PE NATURA EXCAVAȚIEI: bacteriene, virale, fungice, protozoare.
- exogene - infecție din mediul înconjurător cu alimente, apă, sol, aer, secreții ale unei persoane bolnave;
- endogenă - infecție cu microorganisme patogene condiționate care locuiesc în corpul uman, care are loc cu o scădere a imunității;
- autoinfecție - autoinfecție prin transfer (de obicei prin mâinile pacientului) dintr-un loc în altul (de la gură sau nas până la suprafața plăgii).
NUMĂRUL CREATORILOR:
- amestecat - două sau mai multe tipuri de agenți patogeni.
- acută - pe termen scurt (de la o săptămână la o lună);
- cronică - curs prelungit (câteva luni); lungă ședere - persistență.
- manifestă - cu simptome expuse clinic;
- abortiv - există un set incomplet de simptome;
- asimptomatice - simptomele sunt ușoare;
- latentă (latentă) - interacțiunea asimptomatică prelungită a organismului cu agentul cauzator (de exemplu, infecția herpetică); în timp ce agentul patogen este în formă defectuoasă și își menține activitatea vitală din cauza parazitismului intracelular, fără a scăpa în mediu; cu influența oricăror factori, infecția latentă poate intra într-o formă manifestă ascuțită.
- focal - localizat în vatra locala;
- generalizat - agentul patogen se răspândește prin corp cu sânge (cale hematogenă) sau cu limfa (cale limfogenoasă). Focal poate merge la generalizate.
Infecția secundară - infecția cu un alt tip de agent patogen în timpul bolii principale (complicația bolii de bază de către un alt microb) - rujeola este complicată de pneumonie.
Recidiva - revenirea simptomelor datorate agenților patogeni rămași în organism (tifos recurent, malarie).
Reinfectarea - reinfectarea cu aceeași specie după recuperare.
Superinfectarea - infecție de același tip în timpul bolii (până la recuperare).
Generalizarea infecției apare ca urmare a următoarelor procese:
1) bacteremia (viremia) - circulația agentului patogen în sânge, dar nu există reproducere (sânge - port mecanic);
2) toxemia - circulația toxinelor în sânge;
3) sepsis - agentul cauzal nu numai că circulă, ci se înmulțește și în sânge din cauza scăderii imunității;
4) septicopatie - formarea ca rezultat al sepsisului focarelor purulente în diferite organe (simultan cu circulația în sânge există focare purulente de inflamație în organe);
5) șocul septic bacterian sau toxic se dezvoltă cu un aport masiv de bacterii sau toxine în sânge.
Epidemiologia este o știință care studiază condițiile de origine și mecanismele de răspândire a procesului epidemic. Procesul epidemiologic este un lanț de stări infecțioase continue care urmează unul după altul (de la transportul asimptomatic la o boală manifestă) ca rezultat al circulației agentului patogen în echipă.
Procesul epidemic include 3 legături interdependente:
3) susceptibilitatea populației.
Oprirea oricărei conexiuni - întreruperea procesului epidemic.
1) o persoană (pacient sau purtător) cu infecții antroponotice;
2) animale (bolsnye sau purtători) cu infecții zoonotice;
3) mediul cu infecții cu saponiasis.
Cel mai periculos este o persoană bolnavă care emite microorganisme virulente în mediu în cantități mari.
Mecanismele și modalitățile de transmitere a infecției.
Mecanismul de transmitere este o metodă de transmitere de la pacient la un organism sănătos. Căile de transmisie sunt factorii care aduc microorganismul de la sursă la un corp sănătos.
1) fecal-orală - fecalele pacientului care conțin agentul patogen, intra în gură și sistemul digestiv al sănătății (cu localizarea agentului patogen în intestin). Acest lucru se întâmplă: a) alimentar - cu alimente; b) prin apă - cu apă; c) modul contact-gospodărie - prin obiecte de uz casnic, mâini; d) într-un mod mixt.
Boli: febră tifoidă, dizenterie, ischericioză, holeră.
2) aerosol sau aspirant - agenți patogeni din tractul respirator al pacientului intră în tractul respirator al sănătății (cu localizarea agentului patogen pe membranele mucoase ale tractului respirator superior). Acest lucru se întâmplă: a) prin picături în aer - prin tuse, strănut, vorbind cu picături de mucus; b) praf în aer - cu praf inhalabil când picăturile de mucus se usucă din tractul respirator.
Boli: tuberculoză, difterie, tuse convulsivă, scarlatină, gripă, pojar.
3) hemic - aerul din sângele pacientului intră în sângele celor sănătoși (când agentul patogen este în sânge). Se produce: a) printr-un mod transmisibil - prin mușcăturile artropodelor care suge sânge; b) parenteral - cu ajutorul instrumentelor medicale (seringi, picături, etc.), c) vertical, prin placentă, de la mamă la făt.
