematuria).
Uremia (mochectvia) este un sindrom care apare cu insuficiență renală. Uremia se dezvoltă în II și III etape ale descărcătorului și stadiul terminal al insuficienței renale cronice. Cauza uremie sunt filtrare violare și excreția metaboliților azotului, violare de partajare a apei, electroliti si vitamine, schimbarea funcției endocrine pentru a forma eritropoietina rinichi, prostaglandine, kininele, etc.
CARACTERISTICA DISABILITĂȚILOR METABOLICE ÎN UREMIA
Cu uremia extrarenală, o creștere a conținutului de azot neproteic apare cu boala hepatică, cu coma diabetică. Catabolism crescut al proteinelor tisulare, cu ulcer al stomacului și al duodenului.
In toate formele de uremie consolidate hemoliza, adeziunea deranjat, agregarea plachetara, sângerare se dezvoltă. Treptat în curs de dezvoltare depresie mentală, letargie, pierderea conștienței, comă, paralizie a centrelor vitale.