Gingivita este o boală a cavității bucale. în care zonele marginale adiacente dinților sunt inflamate. Leziunea curge în membrana mucoasă, fără a afecta ligamentele dentogingivale, astfel încât mobilitatea dinților să nu fie perturbată.
Gingivita este însoțită de simptome caracteristice sub formă de sângerări, umflături, roșeață, cianoză, dureri ale gingiilor. Dacă s-au găsit astfel de semne, atunci ele nu pot fi ignorate, deoarece într-o fază incipientă, gingivita poate fi vindecată într-o perioadă scurtă de timp.
Dacă procesul inflamator este transformat într-un curs cronic, scăderea gingivitei va fi mult mai problematică. In plus, a ignorat în tratamentul gingivitei este adesea un precursor al parodontita, iar boala distruge treptat gingiilor si unirea osoase parodontale, din cauza cărora dinții devin mobili.
Săgețile arată semne ale bolii.
Acum, când ne-am dat seama ce este gingivita, să vorbim despre ce cauzează această boală a gingiilor și cum să o tratezi.
Cauzele bolii
Gingivita poate fi cauzată de diverși factori. În unele cazuri, boala se dezvoltă independent și uneori devine o consecință a patologiei care stau la baza organelor interne. Prin urmare, pentru a determina cum să tratați gingivita, trebuie să stabiliți imediat cauza care a provocat inflamarea gingiilor.
În plus, boala din gură are forme diferite - catarrala, ulcero-necrotică, hipertrofică, atrofică. Deși au simptome comune, ele diferă în funcție de caracteristicile lor, ceea ce influențează abordarea tratamentului.
În cazul sistematizării, cauzele comune ale gingivitei sunt următoarele:
- îngrijire orală nesatisfăcătoare;
- imunitate scăzută;
- musculare;
- fumat;
- proteze de calitate slabă, etanșare, sisteme ortodontice instalate necorespunzător;
- dinții prezintă supragingival și calculul subgingival;
- sarcina, menopauza și dezvoltarea sexuală este un grup separat de persoane care este susceptibilă la gingivită datorită modificărilor hormonale semnificative;
- nutriție inadecvată, care duce la o deficiență a vitaminelor și a mineralelor;
- boli cronice ale organelor interne - diabet zaharat, probleme gastrointestinale, tulburări ale sistemului cardiovascular, anomalii endocrine;
- deteriorarea mecanică a gingiilor cauzează, de asemenea, gingivită.
Printre factorii enumerați, poziția de lider este ocupată de igiena orală slabă. Odată cu acumularea plăcii moi, care devine în cele din urmă un tartru, se declanșează un proces inflamator, declanșat de înmulțirea activă a bacteriilor.
Simptomele și tratamentul diferitelor tipuri de gingivită
Toate tipurile de boală au o simptomatologie comună, care afectează starea gingiilor. Simptomele gingivitei:
- inflamație;
- roșeață;
- umflare;
- durere în timpul mestecării și igienei;
- mâncărime, disconfort în zona inflamată;
- sângerare.
Dar cu inflamația gingiilor de un anumit tip, se pot adăuga simptome suplimentare. În plus, severitatea manifestărilor clinice este corelată cu forma, natura cursului, gradul de gravitate și amploarea procesului inflamator.
În stadii avansate, gradul de umflare și roșeață este cel mai vizibil decât într-un stadiu incipient al bolii. Forma acută se caracterizează printr-o apariție bruscă și vizibilă a simptomelor, iar evoluția cronică a gingivitei trece cu perioade de exacerbare, remisie.
Mai jos, toate formele de gingivită vor fi luate în considerare, dar semnele de mai sus sunt suficiente pentru a cere unui medic să afle cauzele apariției lor atunci când sunt găsite.
Tratamentul gingivitei la adulți este în competența parodontistului, el va selecta terapia adecvată.
Formă catarală
Inflamația gingiilor (gingivitei) de acest tip este cel mai frecvent tip - este diagnosticată la 96% dintre pacienți. Principalul motiv care provoacă inflamarea gingiilor este lipsa unei îngrijiri orale adecvate. În principiu, gingivita catarrala apare la persoanele cu focare carioase, acumularea abundentă de placă microbiană, tartru. Este flora patogenă, care se propagă activ în depozitele dentare moi și dure, este vinovatul procesului inflamator al gingiilor.
