Pierdeți greutatea cu un bisturiu și un laparoscop: avantajele și dezavantajele diferitelor variante ale chirurgiei bariatrice.
Chirurgia bariatrică este un tip de procedură chirurgicală care poate ajuta la scăderea în greutate la persoanele cu obezitate severă și reduce în mod indirect grăsimea corporală. Astfel de intervenții chirurgicale sunt efectuate pe stomac și în intestinul subțire: ca rezultat, cantitatea de alimente sau absorbția de nutrienți scade, ceea ce duce în cele din urmă la o scădere a greutății corporale. Cu toate acestea, chirurgia bariatrica afecteaza nu numai functia tractului gastro-intestinal - actiunea lor este mai globala: practic toate tipurile de operatii de reducere a greutatii vizeaza restabilirea metabolismului, adica - normalizarea metabolismului.
Cu toate acestea, în ciuda simplitatea aparenta a acestei metode de tratament al obezității, chirurgia bariatrica prea mare, cu mituri si conceptii gresite de la chirurgie pierderea in greutate este de așteptat să transformare magică, dimpotrivă, este acuzat de consecințele teribile. Lasă-ne, pas cu pas, să aflăm adevărul despre operațiile bariatrice.
Principiul operațiunilor bariatrice
Chirurgia bariatrica stimuleaza pierderea in greutate prin limitarea cantității de produse alimentare care intră în stomac (după o intervenție chirurgicală scade volumul său), și, de asemenea, din cauza interferențelor în intestinul subțire, având ca rezultat absorbția perturbată de nutrienți (în medicină, este numit malabsorbtie). Uneori poate fi utilizată o combinație a acestor două principii - reducerea volumului stomacului și limitarea și îndepărtarea unei părți a intestinului subțire. Oricum, după intervenții chirurgicale, acest tip de organism primește mai puține calorii, ceea ce duce la pierderea sistematică și pe termen lung în greutate. Chirurgia bariatrica de multe ori duce la schimbari hormonale, care după un anumit timp, normalizează metabolismul - si este la persoanele obeze în aproape 100% din cazuri sparte. În plus, o nouă „formă“ și dimensiunea stomacului sau a micșora zona de mici pereții intestinului formează în mod indirect pacientul obiceiurile alimentare sănătoase: el începe să mănânce mai puțin, și chiar schimba calitatea dietei.
Dar, cel mai important, că schimbarea substanțelor traseu de flux de nutrienți provoca schimbări pozitive în activitatea hormonilor intestinali, în special - ghrelin și leptină. Acești hormoni locali contribuie la formarea sațietății (senzația de plenitudine a stomacului), pentru a ajuta suprima foamea, precum și invers unul dintre principalele mecanisme prin care excesul de greutate si obezitatea pentru a induce dezvoltarea sindromului metabolic, iar mai târziu - 2 de diabet si tip.
Tipuri de operații bariatrice
Cele mai comune tehnici sunt utilizate în cadrul chirurgiei bariatrice - un banding gastric, gastric Numãrul º, chirurgie de bypass gastric cu gastroeyunoanastomozom, manson laparoscopica (gastrectomie) și rezecții gastrice biliopancreatică deviere cu comutator duodenal. Fiecare dintre tipurile de operații bariatrice are avantajele și dezavantajele sale.
"Standardul de aur" al chirurgiei bariatrice este chirurgia bypassului gastric cu gastrojejunoanastomoză - acesta este cel mai studiat și solicitat tip de operații de scădere în greutate. Pentru astăzi, intervenția chirurgicală by-pass gastrică este cea mai frecvent efectuată intervenție chirurgicală bariatrică din lume.
Beneficiile chirurgiei bariatrice
- Operația bariatrică garantează rezultate semnificative și pe termen lung - pierderea în greutate după astfel de intervenții poate fi de la 60 la 80% din greutatea excesivă (în funcție de tipul de intervenție chirurgicală și de caracteristicile individuale ale pacientului). Deci, în unele cazuri o persoană pierde până la 50% din greutatea corporală totală.
- Până în prezent, majoritatea operațiilor barotice sunt efectuate utilizând metode minim invazive (tehnici laparoscopice), și acest lucru, bineînțeles, ar trebui să fie atribuit și avantajelor lor.
- Chirurgia bariatrică nu limitează numai cantitatea de alimente consumate - datorită normalizării metabolismului, ele pot crea în corpul pacientului condiții care măresc consumul de energie.
- Stimulează schimbările favorabile în activitatea hormonilor din intestine, ceea ce reduce în cele din urmă pofta de mâncare și oferă un debut precoce al unui sentiment de sațietate.
