Inima este principalul organ muscular al omului. În orice încălcare a lucrării sale, întregul corp suferă. Dacă în urmă cu 30-40 de ani, patologia inimii a fost considerată lotul de vârstnici, în lumea modernă, tinerii și chiar copiii suferă de boli miocardice. Tot mai des, medicii diagnostichează o "bradicardie". Ce este, cât de periculoasă este boala și cum să scapi de boală - fiecare persoană ar trebui să știe. În timp, diagnosticul stabilit va ajuta la scăderea patologiei în stadiile incipiente, deoarece evoluția severă a bolii este în pericol viața.
Ce este o boală periculoasă?
Bradicardia este una dintre cele mai frecvente forme de tulburări de ritm patologic, care se manifestă prin scăderea ritmului cardiac. Controlul ritmului sinusal se efectuează în nodul sinusal, care este localizat în gura venei cava anterioare și posterioare (locul depresiei în atriul drept).
Bradicardie sinusală - o scădere a ritmului cardiac (pulsul) la adulți mai puțin de 60 de bătăi pe minut la sugari - mai puțin de 100 de accidente vasculare cerebrale la copii 1-6 ani - mai putin de 70 de bătăi.
La o persoană sănătoasă adultă, pulsul normal este de 60-100 batai / min, dar pentru persoanele cu o bună capacitate fizică (în special sportivii), numărul normal va fi de până la 60 de batai. În caz contrar, un astfel de ritm indică prezența patologiei sistemului cardiac electric.
Indiferent de parametrii etiologici, esența patologiei rămâne neschimbată. Baza sa este incapacitatea nodului sinusal de a dezvolta numărul optim de impulsuri electrice necesare pentru o frecvență cardiacă normală (de la 60 bp / min) - bradicardie sinusală; răspândirea lor irațională pe căi - bradicardie sinoatrială. Aceste modificări pot fi declanșate de o boală mai severă. Prin urmare, este acceptat să se perceapă diagnosticul de "bradicardie" ca simptom al bolii subiacente.
În formarea simptomelor inițiale ale afecțiunii patologice, trebuie să contactați imediat un medic de profil, deoarece bradicardia este însoțită de un curs sever și o serie de complicații care pun viața în pericol.
Pentru a înțelege cât de periculoasă este bradicardia inimii, este necesar să se determine forma sa de curgere.
Bradicardia moderată (cu datele HR înregistrate în intervalul de 40-60 bătăi / min) nu reprezintă o amenințare majoră. Dar apariția primelor semne ale unei afecțiuni patologice poate indica dezvoltarea unei patologii severe, care este cauza încălcării frecvenței, ritmului și secvenței contracțiilor musculare ale inimii. Când vedeți un medic într-un stadiu incipient al bolii, puteți identifica rapid boala care a provocat starea bradicardiei și puteți prescrie medicamentul optim. Eliminând cauza principală a patologiei, activitatea nodului sinusal va reveni la normal.
Dacă excesele ciclului cardiac sunt reduse la mai puțin de 40 bătăi / min, atunci această stare este definită ca bradicardie, și este foarte periculos pentru om. Datorită scăderii ritmului cardiac, a redus volumul de sânge. Cu o lipsă de fluide vasculare, organe și țesuturi nu primesc alimentarea cu oxigen necesar, ceea ce provoacă perturbări în activitatea lor. Hipoxia (deficit de oxigen de alimentare) la organele vitale (in special a creierului), si lipsa de substante nutritive provoca un atac de accident vascular cerebral, care, în această situație este mult mai probabil să fie fatale. inima Incetarea poate aparea, de asemenea, atunci când sincopă, care este însoțită de o stare patologică.
Bradicardia în stadii severe este însoțită de o scădere a tensiunii arteriale. Hipotensiunea complexă și scăderea frecvenței cardiace conduc la stagnarea sângelui în miocard, ceea ce duce la trombi în camerele inimii. Acesta este cel mai mare pericol. Tromboul poate să iasă de pe peretele vasului și să intre în vasele coronare cu curent, care blochează complet fluxul sanguin către inimă și provoacă infarct miocardic. Dacă trombusul intră în artera carotidă, atunci va exista un accident vascular cerebral cardiembolic. Embolus poate intra în sistemul vaselor mezenterice, de care depinde parțial alimentarea cu sânge a intestinului. În această situație, este provocată dezvoltarea necrozei, care este cauza peritonitei. Mișcarea trombozei la nivelul extremităților inferioare amenință dezvoltarea ischemiei critice.