Semne de gingivită în formă catarală:
- senzații neplăcute la curățarea dinților;
- ușoară sângerare a țesuturilor moi;
- o creștere a regiunii marginale și a conexiunii interdentare a gingiilor;
- ușoară înroșire sau gingie albăstrui;
- pruritul zonei inflamate;
- miros neplăcut din gură, denaturarea gustului;
- Dinții sunt acoperiți cu plăci dure sau moi în cantități semnificative.
Forma catarrala a gingivitei poate sa apara in doua forme:
- În cursul cronic, există un debut brusc și simptome marcate. Există dureri acute, agravarea generală a sănătății, creșterea temperaturii (la 37 de grade Celsius). Pacienții se plâng de umflături severe, înroșirea feței, senzație de arsură la nivelul gingiilor. Pe fondul sindromului durerii, țesuturile moi devin sensibile la orice stimul și actul de înghițire devine dificil. Din acest motiv, mulți oameni încep să evite igiena zilnică, pentru a nu provoca disconfort. Acest comportament agravează în mod semnificativ situația. Dacă vă confruntați cu gingivita catarrală acută acum, atunci puteți scăpa de boală în 10-14 zile, altfel gingivita devine cronică.
- Forma cronică este o etapă neglijată a bolii. Se observă un curs prelungit, simptomatologia este slab exprimată în timpul remisiunii și este vizibil exacerbată pe fondul unei boli reci sau al altor boli sistemice. Inflamația poate afecta numai papile interdentale și gingiva marginală (un proces limitat) sau afectează întreaga regiune alveolară gingivală (generalizată). La o examinare obiectivă a găsit de spălare tipice, cianoză, edem, indurație, guma de descuamare în unitatea de eroziune limitată focarele pot fi prezente la nodurile compuși interdentare. În ciuda severității bolii, nu se formează buzunare dentogingivale.
Dacă tratamentul formei catarale începe într-o fază incipientă, atunci există toate șansele de a fi vindecat fără a recurge la medicamente. De aceea, medicii recomandă să scapi imediat de boală.
Dacă apar complicații sau situația se înrăutățește, medicul prescrie tratamentul combinat cu diverse medicamente.
Algoritmul general pentru vindecarea gingivitei este:
- Primul pas obligatoriu pe calea eliminării procesului inflamator este salubrizarea completă a cavității orale. Medicul elimină focurile carioase, sigilează dinții, îndepărtează pe dinți depunerile moi și dure;
- apoi medicul dentist clarifică regulile de igienă, arată tehnica de curățare, subliniază regularitatea îngrijirii. Pacientul prezintă utilizarea pastelor medicinale antibacteriene, ața, clătirea gurii după consum. Aceste manipulări ar trebui să fie efectuate fără nici o certitudine și sistematică pentru a evita recidiva repetată;
- Odată cu dezvoltarea gingivitei pe fundalul altor boli, este necesară examinarea specialiștilor specializați;
- pentru a spori funcțiile de protecție ale organismului sunt prescrise imunostimulante, vitamine complexe;
- În cazul sindromului de durere severă, medicul prescrie anestezice pentru tratamentul local sub formă de aplicații;
- curățări antiseptice cu clorhexidină;
- terapie antiinflamatorie cu utilizarea de Propofol, Eludril, Romazulan, Холисала, Метрогил геля;
- în unele cazuri, pe fondul unor infecții grave, medicul dumneavoastră poate decide cu privire la numirea de antimicrobiene (metronidazol, eritromicina, amoxicilina, doxiciclina, Monotsiklin). Este interzis să luați antibiotice pe cont propriu fără a consulta un specialist.
Dacă catarală gingivita a apărut numai pe fondul de igienă precară și nu este însoțită de complicații însoțitor, pentru vindecarea sa este adesea lipsesc de reabilitare profesională, utilizarea de paste de dinti terapeutice si de igiena regulate.
Ce altceva pot să fac? Ca măsură suplimentară pentru tratamentul de droguri nu este interzisă recurgerea la clătirea pe bază de plante. În aceste scopuri, mlaștină, salvie, scoarță de stejar, calendula. Plantele au un efect natural antiinflamator și antimicrobian asupra inflamației și a gurii în ansamblu.
Trebuie subliniat faptul că tactica tratamentului gingivitei catarale este baza tuturor celorlalte forme de patologie, dar poate diferi în funcție de tipul și natura cursului.
Formă necrotică ulcerativă
Apariția acestui tip de proces inflamator este, de asemenea, precedată de curățarea dinților nesatisfăcătoare, imunitatea scăzută, bolile cronice severe. Forma necrotică ulcerativă este adesea rezultatul gingivitei catarale ignorate.
