Trichomonasisul intestinal (trichomonasis) - protozooză, provocată de trichomonii intestinali, manifestată prin simptome de colită și enterocolită.
transmiterea factorilor enterice Trichomonas - alimente și băuturi: bomboane de fructe, ulei de floarea soarelui, ceai, în cazul în care Trichomonas intestinale salvate câteva minute, în produse lactate și sucuri de fructe - câteva ore. Ei trăiesc în pește și în carne timp de câteva zile.
Principalele rute de transport sunt produsele alimentare, apă și articole de uz casnic. Trichomonas hominis este un organism patogen patogen. Sub influența unui număr de factori, aceste flageluri dobândesc proprietăți patogene și cauzează forme evidente de trichomonie intestinală.
Potențialul patogen al Trichomonas hominis în studiile experimentale a fost semnificativ mai mic decât în cazul altor specii Trichomonas. Datele convingătoare privind consecințele patologice ale infecției cu Trichomonas hominis atât in vitro, cât și in vivo, inclusiv modelele pe animale cu defecte de imunitate, nu au putut fi obținute.
Imagine clinică
Tabloul clinic este caracterizat de colită și enterocolită, care apar scaune moi sau apoase 1-8 ori pe zi, de multe ori cu mucus, sânge, dureri abdominale de diferite tipuri.
În fecale, se găsesc un număr mare de Trichomonas.
Când sigmoidoscopie mucoasa rect si sigmoid excesiv umed ca rezultat al exudare îmbunătățit, strălucitor, fără hiperemie, fără mucus, eroziuni si ulcere, ca și în cazul obmytaya clismă. Reproducerea crescută a trichomonazelor în ulcerația cauzată de dizenteria amoeba încetinește vindecarea lor.
Observație clinică. În Kazahstan, la izbucnirea trihomoniaza intestinale în termen de 3 zile de la bolnavi 152 de persoane, care au fost folosite pentru băut, spălarea mâinilor și ustensile din apa ajunge la un râu Dzhezdy scădere în zilele fierbinți de vară. După o perioadă de incubație de 6-8 ore, boala sa dezvoltat brusc. Creșterea temperaturii corpului a fost observat la 75% dintre pacienții cu vârsta peste 38 ° C - 43,4% dintre ele, frisoane - toți pacienții, dureri abdominale - 96%, greață - 71%, vărsături - 30% dintre pacienți. Diareea la majoritatea pacienților a persistat timp de 4-7 zile. Scaunul este subțire, dar nu apoasă, de 5-10 ori pe zi în primele zile. Boala a apărut adesea în funcție de tipul de enterocolită acută, colită, mai puțin frecvent sub formă de gastroenterocolită. Amestec de mucus a fost detectat la 57,2% dintre pacienți, impurități sanguine - la 41,4% dintre pacienți. Cursa medie severă a bolii a predominat (81,6%).
Odată cu numeroase studii privind apa din ținuturile râului Jedza și excreția pacienților, Trichomonas hominis este izolat. La majoritatea pacienților, excreția Trichomonaselor intestinale a continuat pe întreaga perioadă a diareei. După tratament, recuperarea a apărut la toți pacienții.
Diagnosticarea trichomoniei intestinale
Diagnosticul se bazează pe o imagine clinică și pe detectarea trichomonazelor în scaunul lichid prin metoda frotiului nativ. În frotiurile native Trichomonas arata ca niște organisme în formă de arbore cu un capăt antet rotunjit și posterior ascuțit al corpului. Mișcările lor sunt energice, ciudate. Când se mișcă, se rotesc în jurul axei longitudinale a corpului. Oscilațiile flagelui marginal și, împreună cu acesta, membranele se pot observa sub forma unor valuri care curg periodic de la capătul anterior al corpului până la capătul posterior. Citoplasma conține numeroase bacterii și în prezența sângelui în intestin - uneori celulele roșii din sânge. Trichomonadele cu celule roșii înghițite sunt mai mari.
Pentru a spori acuratețea diagnosticului, uneori se folosește metoda de cultivare a trichomonadelor pe materialele Pavlova, CPLM sau Trussel-Johnson.
Tratamentul trichomoniei intestinale
Tratamentul etiotropic: metronidazol la adulți 250-500 mg de 3 ori pe zi timp de 10 zile; copiii cu vârsta mai mare de 4 săptămâni - 15 mg / kg pe zi în 3 prize divizate. Cursul este de 7 zile. Tinidazol se administrează adulților și copiilor cu vârsta peste 12 ani - 50 mg / kg greutate corporală o dată (maximum 2 g). Este prezentat un tratament de recuperare imunizant, imunomodulator, regenerativ.
Prognoză și prevenire
Prognoza este favorabilă. Prevenirea: prevenirea contaminării fecale a alimentelor, a apei și a altor obiecte de mediu, igienă personală strictă, menținerea regimului adecvat de sănătate la întreprinderile alimentare din sistemul de alimentare cu apă.