Bradicardia este o condiție dificilă care nu are un plan clar de acțiune. Dezvoltarea patologiei depinde de mulți factori care îi însoțesc, ceea ce o face imprevizibilă și, în același timp, foarte periculoasă.
Cauzele bradicardiei la adulți sunt determinate de condițiile patologice ale corpului, care pot perturba activitatea sistemului de conducere al inimii.
- formă extracardiace bradicardie apare tulburări datorate nevrotice, simptom neurogena, presiune crescută în interiorul craniului, prezența defectelor (ulcere) în duoden și stomac.
- Etiologia organică se formează pe fondul tulburărilor metabolice a mușchiului inimii, leziuni inflamatorii ale miocardului, myocardiosclerosis și infarctul miocardic. De asemenea, provocatori de acest tip sunt fibrotic bradicardia (cicatrizarea) și (leziuni anatomice) modificări degenerative ale nodului sinusal sau tulburări care afectează conductivitatea miocardului.
- Bradicardia medicamentului se formează datorită aportului de morfină, glicozide cardiace, chinidină, antagoniști ai calciului și medicamente care blochează receptorii beta-adrenergici.
- Etiologia cardiac toxic apare deoarece intoxicație severă, a provocat autointoxication organism care din cauza insuficienței renale, obținerea în microorganismele piogenice sanguine, inflamația virală a ficatului, o creștere anormală a concentrației potasiului din sânge.
- Bradicardia sinusală a sportivilor este însoțită de o încetinire a ritmului până la 40 de bătăi / min fără prezența bolilor concomitente. Această patologie a sportivilor apare datorită unei reglementări autonome speciale.
Etiologia bradicardiei se extinde asupra proceselor naturale ale organismului, cum ar fi îmbătrânirea. De asemenea, dezvoltarea patologiei poate să nu aibă deloc nicio cauză. În medicină, o astfel de bradicardie este definită ca fiind idiopatică.
Simptomele bolii
Bradicardia moderată este caracterizată printr-un curs asimptomatic. O astfel de afecțiune survine fără tulburări ale circulației sângelui, care elimină semnele asociate de afectare a organelor prin patologie. Definiți boala într-un stadiu incipient va ajuta doar la examinarea preventivă regulată cu un medic.
Cu bradicardie severă sau cu leziuni organice ale inimii, pacientul prezintă următoarele semne de stare patologică:
- senzatia de mobilitate a corpului in spatiu sau invers;
- pierderea puterii musculare;
- frecventa de leșin sau leșin;
- dificultăți de respirație;
- oboseala cronică;
- diferențele în tensiunea arterială, forma severă de hipotensiune arterială severă;
- atacuri anginoase de durere;
- tulburări de memorie și dificultăți de concentrare;
- deficiențe de vedere pe termen scurt;
- gândirea periodică incoerentă.
Dacă patologia este prezentă pe o perioadă lungă de timp și a progresat, pacientul va avea semne de deficiență în aprovizionarea cu oxigen a creierului. În ceea ce privește manifestările clinice, aceasta se va reflecta sub forma convulsiilor, o pierdere de conștiență de câteva minute. Aceste manifestări necesită o îngrijire urgentă.
În funcție de simptome, se selectează tratamentul individual, determinând cel mai potrivit curs cu ajutorul unor manifestări clinice ale severității bolii și ale organelor afectate. În majoritatea cazurilor, pacientul este internat în spital, dar intervenția chirurgicală nu este întotdeauna efectuată.
Măsurile medicale care vizează eliminarea unei stări patologice sunt strict ordonate. Pe baza bradicardiei și cât de periculoasă este aceasta, precum și a simptomelor care însoțesc boala, medicul prescrie un curs de terapie. Scopul terapiei este creșterea frecvenței cardiace la nivelul necesar pentru un nivel normal.
Pentru a determina boala, medicul efectuează o anamneză (examinarea primară a pacientului și colectarea informațiilor despre plângeri) și electrocardiografia. ECG nu va putea detecta o bradicardie cu o manifestare periodică, dar numai în momentele de scădere a frecvenței cardiace.
