Oamenii nu iau în considerare capacitatea microorganismelor de a se adapta la noile condiții de viață, în prezența antibioticelor și de a dezvolta mecanisme sofisticate pentru a le proteja. Interesant este, într-un prim exemplu de aplicat o practica antibiotic - penicilina -uchenye producția urmărită primul insensibilitate la aceasta bacterie care sa oprit în cele din urmă mor în prezența sa. Oamenii au început să inventeze noi antibiotice cu mecanisme noi de efecte asupra microbilor, dar a fost ținut de ceva timp - și medicamente își pierd eficacitatea lor. Acest joc de pisică și mouse continuă până în prezent. De ce? Este doar abilitatea naturală a microbilor de a se apăra singuri?
După cum sa dovedit, creșterea rezistenței microorganismelor la medicamentele antibacteriene (ABP) este promovată prin aplicarea irațională a acestora din urmă în medicină, agricultură și industria alimentară. Și astăzi vom încerca să ne uităm la voalul secretului rezistenței la antibiotice.
Microorganismele, întâlniți din nou și din nou cu diverse ABP, încearcă să supraviețuiască, să adapteze și să dezvolte modalități de protecție. Un astfel de mecanism este o reducere a permeabilității peretelui celular al bacteriei, ceea ce îi permite să limiteze penetrarea ABP-ului în interior. În plus, bacteriile își modifică părțile structurale, cele mai des afectate de ABP. Și sunt capabili să "pompeze" antibioticul deja ingerat, să-și modifice structura sau chiar să-l distrugă și să organizeze o apărare colectivă împotriva ABP. Și nu toate acestea sunt posibilități.
În special bine studiate sunt mecanismele de rezistență a microorganismelor la penicilină și multe antibiotice similare. Microbii au început să producă o enzimă care distruge structura antibioticului și, prin urmare, o face ineficientă. Dar oamenii de stiinta au dezvoltat o substanta care distruge aceasta enzima si creste eficacitatea medicamentelor care au o afinitate pentru penicilina.
Se pare că bacteriile pot comunica între ele, transmitând informații necesare pentru supraviețuirea speciei. Ei fac acest lucru cu ajutorul elementelor genetice mobile și a factorilor non-genetici. Primul se poate deplasa independent de celulă în celulă, în timp ce cele din urmă se transmit în interiorul cromozomilor unei celule, care reglează dezvoltarea factorilor de protecție în eventualitatea amenințării cu distrugerea. În plus, bacteriile pot trimite molecule de semnalizare "tovarăși în nenorocire" care raportează informații despre numărul coloniilor și necesitatea de a pune în funcțiune genele protectoare etc. Primind aceste semnale, bacteriile se regrupează și formează un biofilm așa-numit.
Biofilmul este o comunitate de bacterii care sunt atașate la țesuturile corpului gazdei (mucoasa a nasofaringei, tractului urinar etc.). Oamenii de știință au aflat despre existența biofilmelor cu puțin peste un deceniu în urmă și mai devreme sa crezut că microbii plutesc liber în fluidele biologice ale corpului gazdei. În compoziția biofilmelor, bacteriile sunt combinate cu legături intercelulare complexe, cum ar fi un organism multicelulare. Biofilmul formează o coajă matriceală - polimer, protejându-i de factorii adversi: sistemele de apărare ale organismului, antibioticele etc.
Cu prezența biofilmelor asociate cu o rezistență puternică la antibiotice. Antibiotici ucide doar bacteriile plutitoare separat, iar cele situate pe suprafața biofilmului și adâncă nu poate penetra. Această acțiune este suficientă pentru a suprima exacerbarea procesului cronic (amigdalite, pielonefrită, sinuzita, bronsita, otita medie, și așa mai departe. D.), dar este clar complet corpul inamicului nu este posibilă.
În corp rămân "gherilele", care nu pot fi obținute din adăpost. Și cu cât sunt mai mult în ambuscadă, cu atât sunt mai puține șanse ca sistemul imunitar să le elimine, pentru că în cele din urmă vor dobândi capacitatea de a rezista și mecanismele sale de protecție.
Bacteriile din biofilm nu mor nici măcar atunci când sterilizează instrumentele medicale (temperatura ajunge la 130 ° C în combinație cu presiunea de vapori de apă ridicată), infectată cu acestea. Obținându-se un avantaj numeric în biofilm, bacteriile încep să înflorească biofilmul și să populeze noi teritorii. E ca o metastazare a tumorii.
