Acasă »Traume» Cum se dezvoltă o articulație de șold după o fractură?
Șoldul articulației este cel mai mobil în întregul corp uman. În fiecare zi suferă încărcături. Prin urmare, fractura articulației șoldului este periculoasă pentru sănătatea umană, în special la bătrânețe. Ca atare, nu există multe metode de tratament - terapie conservatoare și intervenție chirurgicală. Dar peste tot și întotdeauna există mărturii și contraindicații. Cum să facem față unei astfel de traume și cum să dezvoltăm o comună după operație - să vorbim despre asta chiar acum.
Caracteristicile fracturii
Îmbinarea șoldului îndeplinește cele mai importante funcții ale corpului uman. În timpul mersului, cea mai mare povară cade pe el, alergând, sărituri etc. O fractură se caracterizează prin faptul că gâtul femurului suferă. De asemenea, merită menționat faptul că în acest domeniu există un număr mare de vase de sânge. Fractura nu numai că distruge osul, ci și navele.
Dacă circulația sanguină nu este normalizată, atunci va exista un astfel de fenomen ca non-fractură. La vârstnici, acest lucru se întâmplă foarte des, deoarece, în timp, vasul din articulație devine mai subțire și nu mai funcționează deloc. De aceea, pentru persoanele de vârstă, acest diagnostic pare a fi înfricoșător și sortit.
La vârstnici, fractura se datorează în principal prezenței osteoporozei, adică osul își pierde forța. La femei, acest fenomen se dezvoltă după menopauză. În prezența osteoporozei, pentru a câștiga un punct de cotitură, e suficient doar să cad, nici măcar prea mult.
Tinerii primesc de obicei o astfel de traumă:
- Într-un accident de circulație.
- Cu efort fizic puternic și inadecvat.
- Când cade din înălțime.
Simptome concomitente
Simptomatologia fracturii este destul de tipică. În primul rând, există o mulțime de durere, mai ales dacă o persoană încearcă să-și miște piciorul într-un fel. Dacă nu atingeți zona afectată, durerea poate fi ștersă și nu se manifestă deloc.
La domiciliu, puteți determina vătămarea dacă bateți călcâiul. Disconfortul apare în acest caz în zona abdominală și în zona afectată. În cazul în care fractura este deplasată, atunci chiar și în afara ei se va observa că piciorul este deformat.
Dacă asistența nu este furnizată la timp, se va găsi un hematom la locul leziunii în câteva zile. De asemenea, un om nu își îndoaie genunchiul și nu-și poate rupe talpa de pe podea atunci când minte. Acestea sunt semne care indică în mod clar că o persoană este grav rănită.
Tipuri de daune
Luați în considerare tipurile de fractură a coapsei, care sunt izolate în funcție de caracteristicile fiziologice:
- Transcervicale. Cel mai frecvent tip de leziune, pentru că doare gâtul șoldului.
- Subcapital. Cu astfel de deteriorări, capul articulației este rănit.
- Baza cervicală. Osul deteriorat din capul articulației este deteriorat.
- Capitala. Capul șoldului suferă direct.
Aceasta se bazează pe această clasificare și începe tratamentul. Trebuie remarcat faptul că mai departe de capul oaselor este o fractură, cu atât este mai favorabilă previziunea pentru recuperare și reabilitare. Deoarece circulația sângelui în zona unde a avut loc rănirea, va fi restaurată și va funcționa normal în viitor.
Cu offset
Un șold rupt, cu o deplasare, este o leziune care începe de la nivelul colului uterin și se termină la linia subiectului. De regulă, rănirea apare ca urmare a unei căderi din înălțime.
Caracteristicile unui astfel de prejudiciu:
- Pierdere mare de sânge.
- Schimbarea gâtului coapsei.
- Deteriorarea țesuturilor din jur.
- Pe umflarea coapsei este vizibilă.
- Hematomi mari.
- Durerea care se răspândește pe tot corpul.
Mai întâi de toate, trebuie să vă fixați piciorul, să îl imobilizați. Apoi, este necesar să luați de urgență pacientul la spital pentru a oferi asistență calificată. De regulă, aceste daune necesită o intervenție chirurgicală urgentă.
