Luni Marti Miercuri Joi Vineri 8: 00-20: 00
În prezent pentru a evalua starea organelor pelviene utilizează două soiuri de ultrasunete: transabdominală - prin peretele abdominal și transvaginala atunci când un senzor este introdus în vagin. Cerința pentru ecografie transabdominală este umplut vezicii urinare (așa-numita „fereastra acustică“, oferind vizualizarea organelor pelviene), care este însoțită de un disconfort in timpul studiului, dar oferă o imagine bună privire de ansamblu. Ecografia transvaginală nu necesită o pregătire specială și permite o examinare mai detaliată a structurii uterului și a ovarelor. Examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine este de a studia structura corpului si colului uterin si a ovarelor, precum starea estimată a vezicii (dacă este suficient de umplere). Inițial, se determină poziția uterului, forma, dimensiunile principale și structura pereților acestuia. O atenție deosebită este acordată studiului structurilor mid-uterine (M-echo). Aceasta determină dimensiunea, structura internă, în funcție de faza ciclului menstrual, claritatea contururilor și prezența deformărilor. La examinarea ovarelor, se evaluează localizarea acestora în raport cu uterul, mărimea, severitatea aparatului folicular, dimensiunea foliculilor și corpul galben. În cazul prezenței educației volumetrice în structura ovarului se indică forma, structura internă și dimensiunile acesteia. Este necesară compararea imaginii observate cu faza ciclului menstrual. Se determină prezența formărilor libere și volumetrice în pelvisul mic.
anomalii congenitale ale organelor interne de reproducere la femei apar destul de frecvent (până la 4 - 5% din boli ginecologice), iar prezența lor poate fi una dintre cauzele de infertilitate, risc crescut de avort spontan, nastere prematura, moartea fatului, poziția fetală greșită și anomalii ale patrimonială activitate. Folosind ultrasunete, in special tridimensionale, face posibila diagnosticarea diferitelor tipuri de malformații uterine (șa, cu două coarne ale uterului, cornute, dublarea completă și parțială a uterului, etc.)
Miomul uterului este unul dintre cele mai frecvente tumori benigne ale sistemului reproducător feminin. Cu această boală, ecografia organelor pelvine permite nu numai detectarea în timp util și determinarea clară a numărului, locului și mărimii nodurilor miomatoase, dar și monitorizarea eficientă a ratelor de creștere dinamică.
boli comune la femeile de vârstă reproductivă este endometrioza - proces patologic caracterizat prin proliferarea țesutului endometrial în afara cavității uterine (peretele uterului, ovarelor, trompelor uterine, peritoneu, etc). Ecografie pelvine utilizat pentru diagnosticul de endometrioza, adenomioza like (endometrioza interna) - proliferarea grosimii endometrului și uterin endometrioide peretelui chisturi ovariene. Informativitatea ultrasunetelor în alte forme de endometrioză nu este atât de mare și depinde de experiența diagnosticului.
Ecografia organelor pelvine este importantă în diagnosticarea proceselor endometriale hiperplastice - diferite tipuri de hiperplazie, polipi endometriali și tumori maligne endometriale.
Volumul de spectru formațiuni ovariene suficient de largi și variate, în conformitate cu aceste abordări diferă în selectarea tratamentului - din monitorizarea dinamică (chisturi ovariene funcționale) la chirurgia radicală (cancer ovarian). Examinarea pelvina normal permite adesea suspectate numai existența unor probleme pe partea ovarelor, si cu ultrasunete a organelor pelviene permite să se determine cu exactitate dacă educația se referă la ovare, care are mărimea și structura internă, care oferă o alegere adecvată de tratament
Pentru a evalua funcția de reproducere a practicii ginecologice, foliculometria și ecogastrosalpingografia sunt utilizate pe scară largă.
