Apneea de noapte este o boală care afectează mai des persoanele cu vârsta de 65 de ani, iar prevalența în rândul bărbaților este de 2 ori mai mare.
Apneea de noapte este o afecțiune caracterizată prin opriri respiratorii care durează mai mult de 10 secunde la intervale diferite și reprezintă o potențială amenințare pentru sănătatea și viața pacientului.
Seturi sindromul de apnee obstructiva de somn numit în mod corespunzător apnee-index hypopnea, deoarece aceasta determină colaps simptome sunt la carte de faringiene și o rezistență crescută la curgere a aerului care provoacă tulburări respiratorii gipoventilyatsionnye grade diferite. Dacă căile respiratorii cad complet, atunci vorbim de apnee. Cu prăbușirea incompletă a căilor respiratorii, debitul de aer scade, iar această condiție se numește hipopnee.
Apneea de noapte este însoțită de sforăitul puternic și de trezirea frecventă inconștientă. După vârsta de 30 de ani, 25% dintre persoane au sforăit, a căror severitate crește odată cu vârsta. Sforait nocturn - un fenomen de sunet care are loc în timpul trecerii aerului la respirație, prin căile aeriene superioare ingustate si vibratii ale palatului moale și alte structuri ale faringelui. Cu toate acestea, atunci când există o prăbușire completă a tractului respirator, nu are loc.
Există o serie de motive care contribuie la trecerea sforăitului fără complicații în forme mai grele, complicate de apneea de noapte:
- cauza cea mai frecventă este supraponderabilitatea, deoarece formarea excesivă a țesutului adipos în gât mărește sarcina asupra mușchilor faringi și îngustă lumenul;
- riscul de apnee în timpul nopții crește proporțional cu vârsta, ceea ce se datorează slăbiciunii și flacidității mușchilor structurilor faringiene cu vârsta. Dacă apnea de noapte este observată la o vârstă fragedă și se datorează altor cauze, atunci cu vârsta există riscul trecerii la o formă mai grea;
- structura anatomice ale tractului respirator superior și unele ORL boli - limba mare, poziție joasă uvulă, amigdalelor, adenoids, un număr excesiv de pliuri pe mucoasa orală, mandibulă mică. rinita alergică cronică și deviatia de sept, însoțită de dificultăți de respirație nazală, sunt, de asemenea, cauze de apnee de noapte;
- utilizarea alcoolului, care acționează ca un relaxant muscular;
- Fumatul, care duce la inflamarea și iritarea mucoasei gâtului. Se observă că apneea de noapte a fumătorilor este de 3 ori mai frecventă;
- diabetul zaharat și hipotiroidismul cresc riscul de a dezvolta o apnee de 2-3 ori pe timp de noapte.
Episoadele de apnee nocturna nu trec neobservate de către organism - există hipertensiune, aritmie, există riscul de a dezvolta boli cardiace coronariene, infarct miocardic și accident vascular cerebral. Atacurile de apnee observă rudele pacientului și acest lucru ar trebui să determine un doctor să clarifice diagnosticul și severitatea bolii.
Criteriul de gradul de severitate al sindromului de apnee obstructiva este o frecventa de apnee de somn și hypopneas pe oră, așa-numitul indice de apnee / hipopnee.
Cu o formă ușoară, se observă frecvența episoadelor de la 5 la 15 pe oră. Forma moderată este caracterizată de prezența convulsiilor de la 15 la 30, iar forma severă - mai mult de 30 de cazuri.
Există o creștere a incidenței complicațiilor cardiovasculare în 2-3 cu un indice mai mare de 15 și cu un indice mai mare de 30, chiar de 5-6 ori.
Studiul ia în considerare, de asemenea, amploarea desaturației, gradul de perturbare a somnului de noapte, severitatea tulburărilor cognitive și complicațiile cardiovasculare.
Cu o formă ușoară de apnee în timpul nopții, un rezultat bun este dat de exerciții pentru formarea mușchilor limbii, faringelui și maxilarului inferior, tratamentul pozițional și punerea în aplicare a recomandărilor medicului simplu.
În formă ușoară și moderată a bolii utilizate dispozitivele repozitsioniruyuschie orale - limba de reținere și ortezele care susțin lumenul tractului respirator, provocând o deplasare a maxilarului inferior înainte.
Aceste aplicatoare dau un efect bun la pacienții cu maxilar inferior înapoi și mici.
În boala severă, singura cale de ieșire este terapia CPAP.