Fractură obișnuită
Fractura obișnuită sau închisă se caracterizează prin faptul că vătămarea poate fi cauzată de o lovitură a coapsei sau de cădere. Adesea, această traumă este caracteristică persoanelor de vârstă înaintată.
Simptomele sunt după cum urmează:
- Disconfort și durere în zona de daune.
- Este imposibil să îndoiți complet piciorul.
- Pot apărea edeme și vânătăi.
Tratamentul implică efectuarea puncției articulare, adică, pomparea sângelui și aplicarea gipsului. Timpul de purtare a ghipsului depinde de gravitatea vătămării și de vârsta victimei. Dacă sa descoperit la radiografia că există fragmente, atunci este necesară repoziționarea (care va fi descrisă mai jos).
Metode de tratament
Inițial a existat o singură metodă de tratare a unor asemenea daune: aceasta ar imobiliza articulația afectată cu ajutorul tracțiunii scheletice și a diferitelor bandaje. O astfel de metodă conservatoare permite îmbinarea fragmentelor osoase în timpul imobilizării prelungite. Desigur, cu o metodă atât de dificilă de tratament, șansa ca osul să fie complet topit este mare, dar și complicațiile vor fi destul de grave. De-a lungul timpului, această metodă a început să se îmbunătățească, câștigând astfel mulți suporteri în comparație cu intervenția chirurgicală.
Medicatie Terapie
Tratamentul conservator, care implică tratamentul cu medicamente și imobilizarea completă, este utilizat în mai multe cazuri. De exemplu, dacă pacientul are unele boli grave care nu vă permit să faceți anestezie generală și să efectuați o operație (de exemplu, boală cardiacă și vasculară). Este imposibil să se efectueze operații pe șold, dacă nu există echipament special sau un chirurg-chirurg traumatolog cu experiență, competent. Nu există nici un sens în intervenția chirurgicală, în cazul în care fractura este fără deplasare, iar linia de fractură însăși este situată la un unghi mai mic de 30 de grade.
Adesea, această metodă este utilizată la vârstnici, deoarece nu toată lumea poate tolera intervenția chirurgicală și, de asemenea, nu au suficiente fonduri pentru a efectua operația. Este necesar să se înțeleagă că tratamentul conservator este o problemă serioasă, deoarece persoana a fost îndelungată pe pat de mai multe luni. Prin urmare, se întâmplă uneori cazuri triste ca persoanele în vârstă nu așteptau recuperarea, adică apare un rezultat fatal.
Dacă o astfel de metodă este folosită în relație cu tinerii, ea nu devine mai ușoară. Deoarece pentru o lungă perioadă de timp, ținută în imobilitate, există o atrofie a unor mușchi. Reabilitarea după un astfel de tratament este destul de lungă, durează și câteva luni. Desigur, totul depinde de starea de spirit a persoanei și de dorința sa de a fi din nou mobil și activ.
Ce complicații pot apărea după aplicarea metodei de tratament conservator:
- Este posibil ca osul să nu fie deteriorat prin această metodă.
- Imposibilitatea de a se deplasa independent.
- Posibilă apariția pneumoniei congestive, în special la vârstnici.
- Apariția decubitului.
- Probleme psihoemoționale asociate cu o perioadă lungă de imobilitate și mișcare limitată.
- Apariția trombozei venoase.
Intervenție chirurgicală
Se poate spune că până în prezent, operația este o modalitate mai eficientă de a trata o astfel de traumă. Această metodă vă permite să restaurați repede o persoană, să-l puneți pe picioare, să-i permiteți să se miște independent, chiar și cu cârje sau orice suport. De asemenea, avantajul, fără îndoială, este că nu vor exista deformări și pneumonie stagnantă, cum ar fi, de exemplu, tratamentul conservator.
Efectuarea unei operații oferă unei persoane o șansă de a se recupera mai repede și de a se ridica pe picioare. Până în prezent, intervenția chirurgicală este prezentată în mai multe soiuri. Să considerăm fiecare specie separat:
- Repoziționarea. Acest tip de chirurgie implică o comparație a fragmentelor osoase. Înainte de fixarea la fractură, trebuie comparate fragmentele osoase. Uneori, pentru a crește eficacitatea operației, resturile sunt deplasate astfel încât fractura să devină mai simplă.