Este interesant faptul că doze mici (mai puțin decât doza terapeutică) antibioticele pot determina bacteria să meargă într-o stare de alertă maximă - pentru a forma biofilme sau include alte echipamente de protecție. Același rezultat poate determina o dozare anomalie și distribuire. De asemenea, este inacceptabil așa-numitele antibiotice profilactice pentru infecții virale, pentru a preveni dezvoltarea unor complicatii bacteriene impotriva SARS. Acest lucru este ineficient și există multe efecte secundare. Virusurile, noi nu ucide (antibiotice pentru virusurile nu este afectata), dar „Tease“ bacteriile, și le-au dezvoltat mecanisme eficiente pentru a proteja, va vorbi despre incident la rudele lor, și vom obține o infecție cronică (amigdalita, sinuzita, otita medie, etc.), să nu cedeze tratament complet. Compoziție Mai mult, deranjat microflora intestinală, cavitatea vaginală și orală (și de a face față nu va fi atât de ușor), dar, de asemenea, va fi marcat supresia sistemului imunitar, funcționarea gastrică alterată, hepatice, efecte secundare renale și altele.
Pentru a reduce permeabilitatea membranei celulare, bacteriile reduc numărul de canale prin care ABP poate intra în celulă. Cu ajutorul unui sistem de pompare activ, bacteria, ca atare, pompează antibioticul în sine în spațiul intercelular. Unele astfel de pompe sunt capabile chiar să distingă tipul de antibiotic.
Bacteriile au învățat să producă un număr de enzime diferitelor tipuri de antibiotice. De exemplu, datorită acestor enzime supraviețuiesc Klebsiella (de multe ori provoca pneumonie), (provoca boli ale tractului urinar, pneumonie, leziuni ale pielii) streptococi, Staphylococcus aureus (purulenta leziune a pielii și mucoaselor), Escherichia coli (pneumonie, leziuni urinare și tractului digestiv), enterococci și altele.
Rezistența la antibiotice între diferite microorganisme depinde de frecvența utilizării ABP și de momentul în care sunt numiți.
Cu o utilizare excesivă și nerezonabilă a antibioticelor, numărul de bacterii care se adaptează și pierde sensibilitatea la acestea crește. Dacă ABP este desemnat fără a determina sensibilitatea microbului care a provocat boala, acesta poate ajuta la declanșarea reacției SOS în bacterii, care va include dezvoltarea de mecanisme de protecție chiar împotriva antibioticelor altor grupuri. Cu alte cuvinte, dacă microbul simte chiar și cel mai mic pericol, își folosește toate competențele militare, întregul său arsenal, pentru a respinge un posibil inamic. Sub statutul de inamic în acest caz va cădea toate substanțele potențial periculoase și nefamiliare - alte grupe de antibiotice.
Sau poate nu trebuie să vă faceți griji cu privire la rezistența la antibiotice? Unele antibiotice vor înceta să funcționeze - vom gândi la altele noi! Dar nu totul este atât de simplu. Conform analizei bazei de date Adis Insight RD și PharmaProjects, din 167 doar 27 de medicamente antibacteriene au mecanisme noi, folosite anterior nu la bacterii, care este deosebit de avantajos și de a le face eficiente în lupta împotriva infecțiilor. Dintre acestea 27, doar 15 agenți pot fi utilizați pentru a trata infecții ale multor locații (intramuscular, intravenos sau oral). În acest caz, doar 8 acționează asupra celor mai frecvente și mai periculoase bacterii. Astfel, pentru noi astăzi alegerea nu este atât de bogată.
Și ce ne așteaptă în viitor? Potrivit experților, apariția de noi antibiotice în viitorul apropiat nu este de așteptat. Companiile farmaceutice sunt mai profitabile să dezvolte și să vândă medicamente împotriva hipertensiunii, a cancerului, a diabetului, care sunt numite pentru o perioadă lungă de timp și aduc superprofite.
Astăzi, oamenii de știință caută în mod activ alternative pentru combaterea infecțiilor. Ei au atras atenția asupra faptului că unele celule ale corpului nostru conțin substanțe specifice (peptide) care pot rezista la multe bacterii. Dacă acestea sunt introduse de o persoană din afară în plus, atunci, probabil, va fi posibilă suprimarea creșterii și multiplicării bacteriilor patogene. Desigur, aceste substanțe nu sunt la fel de active ca antibioticele sintetice, dar sunt active împotriva majorității microorganismelor și chiar a acelor bacterii care au dobândit rezistență la ABP. Cu toate acestea, în această problemă, multe nu au fost încă clarificate și aceste substanțe nu vor fi disponibile în curând.
Astfel, pentru fiecare ABP există anumite indicații, regim de dozare și de primire și este necesar să se respecte cu strictețe recomandările medicului curant.