Dezavantaje ale chirurgiei bariatrice
- Din punct de vedere tehnic, acestea sunt proceduri mai complexe care pot duce la riscuri mai mari de complicații, de la infecții la tulburări gastroenterologice și metabolice severe. Prin urmare, este extrem de important să se abordeze serios alegerea unui chirurg și a unei clinici pentru o operație de scădere în greutate. Apropo, experții de conștiință nu se angajează să efectueze operații bariatrice fără probe. Adică, dacă o persoană este diagnosticată cu obezitate, ar trebui să aleagă metode alternative de scădere în greutate: dieta și exercițiile fizice.
- Printre cele mai frecvente riscuri potențiale ale intervenției chirurgicale bariatrice se numără deficiențele de vitamine și minerale, în special deficiența vitaminei B12. De asemenea, pe termen lung, fierul, calciul și acidul folic pot fi deficitare. Deficiențele vitaminelor minerale se pot dezvolta nu imediat, dar după un timp, atât de des pacienții nu observă astfel de complicații, agravând lipsa nutrienților.
- Dezavantajele operației de scădere în greutate pot fi atribuite stației în spital, perioada de spitalizare depinde de tipul de operație, în timp ce după intervenția chirurgicală pe intestinul subțire este cea mai lungă.
- După astfel de proceduri, respectarea strictă și pe tot parcursul vieții a unor recomandări dietetice destul de stricte, este necesar un aport regulat de vitamine și suplimente minerale.
Operații bariatrice: mituri și realitate
Mitul 1. Majoritatea persoanelor care au efectuat o intervenție chirurgicală bariatrică, după un timp, își înapoiază excesul de greutate. Adevărat. Potrivit statisticilor, până la 50% dintre pacienții care suferă de diferite tipuri de intervenții chirurgicale bariatrice cresc în greutate după un an sau doi, dar acesta este un indicator mic (aproximativ 5% din greutatea corporală totală). Cu toate acestea, majoritatea acestor pacienți sunt capabili să mențină rezultatele pe termen lung în ceea ce privește pierderea în greutate și să mențină o îmbunătățire a calității vieții. În orice caz, o pierdere semnificativă și susținută în greutate după "intervenția chirurgicală de slăbire" este în contrast puternic cu efectul majorității tratamentelor non-chirurgicale.
Mitul 2. Riscul de a muri de la anomalii metabolice după intervenția chirurgicală bariatrică este mai mare decât riscul de a muri de efectele obezității. Adevărat. Pe măsură ce crește greutatea corporală, speranța de viață scade - aceasta este statistica medicală. Persoanele cu obezitate severă suferă de multe patologii care pun în pericol viața, care cresc semnificativ riscul de deces prematur. Dintre acestea - diabetul zaharat de tip 2, hipertensiune, etc. În același timp, în ciuda sănătății proaste a pacienților cu obezitate înainte de intervenție chirurgicală, probabilitatea de a muri după intervenție chirurgicală este foarte scăzută. Avantajele chirurgiei bariatrice depășesc cu mult riscurile. Asociat cu excesul de greutate corporală.
Mitul 3. „chirurgie pierdere in greutate“ - o scuză pentru leneș: pentru a pierde în greutate și să mențină, persoanele care suferă de obezitate severă, trebuie doar să rămânem la un regim alimentar strict și să urmeze un program de exerciții. Adevărat. Persoanele care suferă de obezitate severă tind să fie rezistente la pierderea în greutate pe termen lung, care, cu greutate corporală normală, se obține prin dietă și exerciții fizice. Chirurgia bariatrica este mult mai eficienta in mentinerea pierderea in greutate pe termen lung, în special, deoarece acestea contribuie la normalizarea metabolismului, care afectata in mod semnificativ la persoanele obeze. Dietele, ca regulă, afectează negativ metabolismul (de exemplu, mulți oameni au efectul "yo-yo"). Merită să reamintim că nu este vorba despre persoanele cu IMC normal: "intervenția chirurgicală de slăbire" este indicată doar pentru obezitate.
Mitul 4. Mulți dintre pacienți devin alcoolici după o intervenție chirurgicală bariatrică. Adevărat. De fapt, unii dintre pacienți mărturisesc că au probleme cu alcoolul după operație - dar sunt puțini. Majoritatea au abuzat de alcool la un moment dat și înainte de operație. În același timp, susceptibilitatea la etanol crește cu adevărat după tratamentul chirurgical al obezității - mai ales dacă alcoolul este consumat în timpul unei perioade de pierdere rapidă în greutate. Prin urmare, acești pacienți sunt sfătuiți să evite consumul de băuturi alcoolice, cel puțin în timpul unei reduceri rapide a greutății corporale: în această perioadă, chiar și dozele mici de alcool cauzează intoxicație.
Declarați-vă!