- Placa albă sau gălbuie care acoperă guma;
- manifestări pe țesuturile moi;
- papile gingivale în stadiul de necroză;
- apetit scăzut;
- dureri de cap;
- halitoza - un miros fetiș din gură;
- durere și sângerări ale gingiilor.
Cum se efectuează tratamentul:
- Metodele terapeutice sunt similare în multe privințe cu tratamentul formei catarale, dar au unele diferențe-cheie;
- dacă există necroză țesuturilor gingivale, medicul îndepărtează zonele afectate și apoi procesează focarele necrotice cu un tampon steril. Toate acțiunile sunt efectuate cu prudență, deoarece zonele deschise au tendința de a sângera și sunt predispuse la re-infectare;
- Rănile sunt spălate cu clorhexidină și peroxid de hidrogen pentru a asigura dezinfecția;
- uneori este dificil să se îndepărteze imediat țesutul necrotic datorită sângerării severe sau sensibilității crescute a pacientului. În astfel de situații, medicul folosește medicamente moderne care ajută la descompunerea țesuturilor afectate (tripsină);
- specialistul prescrie antibiotice adecvate și medicamente antiinflamatoare.
Pentru a trata inflamația ulcero-necrotică în casă nu este strict recomandată.
Forma hipertrofică
Cu gingivita hipertrofică, se dezvoltă un proces inflamator cronic, în care țesuturile moi cresc substanțial. Creșterea volumului devine vizibilă cu ochiul liber - coroana dentară este adesea acoperită cu țesuturi dentare. De regulă, inflamația afectează în principal dinții din față ai rândului superior.
Motivele pentru dezvoltarea acestei forme în gură:
- prostația de calitate slabă, umplerea, prezența structurilor dentare, care duc la boala parodontală;
- aglomerarea dinților, anomalii ale mușcăturii;
- tulburări endocrine, explozii hormonale (în special în timpul pubertății, sarcină);
- deteriorarea mecanică.
- cu formă fibroasă nu există sângerări, durere, culoarea membranelor mucoase rămâne în limitele normale. Există o schimbare în structura gingiilor - acestea cresc, devin dense;
- pentru forma edematică este, de asemenea, caracteristică unei creșteri a țesutului, este liberă și cianotică, contactul cu sângerările iritante, rănit.
Cum sa scapi si cum sa tratezi:
- țesuturile gingivale lărgite sunt îndepărtate chirurgical - este efectuată gingivectomia;
- cu excepția intervenției chirurgicale, puteți recurge la cauterizare. Pentru această utilizare preparatul Piotsid;
- este posibilă diatermocoagularea - pentru cauterizarea se aplică curentul, procedura permite îndepărtarea suprafețelor mari de țesut fără a provoca sângerări extinse. Manipularea se face exclusiv sub anestezie locală, deoarece este foarte dureroasă;
- terapia este suplimentată cu medicamente care elimină sângerarea, de exemplu, Vikasol;
- uneori prescris clorură de calciu, dextroză pentru injecția gingivală, pentru a contribui la întărirea țesuturilor.
Măsurile medicale, în special de natură operațională, au un impact pozitiv temporar. Țesuturile își păstrează tendința de a se proliferează, iar gingivita vindecată se poate reaminti din nou de sine, de aceea este necesară intervenția repetată.
Forma atrofică
Acest tip de boală este considerată boală parodontală a stadiului inițial. Atrofia afectează papilele și marginea gingivală, iar semnele unui proces inflamator sunt absente.
Dezvoltarea gingivitei acestei forme se poate realiza:
- care afectează o zonă limitată - colții sau incisivi (1-2 dinți), zona expusă la nivelul colului uterin și rădăcina dentară;
- pe tipul generalizat - atrofia marginii gingivale este evidentă din punct de vedere vizual, apare resorbția treptată a papilelor gingivale.
Principalele motive sunt:
- modificări legate de vârstă în contextul hormonal;
- tulburare anormală în copilărie;
- efectuarea unei intervenții ortodontice incorecte.
Pentru a vindeca gingivita la adulți, medicul stabilește cauza inițială care a provocat atrofie. Apoi prescrie medicamente pentru a îmbunătăți aportul de sânge și metabolismul. Este util să se efectueze un masaj specializat, reflectat pozitiv prin electroforeză, hidroaerionizare, darsonvalizare. Desigur, aceste metode nu vor reuși să restabilească țesutul osos și țesut gingival distrus, dar nu vor permite schimbări atrofice să progreseze.