- Endoproteze. Operație destul de costisitoare, dar nu permite astfel de complicații cum ar fi ne-creșterea, osteonecroza capului și gâtului șoldului să se dezvolte. O astfel de intervenție chirurgicală presupune înlocuirea completă a gâtului și a capului femurului.
Trebuie să se înțeleagă că intervenția chirurgicală este adesea o metodă inevitabilă de tratament. În funcție de severitatea rănirii, în corp sunt introduse construcții speciale, de exemplu tije, șuruburi sau spițe.
Potrivit medicilor, operația este foarte pozitivă pentru organism și, în general, pentru sănătatea umană, în prima zi după accident. Uneori, timpul poate fi întârziat dacă victima are unele contraindicații. În acest moment o persoană este probabil să fie pe capota.
Reabilitare și reabilitare
Efectuarea unei operațiuni sau aplicarea unui tratament conservator este doar începutul. Apare un moment la fel de important, și anume reabilitarea și lupta împotriva complicațiilor. Care sunt metodele de reabilitare? Cum să vă recuperați un prejudiciu grav? Despre asta un pic mai mic.
Gimnastica terapeutică este foarte importantă după tratamentul complex. Prin implementarea exercițiilor necesare, o persoană își întoarce activitatea anterioară, dezvoltă un genunchi, un picior. După cum spun medicii, este deosebit de important să se efectueze exerciții ideomotorii. După ele, puteți deja să faceți gimnastică, care vizează contractarea mușchilor care se află pe spate, picioarele inferioare, gâtul și coapsele.
Datorită exercițiului, puteți îmbunătăți circulația sângelui, metabolismul și preveni dezvoltarea proceselor degenerative în țesuturile moi. Medicul dezvoltă un sistem individual de exerciții pentru a dezvolta exact mușchii care ar trebui.
Principalele metode de terapie cu exerciții:
- Mișcările sunt lente, netede.
- Cu disconfort și durere neobișnuită, trebuie să vă opriți.
- Consultarea medicului trebuie să fie permanentă, deoarece un expert ar trebui să monitorizeze dinamica recuperării.
Exercițiile și complexul de recuperare sunt împărțite în trei perioade. Apoi, ia în considerare fiecare separat.
Prima perioadă
- Lie pe spatele tău. Ridicați-vă mâinile sus - ia o respirație, mai jos - expirați. Repetați opt până la zece ori.
- Minciuna, dar efectuați mișcări care seamănă cu boxul. Repetați de zece ori.
- Lie pe spate, prinde-ti degetele in pumn - inhalarea, desprinderea - expirarea.
- Întinzându-se pe spate, mutați degetele pe piciorul dureros de zece până la douăsprezece ori.
A doua perioadă
În acest caz, toate exercițiile se fac exclusiv pe spate.
- Îndoiți piciorul în genunchi, dezbinați și coborâți. Repetați de zece ori.
- Ținând-o pe marginea patului, ridicând partea superioară a corpului - inhalând. Întoarce-te - expirați. Repetați de zece ori.
- Faceți respirație diafragmatică.
A treia perioadă
- Lie pe spate, faceți mișcări circulare cu mâinile de opt ori.
- Lie pe spate, ridicați-vă mâinile sus - inhalați, în jos - expirați.
- Stați pe stomac. Mâinile și degetele unui picior sănătos se sprijină pe pat. Încercarea de a ridica corpul - inspirați, întindeți-vă din nou - expirați. Repetați de opt ori.
Ce poate da masaj în reabilitare după o fractură:
- Îmbunătățiți circulația sanguină.
- Întăriți mușchii spatelui, pelvisului și picioarelor.
- Restaurați funcțiile de sprijinire a picioarelor.
- Poziționarea corectă și mersul pe jos.
- Recuperați capacitatea pacientului de a lucra.
De regulă, masajul este prescris de la a doua până la a treia zi după operație. Totul începe cu un masaj al taliei, apoi mergeți la un picior sănătos și apoi începeți să masați piciorul deteriorat. Dacă alte boli pot fi auto-masaj, atunci în acest caz, invitația unui specialist este vitală. Doar în acest fel poți ajuta o persoană cu traume și nu face nici un rău.
Aveți întrebări? Experții și cititorii site-ului Portalul despre articulațiile unei persoane vă vor ajuta, adresați-vă o întrebare
Sprijiniți proiectul - partajați link-ul, vă mulțumesc!