Follikulometriya - Monitorizarea ultrasunete procesului de maturare și creșterea endometrului folicul dominant în prima fază a ciclului menstrual și pentru detectarea ovulatiei simptomele au apărut în a doua fază a ciclului. Această tehnică vă permite să identificați cu exactitate faptul de ovulație și să determinați momentul când a apărut. Folliculometria se efectuează de mai multe ori în timpul ciclului, iar calendarul este determinat de un specialist în diagnosticarea cu ultrasunete, în funcție de imaginea văzută.
Utilizarea ultrasunetelor poate diagnostica sarcina, de la 3 la 4 săptămâni. În aceste condiții puteți vedea nu numai oul fetal, ci și embrionul și, în unele cazuri, și bătăile inimii acestuia. Acest fapt este important în diagnosticul diferitelor tipuri de sarcină ectopică (trompelor uterine, de col uterin, în corn rudimentar și ovarian), evitându-se astfel complicațiile grave ale sarcinii ectopice și pentru a păstra starea de sănătate a femeii.
Ecografia organelor pelvine reprezintă o metodă valoroasă pentru contracepția intrauterină. Permite pentru a controla procesul de stabilire și eliminarea dispozitivului intrauterin (IUD) pentru a detecta în timp util misplacement, pierderea parțială sau totală a DIU din uter, părțile incarnarea contraceptive în peretele uterului.
În ultimii ani, dezvoltarea rapidă a sistemelor informatice a condus la introducerea in tehnicile de imagistica medicala (ecografie, CT si imagistica prin rezonanta magnetica) tehnologii 3D pentru a obține imagine tridimensională a corpului de testare (o reconstrucție anatomice tridimensională). Principalul avantaj al ecografiei 3D este capacitatea de a obține secțiuni cu ultrasunete nedisponibile anterior cu utilizarea ecografiei bidimensionale, precum și capacitatea de a efectua măsurători mai precise ale formărilor volumetrice.
În prezent, sa dovedit a fi foarte informativ cu ultrasunete tridimensional in diagnosticul anomaliilor congenitale ale organelor genitale interne, leziuni ale uterului si a ovarelor care ocupă spațiu, procesele patologice ale endometrului (polipi endometriali) și afecțiuni maligne ale sistemului de reproducere feminin. Ecografia tridimensională permite un control mai precis al contraceptivelor intrauterine.
Apariția ecografiei tridimensionale în arsenalul de diagnosticare a sporit semnificativ posibilitățile de diagnosticare cu ultrasunete și a permis efectuarea unui pas spre un nivel calitativ nou de dezvoltare.
Indicațiile și calendarul examinării cu ultrasunete a organelor pelvine trebuie să fie determinate în primul rând de medicul de la care sunteți observat. Se recomandă efectuarea cu ultrasunete primar a organelor pelvine în prima fază a ciclului menstrual, în ziua a 5-a și a 7-a de la debutul menstruației.
Trebuie amintit faptul că o serie de boli ale sistemului reproductiv feminin în stadii incipiente de dezvoltare apar ascunse și asimptomatice, prin urmare, este necesară detectarea lor în timp util pentru a efectua o ecografie pelvina cel puțin o dată pe an.
Indicatii pentru ultrasunetele pelvisului mic:
sarcina estimată (ecografie pelvina cu mare precizie pentru a detecta sarcina inca din primele 2-3 săptămâni de la concepție, în cazul în care sarcina a avut loc, că pe parcursul întregii perioade pentru detectarea timpurie și prevenirea amenințărilor cursului normal al sarcinii, este prezentat ținând cu ultrasunete de cel puțin 3 de multe ori, identificarea posibilelor complicații după naștere și avort,
modificări patologice ale uterului, prezența fibroamelor, dimensiunea și localizarea acestora, patologia endometrului. Detectarea polipilor, a cancerelor și a formărilor precanceroase ale organelor pelvine. Numai cu ajutorul ultrasunetelor puteți identifica maturarea sau absența foliculului la pacienții cu infertilitate.
examinări preventive ale organelor pelvine pentru depistarea precoce a patologiei, inclusiv și la adolescenți.
