Ce este empyema pleurală?
În multe cazuri, empiemul pleural este considerat o complicație specială în bolile inflamatorii, distructive și purulente. Și, de asemenea, există o astfel de boală în intervențiile chirurgicale, atunci când se primesc diverse leziuni asupra organelor toracelui. Această boală este prezentată ca o secțiune complexă în chirurgia toracică. Astăzi, luând în considerare datele studiilor atât în străinătate, cât și în cele interne, există o reducere a frecvenței bolilor acute distrugătoare și purulente. Și, de asemenea, atunci când se ia în considerare o astfel de boală, nu există complicații deosebit de grave. Recent, a devenit cunoscut faptul 19.1-73 la suta din cazuri cauza manifestărilor nespecifice bolii pleurale au fost atribuite nu numai în piept, dar, de asemenea, în plămâni.
Consecințele empiemului pleural
Geneza post-traumatică a acestei boli a început să fie observată de la 6 la 20% din populație. Rezultatul letal este de numai 30%, în cazul în care rezultatele par a fi nesemnificative și pot depinde doar de perioada primului ajutor medical acordat victimei și de natura daunelor. Dacă luăm în considerare relația dintre extinderea indicațiilor și volumul de intervenții în partea toracică a corpului, atunci un nivel ridicat al frecvenței fistulei bronhoplerale postoperatorii va persista în creștere intensivă.
Tratamentul empiemului pleural
În ceea ce privește tratamentul acestui tip de boală, este o procedură destul de complicată. Aceasta include: cronizarea procesului, dizabilitatea pacienților, niveluri ridicate ale ratelor de deces. În plus, se pot observa modificări ale compoziției speciilor microflorei, precum și toleranța la majoritatea aparatelor antibacteriene. De asemenea, se poate observa un nivel ridicat de infecție spitalicească și anaerobă, un nivel ridicat de alergizare, care creează ulterior dificultăți suplimentare în timpul tratamentului bolnavilor. Metoda operativă de tratament include acompaniamentul complicațiilor, precum și complicațiile traumatice, dificil de corectat datorită faptului că pacientul se simte prost. Utilizarea metodei de intervenție chirurgicală mică poate fi menționată în perspectivă, dar numai în tratamentul complex al pacienților.
Dintre mulți pacienți cu un astfel de diagnostic, se folosește sanația endoscopică, iar pentru întreaga durată de viață a fost operată aproximativ 8,4%. Pentru prima dată, toracoscopia a fost efectuată pe o pleurisă infectată la stânga, urmată de o fistulă cronică. A existat un caz în care un chirurg binecunoscut a făcut o astfel de operație pentru o fetiță de 11 ani care folosea același endoscop binocular dezvoltat.
Fezabilitatea aplicării metodei
Dacă vorbim despre oportunitatea utilizării toracoscopiei, aceasta a fost menționată pentru prima dată în secolul al XVI-lea la unul dintre congresele unor chirurgi celebri. Mai întâi, toracoscopia a fost utilizată pentru a trata pacienții cu tuberculoză pulmonară. Ulterior, au început să descopere noi medicamente eficiente care au ajutat la înghețarea dezvoltării timp de mulți ani. De asemenea, o metodă terapeutică mai larg utilizată pentru diagnosticarea bolilor inflamatorii.
Istoria dezvoltării drogurilor
Chirurgul Geldt a început să aplice trascopie asupra copiilor care au avut o boală de priemnotoraks. Ca urmare, el a remarcat că definițiile sale decisive în efectuarea diagnosticului nu au fost afectate. În cazul în care boala chirurgii orale în cauză a început să intre în tubul bronhoscopică scurtat cu ajutorul unor astfel de espiratora transformat elimina fulgi de fibrină și puroi. La final, drenajul siliconic a fost introdus în cavitatea bucală. Din aceasta se poate concluziona că, pe baza experienței dobândite, sa recomandat utilizarea toracoscopiei în timpul tratamentului cu empiemul pleural.
chirurg Renumit Ridley a inceput sa foloseasca thoracoscopy la 12 pacienți, la un moment dat, și, după el, a devenit cunoscut faptul că îndepărtarea maselor necrotice sub supravegherea unui endoscop, și o spălare completă a cavității, permite obținerea celor mai bune rezultate. De atunci, mulți cercetători au fost în măsură să concluzioneze că acest tip de reabilitare a gurii este cea mai eficientă, în timp ce terapia fibrinolitică și drenaj, și nu au adus rezultate pozitive. În ultima etapă de formare a empiemului, pleura a început să fie luată în considerare și aplicată acțiunii de tratare rapidă a decojificării și toracotomiei.
Mulți chirurgi au început să creadă că toracoscopia ar trebui utilizată numai cu termeni întârziate și numai după ce au fost întreprinse o gamă completă de activități de diagnosticare. Aceasta a observat o altă vedere că acest proces nu are nici un sens să grăbească lucrurile și cel mai bine este să adăugați o corecție de încredere atunci când volemică și tulburări homeostatice.
Luați în considerare indicațiile pentru utilizarea cooperării tehnice militare:
- Impulsul fragmentat al pleurei;
- Empiemele pleurei cu semne de distrugere a țesutului pulmonar;
- Ineficacitatea metodei tradiționale de tratament.
Contraindicații pot include: intoleranță ventilator, sistem de hemostaza afectată, în ambele sensuri boala EME pulmonare, boli mintale și prezența unor boli somatice comune.
Poziția corectă a pacientului
În această boală, chirurgii ar trebui să pună pacientul pe o parte sănătoasă și pe o rolă specială, care trebuie plasată în centrul pieptului. Astfel, această prevedere va promova dezvoltarea spațiilor intercostale.
Extracția pleurală este umplerea patologică a cavității pleurale cu fluid. Simptomele principale sunt scurtarea respirației și durerea toracică. Cu efuziune pleurală minoră, boala de bază este tratată, dacă există o mulțime de lichid, atunci se efectuează drenaj.
Totul despre pleurezia tuberculoasă
Pleurisia tuberculoasă este o complicație după tuberculoză. Se observă la pneumonie. Uneori există o formă clinică. Simptomele sunt dureri în piept, durere cu inspirație și conversație. Tratamentul trebuie să fie de natură complexă.
Hemotorax - sângerare intrapleurală
Hemotorax - acumularea în cavitatea pleurală a sângelui. Sângerarea intrapleurală apare ca urmare a unei leziuni la nivelul pieptului sau diafragmei de la nivelul vaselor pulmonare intrathoracice și mari. Poate să apară și în perioada postoperatorie fără a amenința viața pacientului.
Pleurisia cu diabet zaharat
Pleuritisul este recunoscut ca o complicație. Pleurisia cu diabet zaharat, are un efect puternic și perturbă metabolismul carbohidraților, există o intoxicare a întregului organism. Tratamentul este în cea mai mare parte conservator, dar cu infecție purulente, intervenția chirurgicală este indicată.