Dacă suspectați o defecțiune a frecvenței cardiace, puteți aplica un cardiograf portabil. Dispozitivul este purtat toată ziua. Monitorul Holter (alt nume pentru un cardiograf portabil) înregistrează ritmul cardiac în cursul activităților zilnice.
Bradicardia moderată și funcțională, care apare asimptomatic, nu necesită terapie specială. Pentru a preveni dezvoltarea sa, este suficient să urmați măsuri preventive acasă, menite să întărească mușchiul inimii. Acestea includ:
- Controlați ritmul sinusal, care se realizează cu ajutorul unor măsurători regulate ale presiunii și impulsului.
- În urma o dieta adecvata (evitarea grase, prajite, sarate, preparate condimentate, și de umplere dieta de fructe și legume proaspete, fructe de mare, carne slaba, produse lactate și sucuri naturale).
- Refuzul de obiceiuri proaste (fumatul, consumul excesiv de alcool).
- Organizarea activității fizice (sarcini moderate, în funcție de vârstă, greutate și corp).
- Racion de somn și de odihnă, organismul nu ar trebui să suprasolicitați sau subacvatice.
Aceste măsuri preventive contribuie nu numai la tratamentul bradicardiei în stadii incipiente de dezvoltare, dar, de asemenea, prevenirea multor boli miocardice, incluzând insuficiența cardiacă, ischemie, accident vascular cerebral, infarct miocardic. Bradicardia moderată are un prognostic favorabil.
Cu forma de medicament de bradicardie, pacientul are nevoie de o ajustare rațională a dozării sau retragerii medicamentelor care afectează negativ ciclul cardiac. Dacă întreruperea medicamentului nu este posibilă, pacientul este echipat cu un stimulator cardiac - un dispozitiv care este implantat sub piele pentru a stimula bătăile inimii.
În cazul bradicardiei organice, extracardiace și toxice, se efectuează tratament medical direct al patologiei etiologice. Terapia se bazează pe acele medicamente și proceduri care sunt necesare pentru a elimina cauzele profunde.
Tratamentul bradicardiei include eliminarea manifestărilor simptomatice. Atunci când aborda hemodinamic, care se manifestă ca amețeli și pierderea forței musculare, preparate din plante medicinale sunt atribuite, rădăcină de ginseng, izadrina, efedrina, cafeina si alte medicamente în doză individuală. În prezența unor simptome, cum ar fi atacurile de durere stenokardicheskie, căderile de presiune hipotonice, aritmie și alte manifestări ale tulburărilor mușchiului cardiac necesită un tratament activ și operativ. În această situație, terapia include medicamente care ajută la eliminarea simptomelor și a căilor de atac destinate eliminării cauzelor bradicardiei.
Apariția unor atacuri de Morgagni-Adams-Stokes, în timpul dezvoltării bradicardia, necesită o intervenție chirurgicală, așa cum este starea cumplită și prezintă un risc ridicat pentru viață. Ce este și cum să tratăm patologia într-un astfel de curs? Atac Morgagni-Adams-Stokes - este o consecință a foame de oxigen a creierului, care se manifestă sub formă de pierdere a cunoștinței și convulsii. Cu astfel de prodromi, riscul de stop cardiac și de moarte crește. Apariția unor astfel de semne necesită un apel imediat la medicul de profil pentru implantarea stimulatorului cardiac. Impulsurile electrice generate în mod artificial, în funcție de frecvența fiziologică necesară, contribuie la recuperarea și reglarea în continuare a hemodinamicii normale.
Persoanele care au instalat un stimulator cardiac trebuie să adere la anumite limitări. Pentru ei, există pericolul de a rămâne aproape de radiații electromagnetice puternice.
Măsurile de precauție trebuie aplicate în apropierea scanerelor sau senzorilor magnetici din aeroporturi. Atunci când stimulatorul cardiac este implantat, medicul oferă caracteristicile sale și specifică toate zonele periculoase pentru un anumit dispozitiv.
Bradicardia este o boală gravă și pune viața în pericol, în special formele sale neglijate. Neglijarea primelor manifestări poate agrava starea organismului și poate contribui la apariția unor patologii concomitente. Respectarea măsurilor preventive necesare și examinarea medicală regulată vor contribui la evitarea posibilelor complicații ale bolii. Observarea cu atenție a corpului dumneavoastră și o definire clară a simptomelor manifestante vor clarifica cum să tratați bradicardia. Nu întârziați cu o vizită la medic.