Bolilor: infecție cu HIV, hepatită B, tifoid recurent, malarie.
4) contactul - agenții patogeni ajung din capacele pacientului (piele, cuie, păr, mucoase) la țesuturile integrale ale celor sănătoși. Acest lucru se întâmplă: a) prin contact adecvat - o atingere directă a pielii pacientului și sănătoasă; b) în timpul actului sexual - în timpul actului sexual; c) modul contact-gospodărie - prin articole de uz casnic.
Bolile: sifilis, gonoree, trichomoniasis, boli ale pielii fungice (dermatomicoză, keratomycoză).
Dacă aceste 4 mecanisme sunt combinate, atunci se vorbește despre cel de-al 5-lea mecanism - mixt (atipic).
Susceptibilitatea populației este a treia legătură în procesul epidemiei. Starea imunității umane și colective poate fi crucială în dezvoltarea epidemiei. Cu cât mai mult în echipa de persoane imune, cu atât mai puțin probabil este boala. Prin urmare, imunizarea populației este o modalitate importantă de a elimina morbiditatea.
În ceea ce privește intensitatea procesului epidemic, există:
1) Incidența sporadică - cazuri singulare într-un anumit teritoriu într-o anumită perioadă de timp;
2) epidemii - răspândirea bolilor infecțioase la populații mari (un număr semnificativ de boli într-o întreprindere separată sau într-un oraș);
3) pandemiile - epidemii care acoperă țările și continentele.
Carantina (bolile convenționale) sunt cele mai periculoase boli predispuse la răspândirea rapidă.
Infecțiile spitalicești (nosocomiale) sunt boli care apar în cazul persoanelor slab afectate care au contractat în condiții spitalicești (supurație a rănilor postoperatorii, pneumonie, sepsis).
Lupta împotriva epidemiilor vizează toate cele trei legături ale procesului epidemic. Dar cu fiecare boală accentul se pune pe cea mai importantă legătură (cu infecții intestinale - întreruperea căilor de transmisie, cu infecții în aer - crearea imunității colective).
Conceptul de imunitate. Tipuri de imunitate. Factori nespecifici de rezistență. Antigeni, anticorpi.
Conceptul de imunitate.
Imunitatea este o imunitate față de agenții geneticieni (antigeni), care includ celule și substanțe de origini diferite, ambele provenind din exterior și formate în organism.
Antigenii includ, în special, microbii - agenți patogeni ai bolilor infecțioase. Prin urmare, imunitatea poate fi considerată imunitate la bolile infecțioase (imunitatea include de asemenea imunitatea, de exemplu, la organele și țesuturile transplantate).
Există următoarele tipuri de imunitate.
Imunitatea ereditară (specie) este imunitatea, care este transmisă prin moștenire, ca urmare a faptului că o anumită specie (animale sau om) este imună la microbii care provoacă boală la o altă specie. Această imunitate este nespecifică (nu este direcționată către un tip specific de microb) și poate fi absolută sau relativă. Absolutul nu se schimbă și nu se pierde, dar cel relativ se pierde atunci când este expus la factori nefavorabili.
Imunitatea dobândită nu este moștenită, ci dobândită de fiecare organism în timpul vieții. De exemplu, după transferarea bolii (rujeola), o persoană devine rezistentă la această boală (dobândește imunitate la pojar). Alte afecțiuni o persoană se poate îmbolnăvi, adică Imunitatea dobândită este specifică (direcționată către un tip specific de microb).
Imunitatea dobândită poate fi activă și pasivă.
Imunitatea activă este produsă prin acțiunea antigenului pe corp. Ca rezultat, organismul devine capabil să producă în mod independent anticorpi sau celule specifice împotriva acestui antigen. Anticorpii pot persista pentru o lungă perioadă de timp în organism, uneori toată viața (de exemplu după rujeola).
Imunitatea activă poate fi naturală și artificială.
Imunitatea activă naturală este dezvoltată după transferul unei boli infecțioase, atunci când germenii-antigeni intră în organism în moduri naturale (cu apă, aer, alimente). Această imunitate este numită și postinfecție.
Imunitatea artificială activă este dezvoltată ca răspuns la introducerea artificială a antigenelor microbiene (vaccinuri). Această imunitate este numită și postvaccinală.
Imunitatea pasivă apare în organism dacă atinge anticorpi sau limfocite gata făcute (acestea sunt produse de un alt organism). Această imunitate persistă pentru o perioadă scurtă de timp (15-20 zile), deoarece anticorpii "străini" sunt distruși și eliminați din organism.
Imunitatea pasivă poate fi, de asemenea, naturală și artificială.