Înțelegerea cauzelor dezvoltării ADHD încă de la început a adus multe probleme oamenilor de știință. Ca și înainte, nu în întregime, este posibil să spun cu certitudine care este motivul producerii unor astfel de încălcări. ADWG (tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție în engleză) rămâne o boală misterioasă. În cursul cercetărilor efectuate cu pacienți cu ADHD, au apărut multe ipoteze privind cauzele acestei boli.
Cauzele ADHD
Timp de mulți ani, opinia dominantă era că dezvoltarea ADHD se baza pe încălcarea relațiilor din familia copilului. Motivul a fost văzut în greșelile aduse de părinți. Acum este deja cunoscut faptul că această abordare a problemei este eronată. Da, tulburarea relațiilor de familie, o situație familială complicată, impulsivitatea părinților, lipsa unui sistem adecvat de norme pot amplifica simptomele, dar nu sunt cauza bolii.
A doua ipoteză privind dezvoltarea ADHD constă în cauza principală și imediată a unei astfel de stări în deteriorarea țesutului cerebral al copilului. Cu toate acestea, datorită progresului diagnosticului medical, sa dovedit că aceasta nu este cea mai frecventă cauză a apariției simptomelor de hiperactivitate.
Ce cauzează ADHD?
Pe baza numeroaselor studii, sa concluzionat că cauza tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție este stocată în ADN uman, adică Baza acestei boli este factorii genetici. Aceasta înseamnă că ADHD poate fi transmis din generație în generație. Detectarea acestei boli într-unul dintre părinții copilului crește probabilitatea apariției acelorași boli la copil. Heritabilitatea ADHD este de aproximativ 50%. În plus, dacă un copil este diagnosticat cu ADHD. Există o mare probabilitate de a dezvolta această boală la alți copii ai acelorași părinți (aproximativ în 35% din cazuri). În acest sens, vorbiți despre nașterea ADHD.
Se știe deja că cauza încălcărilor descrise se datorează geneticii umane. Cu toate acestea, oamenii de stiinta nu au fost inca posibilitatea de a extrage gena responsabile pentru aceasta conditie. În "comunicarea" cu aceasta, se poate spune că ADHD este o boală ereditară poligenă. Aceasta înseamnă că, pentru debutul acestei tulburări, este necesar să nu se declanșeze împreună una sau mai multe gene diferite.
Studiile pe familie au arătat că riscul de a dezvolta ADHD este semnificativ (de șapte ori) mai mare în familiile în care cineva suferă deja de această tulburare. În plus, studiile privind gemenii de mono- și bipartiți au confirmat ipoteza condiționalității genetice a tulburării de deficit de atenție.
Simptomele ADHD
Care este relația dintre genele specifice și dezvoltarea simptomelor caracteristice ADHD. Sa dovedit că factorii genetici la persoanele cu această boală duc la faptul că dezvoltarea sistemului nervos din ele încetinește în comparație cu oamenii sănătoși. Vorbind mai mult figurativ, la copiii cu ADHD unele părți ale creierului lucrează mai puțin eficient decât colegii lor. Acest lucru se aplică unor zone cum ar fi: cortexul prefrontal, structurile subcortice, aderențele mari și cerebelul.
În anii 50 și 60 ai secolului XX, cauzele ADHD au fost asociate cu microdamage ale sistemului nervos central (SNC) care au apărut ca urmare a factorilor patologici în perioada perinatală. Cu toate acestea, s-a dovedit că apar micro-traume într-adevăr într-un grup mic de copii cu ADHD. dar în același timp sunt la fel de obișnuite la copii sănătoși. Sursa de schimbări în procesele de procesare a informațiilor și reacțiile psihomotorii este diferența în maturarea creierului, cauzată de schimbările în materialul genetic.
La copiii cu ADHD, activitatea lobilor frontali este întreruptă. Această zonă este responsabilă pentru emoții, planificare, evaluare a situației, prezicerea consecințelor, memorie. O astfel de stare se poate manifesta sub forma încălcărilor emoțiilor copilului, adică sub formă de agresiune nedreaptă, furie neîncetată sau uitare constantă a ceva.
O altă parte a creierului în care funcțiile sunt întrerupte este, fără îndoială, importantă în debutul simptomelor ADHD. acesta este așa numitul nucleu bazal. Această parte a creierului este responsabilă pentru controlul mișcărilor, emoțiilor, învățării, proceselor cognitive (de exemplu, vorbire, memorie, atenție, gândire). În acest caz, încălcările se vor manifesta prin imposibilitatea de a se concentra, probleme cu formarea, lipsa coordonării mișcărilor. Funcționarea zonelor responsabile pentru senzațiile de atingere, vizuale și auditive poate fi, de asemenea, perturbată. Motivul acestor deficiențe este slăbirea anumitor substanțe din creier, care sunt responsabile pentru transferul de informații între părțile sale individuale. Acestea sunt așa-numitele neurotransmițători: dopamina, norepinefrina și serotonina (mai puțin importantă în acest caz).
