STANDARDE PROFESIONALE DE DISCIPLINE
«INTRODUCERE LA CLINICA»
Scop. îndepărtarea murdăriei și a florei tranzitorii de pe pielea contaminantă a mâinilor personalului medical ca urmare a contactului cu pacienții sau obiectele din mediul înconjurător; asigurând siguranța infecțioasă a pacientului și a personalului.
Indicații. înainte de distribuirea alimentelor, hrănirea pacientului; după vizitarea toaletei; înainte și după îngrijirea pacientului, dacă mâinile nu sunt contaminate de fluidele biologice ale pacientului.
Gatiti-l. sapun lichid in dozatoare de unica folosinta; ceas cu a doua săgeată, prosoape de hârtie.
Algoritmul de acțiune:
1. Îndepărtați inelele, inelele, ceasurile și alte ornamente de pe degete.
2. Verificați integritatea pielii.
3. Împingeți manșoanele rochiei la 2/3 din antebraț.
4. Deschideți robinetul de apă folosind un șervețel de hârtie și reglați temperatura apei (35 ° -40 ° C), împiedicând astfel contactul mâinilor cu microorganismele. situat pe macara.
5. Într-un curent curat de apă caldă, clătiți-vă puternic mâinile
2/3 antebrațele și spălați-vă mâinile în următoarea ordine:
- palma pe palmă;
- palma dreapta pe partea din spate a mâinii stângi și invers;
- palma la palmă, degetele de o mână în spații interdigitale altele;
- partea din spate a degetelor mâinii drepte pe palma mâinii stângi și invers;
- frecare rotativă a degetelor;
- colectate împreună cu vârfurile degetelor mâinii stângi pe palma dreaptă în mișcări circulare și invers.
Fiecare mișcare este repetată de cel puțin 5 ori în 10 secunde.
6. Clătiți-vă mâinile sub apă caldă menținută până când săpunul este complet scos. Țineți mâinile astfel încât încheieturile și mâinile să fie deasupra nivelului coatelor (în această poziție, apa curge din zona curată spre cea murdară).
7. Închideți robinetul cu cotul stânga sau dreapta al mâinii.
8. Uscați-vă mâinile cu un prosop de hârtie.
Dacă nu există robinet, închideți robinetul cu un prosop de hârtie.
Notă.
- dacă nu există condiții necesare pentru spălarea igienică a mâinilor, acestea pot fi tratate cu un antiseptic;
- Aplicați 3-5 ml de antiseptic pe mâinile uscate și frecați-le pe pielea mâinilor până se usucă. Ștergeți mâinile după tratament nu ar trebui să fie! De asemenea, este important să se respecte timpul de expunere - mâinile trebuie să fie umede din antiseptic timp de cel puțin 15 secunde;
- Se observă principiul tratamentului de suprafață "de la curat la murdar". Nu atingeți obiectele străine cu mâinile spălate.
1.3. Standard "Tratament igienic pentru mâini cu antiseptic"
Scop: eliminarea sau distrugerea microflorei tranzitorii, asigurând siguranța infecțioasă a pacientului și a personalului.
Indicații. înainte de injectare, cateterism. chirurgie
Contraindicații. prezența pe mâini și corp a pustulelor, fisuri și leziuni ale pielii, boli ale pielii.
Gatiti-l; antiseptic pentru piele pentru tratamentul mâinilor personalului medical
Algoritmul de acțiune:
1. Efectuați decontaminarea mâinilor la nivel de igienă (vezi standardul).
2. Uscați-vă mâinile cu un prosop de hârtie.
3. Aplicați 3-5 ml de antiseptic pe palma mâinii și frecați-l în piele timp de 30 de secunde în următoarea ordine:
- palma pe palmă
- palma dreapta pe partea din spate a mâinii stângi și invers;
- palma la palmă, degetele de o mână în spații interdigitale altele;
- partea din spate a degetelor mâinii drepte pe palma mâinii stângi și invers;
- frecare rotativă a degetelor;
- colectate împreună cu vârfurile degetelor mâinii stângi pe palma dreaptă în mișcări circulare și invers.
4. Asigurați-vă că antisepticul este complet uscat pe pielea mâinilor.
Notă. Înainte de începerea utilizării unui nou antiseptic, este necesar să se studieze instrucțiunile metodologice pentru acesta.
