Ei bine, atunci. Scleroza multiplă nu are nimic de-a face cu scleroza în sensul public al cuvântului ("boală bună - nimic nu doare, și știri în fiecare zi"). Scleroza multiplă este o boală foarte neplăcută și periculoasă. Boala este cronică, adică nu va dispărea, de altfel, odată ce diagnosticul este făcut, înseamnă pentru totdeauna. Acest lucru poate fi dificil, dar această înțelegere încă de la început oferă pacientului o șansă mai bună decât o speranță falsă pentru „100% vindecat“, care sunt gata să promită niște șarlatani. Trebuie să se înțeleagă că boala cronică nu este o propoziție, boli cronice, în principiu, există multe (aproape toate, mai ales de la o anumită vârstă), principalul lucru aici - strâns legate de sănătatea lor, „prietenia“ cu doctorul și medicamente. Dar vom vorbi despre aspecte psihologice mai târziu.
Cauzele sclerozei multiple
epidemiologie
Scleroza multiplă apare mai frecvent la vârsta de 30 +/- ani, mai frecvent la femei. Prevalența populației în funcție de date diferite în regiunea de 50 de cazuri la 100 mii de locuitori. Depinde, apropo, de latitudinea geografică: nordul, cu atât mai mare. De ce face acest lucru - din nou, exact este greu de spus, probabil servește ca cantitatea de soare (și nivelul asociat al vitaminei D), precum și factori genetici (printre popoarele nordice o predispoziție mai sus). Rusia, prin urmare, se află într-o zonă cu un risc relativ mai mare.
Scleroza multiplă nu este o propoziție. Dar boala este periculoasă. Adesea este cauza handicapului. Limitează capacitatea pacienților, reduce calitatea vieții. În medie, scleroza multiplă scurtează viața pacientului cu 10 ani. Speranța medie de viață după identificarea diagnosticului prin estimări diferite este de aproximativ 30-35 de ani. Dar acest lucru este, desigur, în medie. Mult depinde de doi factori: forma cursului bolii și disponibilitatea unui tratament adecvat. Există (din practică) oameni cu acest diagnostic care trăiesc o viață plină, au o familie, o muncă, prieteni și tot ceea ce oamenii sănătoși au. Desigur, ele sunt tratate regulat. Dar există, din păcate, exemple tristă.
Pentru a preveni scleroza multiplă (asigurare 100% împotriva acesteia) este imposibilă. Nu există o prevenire specifică. Puteți încerca numai să evitați factorii de risc, care includ stresul, fumatul, bolile infecțioase și virale. Cu toate acestea, toate acestea și fără scleroză multiplă ar trebui să fie evitate ori de câte ori este posibil, acest lucru este de înțeles.
Simptomele și diagnosticul
Imaginea clinică (simptomatologia) a sclerozei multiple este extrem de diversă. Acest lucru se datorează faptului că fibrele de mielină ("materia albă") sunt în creierul nostru și maduva spinării peste tot și toate acestea pot fi afectate de boală. În cazul în care sunt afectate în primul rând - apar și astfel de simptome. Pentru a lista toate varietățile de simptome, așa cum am menționat deja, nu vom. Cele mai importante sunt:
tulburări de senzație de furnicături și amorțeală până la pierderea completă a sensibilității în anumite părți ale corpului;
afectarea funcției motorii (funcția motorie) de la slăbiciune și tulburări ale tonusului muscular până la paralizie și pierderea mobilității;
încălcarea simțurilor (vederea, auzul);
A suspecta boala în stadiul inițial poate fi cauzată de prezența unei slăbiciuni generale și a unei combinații a anumitor simptome inițiale dintre cele de mai sus. Diagnosticul, însă, nu se bazează pe clinică (nu pe baza plângerilor și simptomelor), ci pe RMN (când se detectează focarele de demielinizare pe tomogramă). Pe de o parte, acest lucru înseamnă că, dacă nu există date relevante despre RMN, nu există niciun motiv să credeți că sunteți bolnav cu scleroză multiplă. Pe de altă parte, dacă există astfel de date, atunci, din păcate, este necesar să recunoaștem faptul că boala și să începem tratamentul cât mai curând posibil.
Cursul bolii poate fi diferit - mai mult sau mai puțin favorabil. Cu o boală relativ favorabilă, caracterizată prin exacerbări rare și remisiuni prelungite, în timpul cărora pacientul nu se plânge aproape nimic. Dacă apare o evoluție nefavorabilă, se produce o evoluție rapidă. Un curent favorabil apare mai des.
Tratamentul sclerozei multiple
tratament în timp util și corecte, așa cum sa spus, este cel mai important dintre factorii care pot incetini progresia bolii (pentru a prelungi durata de viață a pacientului) și de a îmbunătăți calitatea vieții (eliminarea simptomelor). Numai un medic, un neurolog, se ocupă de tratamentul sclerozei multiple. Chiar mai bine, dacă este un neurolog care este specializat în tratarea sclerozei multiple. În Krasnoyarsk, de exemplu, un astfel de medic se află la Oficiul de scleroză multiplă la policlinica SCC FMBA. Dacă este necesar, în funcție de încălcarea anumitor funcții, alți specialiști (psihiatru, psihoterapeut, terapeut, urolog etc.) sunt conectați la tratament. Dar neurologul rămâne specialistul principal în tratament. Nicio scleroză multiplă nu este tratată cu metode "folk", "alternative", "tradiționale" și alte metode pseudomedicale. În principiu. Refuzul unui tratament de la un neurolog în favoarea unor astfel de metode va conduce numai la unul - pacientul se va simți mai rău și va trăi mai puțin. Fără opțiuni.
Momente psihologice
Din nefericire, scleroza multiplă este (cum sa menționat deja) o boală cronică gravă. Ca și în cazul altor boli grave, cu scleroză multiplă, un anumit rol în cursul bolii este jucat de factori psihogenici. Ce le poate fi atribuită?
În primul rând, acestea sunt schimbări ale psihicului care sunt direct legate de procesul patologic din sistemul nervos central și cauzate de acesta (schimbări de dispoziție, iritabilitate, slăbiciune, resentimente). Acest lucru este însoțit, de asemenea, de o scădere a funcțiilor cognitive.
În al doilea rând, acestea sunt unele schimbări și reacții psihologice, bazate în primul rând pe mecanisme de adaptare, de protecție, dar care totuși pot duce la consecințe negative. Deci, pentru orice boală gravă, cu un prognostic potențial nefavorabil, reacția de apărare a psihicului pacientului poate fi o reacție de respingere. În acest caz, pacientul refuză să recunoască faptul că boala sau refuză să recunoască natura sa cronică, imposibilitatea unei vindecări complete. Rezultatul poate fi un refuz al unei terapii numite de către medic, tratamentul în loc de tratament pentru diverse proceduri pseudomedicale, care dau speranțe false pentru un tratament rapid și complet. În practică, acest lucru va duce la efort și bani irați și, ceea ce este mult mai rău, oportunități pierdute pentru totdeauna. Un alt mecanism, de asemenea, inerent protector, este reacția de depresie, atunci când pacientul se preda, încetează să reziste la boală și caută vindecare. În toate aceste cazuri, pacientul are nevoie de ajutor calificat de la un psihoterapeut.