- Dopamina - este responsabilă pentru procese emoționale, acțiuni mentale mai mari (de exemplu, memorie, vorbire) și într-o măsură mai mică pentru procesele motorii. Se numește și "hormonul fericirii", deoarece creșterea concentrației sale în zonele relevante ale creierului determină o stare de euforie.
- Norepinefrina este un hormon produs în glandele suprarenale în situații de stres. Cauzează ritm cardiac rapid și tensiune musculară crescută. În creier participă, în special, la procesele de termoreglare. Deficiența poate duce la o subestimare a amenințării, o stimulare constantă a corpului. Ei îl numesc "un hormon de agresiune".
- Serotonina este necesară pentru somnul normal. Nivelul ei afectează, de asemenea, comportamentul impulsiv, apetitul și nevoile sexuale. Nivelul serotoninei este scăzut la persoanele agresive.
Pe baza studiilor efectuate, sa stabilit că nivelul substanțelor enumerate la persoanele cu ADHD este semnificativ redus, ceea ce duce la un flux incorect de informații între diferite structuri ale creierului.
Factorii care contribuie la apariția simptomelor ADHD
Înainte de a fi recunoscut că punctul de plecare pentru dezvoltarea ADHD este genetica, mulți au încercat să vadă cauzele în alți factori. Acum se știe că în aceste abordări exista o anumită cantitate de adevăr. Sa demonstrat că factorii care au încetat să fie considerați principala cauză a ADHD. poate contribui în mod semnificativ la apariția simptomelor sau de a le spori. Un rol important în acest proces are efectul mediului copilului.
Mai întâi de toate, ar trebui să acordăm atenție relației dintre membrii familiei. Frecvențele neînțelegeri, certurile, strigătele și reacțiile violente pot spori considerabil simptomele bolii copilului. De asemenea, este foarte important în ce condiții copilul este crescut. În cazul unei situații familiale complexe, copilul se dezvoltă într-o atmosferă de lipsă de norme și reguli, ca urmare a căreia se poate aștepta ca simptomele să fie mai clare și copilul să fie mai împovărător pentru mediul înconjurător.
În dezvoltarea și întărirea simptomelor, rolul factorilor de mediu este, de asemenea, subliniat. Complicațiile în timpul sarcinii, consumul de alcool, expunerea la substanțe toxice prin alimente, fumatul în timpul vieții prenatale a copilului pot fi asociate cu o susceptibilitate mai mare la boală. Hiperactivitatea psihomotorie este unul dintre simptomele sindromului fetal alcoolic (FAS - sindromul alcoolic fetal), care este cauzat de consumul de alcool de către o mamă în timpul sarcinii.
Rolul hipoxiei perinatale este, de asemenea, subliniat. Microtraumele creierului care apar ca urmare a unor astfel de complicații la copil pot determina apariția simptomelor caracteristice tulburărilor comportamentale. Dar acest lucru se aplică numai unui grup mic de pacienți mici.
În plus, printre cauzele exacerbării simptomelor ADHD sunt tulburările care pot crește dezechilibrul. Atenție la factori precum astm, dietă, precum și alergii. Cu toate acestea, trebuie amintit faptul că acești factori nu cauzează ADHD. dar numai poate întări simptomele bolii.
ADHD și pesticide
Cauzele ADHD nu sunt pe deplin cunoscute. Se știe că genele joacă un rol important în dezvoltarea bolii, precum și alcoolul, nicotina și contactul cu plumbul. Studiile recente arată că pesticidele prezente în anumite fructe și legume pot, de asemenea, să crească riscul de apariție a ADHD. Pesticidele, în special organofosfații, se găsesc în concentrații mari în fructe de pădure și țelină, desigur, numai în cazul celor cultivate la scară industrială și prin utilizarea produselor fitosanitare.
Testele au fost efectuate de 1100 de copii cu vârste cuprinse între 8 și 15 ani. Impactul pe termen lung asupra lor a unui număr mare de pesticide le-a provocat un risc crescut de a dezvolta ADHD. Nivelul de pesticide din organism a fost măsurat prin urină. Nu este însă dezvăluit faptul că însăși acțiunea pesticidelor ar putea fi cauza ADHD. Potrivit oamenilor de știință care efectuează cercetări, pesticidele pot bloca o enzimă numită acetilcolinesterază, care funcționează în sistemul nervos și care poate perturba activitatea mediatorilor creierului. Cu toate acestea, pentru a obține încredere în pesticide și rolul lor în dezvoltarea simptomelor, sunt necesare cercetări științifice suplimentare.