1.4. Standard "Puneți pe mănuși sterile"
Scop: Asigurați siguranța infecțioasă a pacientului și a personalului.
- mănușile reduc riscul expunerii profesionale la contactarea pacienților sau a secrețiilor acestora;
- mănușile reduc riscul de contaminare a mâinilor personalului cu agenți patogeni tranzitorii și transferul lor ulterior la pacienți.
- mănușile reduc riscul de infectare a pacienților cu microbi care fac parte din flora rezidentă a mâinilor lucrătorilor medicali.
Indicații. atunci când efectuează proceduri invazive, în contact cu orice lichid biologic, încălcând integritatea pielii, atât pacient cât și lucrător medical, cu examene și manipulări endoscopice; în laboratoarele de diagnostic clinic, bacteriologice, atunci când lucrează cu materialul de la pacienți, în timpul injecțiilor, în timp ce îngrijesc pacientul.
Gatiti-l. mănuși în ambalaj steril, container de evacuare în siguranță (CBU).
Algoritmul de acțiune:
1. Efectuați decontaminarea mâinilor la un nivel de igienă, tratați-vă mâinile cu un antiseptic.
2. Luați mănușile într-un ambalaj steril, desfaceți-le.
3. Luați mănușa pentru mâna dreaptă pentru rever cu mâna stângă, astfel încât degetele să nu atingă suprafața interioară a reverului mănușii.
4. Închideți degetele mâinii drepte și introduceți-le în mănușă.
5. Deschideți degetele mâinii drepte și strângeți mănușa pe ele, fără a vă deranja reverul.
6. Așezați degetele a 2-a, a treia și a patra a mâinii drepte sub reverul mănușii stângi. deja îmbrăcată într-o mănușă, astfel încât primul deget al mâinii drepte să fie îndreptat spre primul deget de pe mănușa din stânga.
7. Țineți mănușa din stânga cu degetele 2, 3 și 4 ale mâinii drepte pe verticală.
8. Închideți degetele mâinii stângi și introduceți-le în mănușă.
9. Deschideți degetele mâinii stângi și întindeți mănușa, fără a vă deranja reverul.
10. Îndreptați reverul mănușii stângi, trăgând-o pe manșon, apoi în dreapta cu degetele a 2-a și a 3-a, conducându-le până la marginea închisă a mănușii.
Notă. dacă o mănușă este deteriorată, trebuie să o înlocuiți imediat pe ambele, deoarece nu puteți scoate o mănușă fără a le contamina pe cealaltă.
1.5. Standard "Îndepărtarea mănușilor"
Algoritmul de acțiune:
1. Cu degetele mâinii drepte în mănușă fă un rever pe mănușa din stânga, atingându-l numai pe exterior.
2. Cu degetele mâinii stângi în mănușă faceți un rever pe mănușa dreaptă, atingându-l numai din exterior.
3. Scoateți mănușa din mâna stângă, întorcându-o spre interior.
4. Țineți mănușa îndepărtată din mâna stângă prin reverul din mâna dreaptă.
5. Cu mâna stângă, luați mănușa de pe mâna dreaptă pentru rever din interior.
6. Scoateți mănușa din mâna dreaptă, întorcându-o spre interior.
7. Puneți ambele mănuși (la stânga în partea dreaptă) în KBU.
1.6. Standard "Caracteristicile de lucru cu dezinfectanți."
Asistentele medicale trebuie să acorde o atenție deosebită măsurilor de dezinfecție care vizează prevenirea infecțiilor nosocomiale. Caracteristicile activităților de dezinfectare în spitalele neinfecțioase sunt determinate de profilul departamentului.
Eficacitatea măsurilor de dezinfecție depinde de o serie de componente, dintre care cele mai importante sunt:
1) utilizarea concentrațiilor strict definite (reglate) de dezinfectanți;
2) Consumul de dezinfectare substanțelor lichide sau gazoase în cantități care asigură contactul suficient între dezinfectant și obiectul decontaminat;
3) asigurarea unui anumit timp de expunere la dezinfectanți (expunere).
Monitorizarea eficacității dezinfecției curente și finale se efectuează prin eșantionare tampoane cu diferite obiecte de mediu (clanțe, mobilier camere, etc.) cu examen bacteriologic ulterioare.