Ecografia în timpul sarcinii
Cu ajutorul datelor ecografice din organele pelvine, puteți obține informații despre prezența sarcinii și localizarea acesteia de la 2,5-3 săptămâni.
O componentă importantă a ultrasunetelor la începutul sarcinii este studiul situației din jurul copilului. Dacă totul merge bine, se dezvoltă o relație între embrion și structurile extraembrionice, fără care, ulterior, dezvoltarea sarcinii este imposibilă.
Ecografia este utilizată pentru confirmarea faptului de sarcină și determinarea locului de implantare (atașament) a oului fetal. Prin prezența contracțiilor cardiace (determinate de la 5-7 săptămâni de sarcină) și prin activitatea motorie (primele mișcări - la o perioadă de 8-9 săptămâni), se face o concluzie cu privire la viabilitatea embrionului. În acest moment nu poate fi vorba despre măsurarea parametrilor. Măsurați diametrul vezicii fetale și mărimea coccyx-parietală a fătului, vezi starea corionului (placenta viitoare) și lichidul amniotic. Dacă aveți întrebări, în 3-5 zile este alocat un alt ultrasunete.
Ecografia (primul trimestru de sarcină)
Ecografia ultrasonografică transabdominală și transvaginală se efectuează în primul trimestru de sarcină (până la 12 săptămâni).
Această perioadă este optimă pentru diagnosticarea malformațiilor grave ale fătului și markerilor patologiei cromozomiale.
Dacă există o suspiciune de patologie cromozomială, medicii reușesc să efectueze un studiu genetic special și, dacă rezultatul este nefavorabil, întrerupe sarcina. În primul trimestru, vârsta gestațională a fătului este determinată în decurs de 2-3 zile (la această vârstă, moașele sunt ghidate în situații dificile).
Metode ultrasonice pentru evaluarea stării funcționale a fătului în trimestrul II și III al sarcinii:
- Dopplerometria vaselor de flux sanguin utero-placentar, feto-placentar și fetal
- cardiotocografia
- Profilul biofizic al fătului.
Dopplerometria este o tehnică cu ultrasunete bazată pe efectul Doppler fizic, care permite evaluarea caracteristicilor fluxului sanguin în diferite vase ale corpului uman, inclusiv sistemul mamă-placentă-făt.
In timpul studiului Doppler, după 20 de săptămâni de sarcină este estimat fluxul de sânge în arterele uterine, artera ombilicală, artera cerebrală mijlocie și aorta fătului, dacă este necesar, în ductul venos și arterele renale ale unui copil. Dopplerometria are o valoare ridicată de diagnostic și prognostic pentru gestoză, hipoxie intrauterină și dezvoltarea întârziată a fătului.
Termenul de examinare Doppler de rutină: 20-24 săptămâni, 30-34 săptămâni.
Cardiotocografia (CTG) - este o metodă de diagnostic funcțional a fătului în timpul sarcinii și nașterii. Metoda se bazează pe înregistrarea frecvenței cardiace fetale și modificări în funcție de activitatea motorie a copilului, contracții uterine sau expunerea la stimuli externi. CTG este o componentă obligatorie a unei evaluări cuprinzătoare a statului prenatale a copilului în trimestrul III de sarcină și, în cele mai multe cazuri, în timp util pentru a determina deficit de oxigen (hipoxie) la făt. Durata cardiotocografiei: după 28 - 30 de săptămâni de sarcină, cu un interval de 2-3 săptămâni; după 37 de săptămâni - o dată pe săptămână; în naștere.
Profilul fetal biofizic (BPP) - metoda de a studia starea funcțională a fătului, bazată pe evaluarea completă a datelor obținute prin cardiotocografică fetal cu ultrasunete și de cercetare: mișcări de respirație fetale, activitatea motorie fetale, tonusul muscular al fătului, volumul de lichid amniotic, maturitate placenta. Studiul se desfășoară după 28-30 de săptămâni de sarcină.
675000, Rusia, regiunea Amur,
Blagoveshchensk, ul. Ostrovsky, 20/4 Cum ajungem acolo
Crearea unui site de var *