Au trecut mult timp acele momente în care, pentru diagnosticul de viziune, era necesar să mergem la recepție la oculistul clinicii raionale. Astăzi, este posibil să se detecteze miopie și alte afecțiuni oftalmologice pur și simplu în saloanele specializate pentru vânzarea de ochelari. Deci, ei verifică chiar fundul: instil drogul pentru a dilata elevul și a examina-l pe un dispozitiv special. Pentru mulți, această disponibilitate a metodelor de diagnostic pare suspicios și chiar periculos. Există o singură cale de a înlătura îndoielile: de a afla unde, cum și pentru ce verifică fondul.
Numele medical corect pentru această procedură este oftalmoscopia. Este în studiul globului ocular din interior. Țesuturile globului ocular sunt transparente, ceea ce face posibilă trecerea prin ele. Contrar credintei populare, oftalmoscopia este absolut sigur si vizibila dupa ce nu se deterioreaza. Mai degrabă, în general, aceasta nu afectează calitatea vederii, dar ne permite să determinăm nu numai patologiile oculare, ci și alte tulburări ale corpului. Acest lucru nu este deloc surprinzător, deoarece ochii fac parte din sistemul nervos periferic. Și dacă este așa, atunci orice schimbări în ea se reflectă în țesuturile organelor de viziune.
Echipamentele moderne de diagnosticare vă permit să vedeți retina, nervul ocular, vasele de sânge - în general, totul de la care sunt construite ochii noștri. Pentru a face acest lucru, trebuie să deschideți accesul la aceste organe mai mici. În acest scop, se utilizează picături de ochi. Un oftalmoscop electronic este capabil nu numai să privească în interiorul ochiului, ci și să fotografieze cel văzut.
Etapele oftalmoscopiei:- Dacă purtați mereu ochelari pentru corectarea vederii - trebuie să fie îndepărtați. Și nu numai ochelarii pentru corectarea miopiei, ci și orice alte încălcări. Nu este nevoie să îndepărtați lentilele de contact.
- Extinderea elevului. Extinderea medicamentelor se produce datorită efectelor picăturilor de Atropine, Midratsil sau Irifrin, care se instalează în ochiul pacientului. Dacă utilizarea medicamentelor-mydriatics este contraindicată, se folosește o metodă non-medicament, veche: într-o cameră întunecată, unde elevul se extinde în mod natural.
- De acum înainte și în timpul întregii proceduri de examinare, încercați să vă uitați în fața dvs., după cum se spune, "în depărtare". Puteți alege un obiect de pe peretele opus pentru a "prinde ochii" pentru el, dacă este mai ușor să nu te uiți la el. Dar nu încercați să vă concentrați ochii - în primul rând, nu veți reuși într-adevăr, în al doilea rând, astfel încât veți opri oculistul de la lucru.
- Medicul include un oftalmoscop, iar dispozitivul creează un fascicul de lumină direcțională. Această rază trebuie îndreptată în ochiul pacientului, astfel încât să se reflecte din fund.
- În funcție de caracteristicile viziunii pacientului, starea ochiului etc. medicul modifică puterea lentilelor dispozitivului: îl schimbă de la indicatorul "0" la valori mai mari și mai mici.
- Raza oftalmoscopului este îndreptată mai întâi la distanță, aproximativ la o distanță de 15 cm de ochi. După ce iluminează fundul, oculistul reduce treptat această distanță. Aceasta extinde câmpul de vedere al dispozitivului și facilitează inspecția.
- Acum medicul vă vede în mod clar retina, nervul optic și vasele principale și în creștere de aproape 5 ori. Poate schimba poziția dispozitivului și, în consecință, direcția fasciculului. Toate acestea sunt necesare pentru un studiu detaliat al părților periferice ale retinei.
- Cel mai probabil, în etapele finale ale examenului, la cererea medicului va trebui să priviți în sus, în jos, pe nas și spre templu. Astfel, dispozitivul deschide toate zonele fundului, lentilelor, vitrosului.
- Aceeași tehnologie verifică cel de-al doilea ochi, chiar dacă pacientul pretinde că ar vedea același cu ambii ochi.
- În același timp, medicul poate măsura presiunea intraoculară, care este, de asemenea, inclusă în lista procedurilor de examinare a stării globului ocular.
Rezultatele examinării fondului
Deci, examinarea este în urmă, iar medicul a primit informații valoroase despre starea viziunii tale. Pe lângă posibilele încălcări ale gravității sale, sunt diagnosticate astfel retinopatii (boli retiniene: exfoliere, inflamație), degenerescența maculară, modificări ale nervului optic și ale vaselor sanguine. Uneori există boli ale creierului, sistemul cardiovascular, care încă nu s-au dovedit a fi simptome vizibile, dar au afectat organele de vedere.
- Pentru neuropatolog. Afecțiunile neurologice, cum ar fi accidentul vascular cerebral, osteochondroza și creșterea presiunii intracraniene, semnalează deseori schimbări în starea nervului optic și a venelor oculare.
- Pentru cardiolog. Ateroscleroza, hipertensiunea arterială - aceste boli afectează de asemenea starea vaselor fundului.
- Endocrinologul. Acest medic lucrează adesea "în perechi" cu un oftalmolog, de vreme ce evoluția diabetului zaharat este clar trasată în vasele ochiului. Există un astfel de lucru ca retinopatia diabetică, precum și cataracta, care este adesea caracteristică diabetului.
- Pentru ginecolog. Retina ochiului mamei însărcinate este expusă la creșterea stresului în timpul nașterii. Prin urmare, în timpul sarcinii, observarea oftalmologului este obligatorie.
Oftalmoscopia nu este singura metodă de verificare a fundului. În unele cazuri, angiografia este de asemenea prescrisă. Această metodă suplimentară demonstrează starea funcțională a fluxului sanguin și a vaselor de sânge ale ochiului, chiar și cele mai mici și mai puțin obscure în alte metode. Angiografia este o procedură mai complicată, de aceea necesită pregătire specială:
- Posibilele contraindicații sunt excluse. Angiografia nu este recomandată pentru bolile venerice, insuficiența renală, boala tiroidiană, anumite alergii.
- Pregătirea procedurii include o dietă specială și o interdicție privind consumul de alimente chiar înainte de anchetă.
- Pentru durata studiului nu sunt îndepărtate doar ochelarii pentru corecția vederii, ci și lentilele de contact.
- Un colorant este injectat în sistemul circulator al pacientului: de cele mai multe ori preparate de iod. Contrar vaselor și permit o fotografie clară.
- După angiografie, se arată că o băutură abundentă elimină excesul de iod din organism. La câteva ore după terminarea procedurii, pacientul nu poate să se concentreze în mod corespunzător asupra vederii. Pentru această perioadă, este mai bine să purtați ochelari de soare.