Personalul medical trebuie să examineze cu atenție liniile directoare pentru aplicarea mijloacelor specifice selectate acordând atenție spectrului acțiunii antimicrobiene (a se asigura că înseamnă moartea existentă pe suprafața unui microorganism), parametrii de toxicitate (dacă este posibil să se utilizeze mijloace în prezența pacienților, care utilizează măsuri de precauție atunci când se lucrează cu el și etc), dacă produsul are un efect de detergent, precum și caracteristicile caracteristice ale produsului.
soluția dezinfectantă este preparată într-o cameră specială, echipată cu aprovizionare - ventilație de evacuare sau într-o hotă. Personalul ar trebui să lucreze în salopete: rochie, capac, tifon, mănuși de latex, iar în cazul în care există indicii că o anumită marcă și o mască de praf și ochelari de protecție.
Soluțiile de dezinfectanți sunt preparate prin amestecarea dezinfectantului cu apă de la robinet într-un recipient tehnic special (container). Cantitatea de dezinfectant sub formă de pulbere necesară pentru a prepara o soluție de lucru este cântărită pe scale sau utilizată de linguri speciale de măsurare care sunt atașate la pachetul de produse. Dezinfectanții sub formă de concentrate apoase sau alcoolice pentru prepararea soluției se măsoară cu un sticlă calibrată, o pipetă sau o seringă. Uneori, dezinfectanții sunt produși în flacoane cu o capacitate de măsurare încorporată sau detașabilă (sub forma unui al doilea cap-capac) sau în recipiente cu pompă.
Pentru a obține concentrația dorită în prepararea soluției de lucru, este important să se respecte raportul recomandat dintre agent și apă. De obicei, atunci când se prepară soluția de lucru, cantitatea necesară de apă este mai întâi turnată în recipient, apoi se adaugă dezinfectantul, se agită și se închide cu un capac până se dizolvă complet. Este cel mai convenabil să se pregătească soluții de lucru ale dezinfectanților, produse sub formă de tablete sau în ambalaje unice.
În funcție de natura chimică, soluțiile de lucru ale unora
pot fi pregătite pentru utilizare ulterioară și depozitate într - un recipient închis în
O cameră specială înainte de aplicarea unui anumit timp (zi și noapte).
mai mult), alții trebuie utilizați imediat după preparare.
1.7. Standard "Calculul pregătirii soluțiilor de lucru de la
dezinfectanți clorurați "
Concentrația soluției de lucru,%
Suma banilor, anul trecut
1.10. Standardul "Prepararea unei soluții de cloramină"
Scop: prevenirea HBI.
Reading. utilizarea pentru dezinfecția încăperilor, mobilierului și produselor de îngrijire și a produselor medicale în conformitate cu liniile directoare privind respectarea regimului sanitar și epidemiologic.
Gatiti-l. o pulbere uscată de cloramină, un recipient marcat emailate cu un capac. apă caldă, o spatulă din lemn, mănuși de cauciuc, o mască, un șorț.
Algoritmul de acțiune:
1. Puneți o mască, șorț, mănuși de cauciuc.
2. Turnați o cantitate mică de apă în recipient.
3. Așezați o pulbere uscată de cloramină în recipient (în funcție de concentrația de clor activ în soluția de lucru).
4. Adăugați apă (necesară pentru prepararea soluției de lucru).
5. Amestecați soluția cu o spatulă din lemn până când se dizolvă complet.
6. Închideți recipientul cu capacul pentru soluția de cloramină preparat.
7. Etichetați recipientul cu soluția de dezinfectant și eticheta, indicați concentrația, numele soluției. Numele complet preparat soluția, pe etichetă timpul de preparare a soluției. Atașați eticheta la recipient împreună cu dezinfectantul.
8. Scoateți masca și șorțul mănușii. Spălați-vă și uscați-vă mâinile.
Notă.
- preparați soluția de cloramină imediat înainte de utilizare;
- soluția de cloramină trebuie depozitată la îndemâna pacienților, într-un loc închis la rece și timp de 24 de ore într-un recipient etanșat ermetic;
- respectați măsurile de siguranță atunci când preparați dezinfectanți.
Prepararea soluțiilor de cloramină
Numărul de componente necesare pentru a pregăti o soluție de lucru