Introducere la locul de muncă
În prezent, o metodă extrem de informativă, neinvazivă și naivă de diagnosticare a bolilor organelor cavității abdominale este ultrasunetele. Cu toate acestea, în prezența excesul de țesut gras, flatulență, ascită, vizualizarea formării patologice se deteriorează în mod semnificativ. Pentru a îmbunătăți studiile Eficiența ultrazvukovog a sugerat ultrasonografia intraoperatorie (IOUZI). Aceasta face posibilă utilizarea de înaltă frecvență ultra sunet cu o putere de rezoluție înaltă. În același timp, practica clinică, metoda nu a găsit încă acceptată pe scară largă datorită imperfecțiunilor tehnicilor existente, lipsa unor indicații clare de la aplicarea acesteia, cunoașterea insuficientă a semnelor ecografice ale bolii zonei hepatopancreatoduodenal în timpul ecografic intraoperator [Karstrup S. 1989; Winternitz T. și colab., 1989].
Astfel, rezultatele tratamentului pacienților cu colelitiază: echinococoza hepatică nouă, chisturile pancreatice, în multe privințe, au afectat acuratețea diagnosticului. O sarcină reală și promițătoare este îmbunătățirea diagnosticului intraoperator de ultrasunete.
Îmbunătățirea diagnosticul și tratamentul colelitiaza, Ehin coccoid și chisturi hepatice non-parazitare, pseudochisturi pancreatice zhelezі prin utilizarea ultrasunetelor intraoperatorie. Obiectivele studiului:
Pentru a studia caracteristicile ecografice ale concrementelor ductului biliar în investigațiile intraoperatorii cu ultrasunete, pentru a determina natura informativă a metodei în diagnosticul de coledocholitiază.
Pentru a dezvolta o tehnică pentru examinarea intraoperatorie cu ultrasunete a secțiunii terminale a canalului biliar comun.
Setați o valoare de diagnostic complicații IOUZI ehinokok-Oz hepatice, justifică necesitatea utilizării unei metode de diferențiere [ialnoy diagnostic si chisturi hidatice nonparasitic, tumori hepatice primare și іetastaticheskih.
Pentru a determina semnele ecografice ale bolilor focale, pseudochistul glandei pelvine. Pentru a afla posibilitățile de diagnosticare a ultrasunetelor în tratamentul operativ al complicațiilor de pancreatită acută.
Se evaluează eficacitatea ultrasunetelor intraoperatorii în cazurile de boli biliari, echinococcoză hepatică, pancreas pancreas.
Condițiile care afectează concluziile corecte ale prezenței sau absenței concrements în extrahepatice biliară proto-ah. Tehnica studiilor ecografice intraoperatorii Ia-terminali parte a canalului biliar comun, care permite nu numai să identifice CONCRETE-іentі, dar, de asemenea, pentru a stabili prezența stricturilor. Criteriile de informare-tent IOUZI și colangiografie intraoperatorie cu coledocolitiază și Valorile fiecăreia dintre aceste metode în diagnosticul cauzelor mecanice galben și.
Se propune o metodă pentru diagnosticarea intraoperatorie cu ultrasunete a chisturilor echinococice intrahepatice intrahepatice. A fost dezvoltată o metodă de studiere a formării volumului intraorganic în timpul aparoascopiilor de diagnostic utilizând un senzor liniar transrectal. Au fost determinate semne ecografice diferențiate ale chisturilor echinococice și neparatitice, tumorilor hepatice primare și metastatice.
Sunt determinate semnele ecografice ale formărilor volumetrice și ale chisturilor glandei sub-spermatice. Sa dezvoltat tehnica diagnosticării intraoperatorii cu ultrasunete a chisturilor pancreatice cu mai multe camere. Valoarea ultrasunetelor intraoperatorii în tratamentul complicațiilor de pancreatită acută a fost stabilită.
Semnificația practică a operei.
S-au stabilit indicații pentru investigațiile intraoperatorii cu ultrasunete. O metodă de sterilizare a senzorilor ultrasonici-OAPC guvernare pe parcursul unei zile de tranzacționare reutilizarea acestora se arată că conținutul informațional al intraoperatorie diagnostic cu ultrasunete de Cercetare de la concrements in canalele biliare comparabile cholangiography traoperatsionnoy yn. Introdus in metodologia practica clinica a SCM intraoperatorie de chisturi hepatice multiple, chisturi pseudo ale pancreasului. semne specifice instalate ehografichesksh hepatice Echinococcus hidatic - prezența gros capac fibros Sula și dual-shell.
Realizarea lucrărilor în practica chirurgicală.
Metodele dezvoltate de investigație, poziții și concluzii cu ultrasunete intraoperatorii sunt utilizate în diagnosticul colelitizei, al formării volumului hepatic și al chisturilor pancreasului