Volumul zilnic (CO) al lichidului injectat pentru pacienții cu sindrom toxicozei constă în trei componente: deficitul de lichid (GI), nevoia fiziologică (FP) și pierderile patologice curente (CCI). СО = ДЖ + ФП + ТПП
Deficitul de lichid (JJ) - determinat de gradul de excoxicoză
-1% deshidratare = 10 ml / kg greutate corporală.
-1 kg pierdere în greutate corporală = 1 litru
Nevoile fiziologice (FP) se calculează conform formulei cunoscute (metoda Segar de vacanță):
Se poate calcula în mod orar volumul necesar de lichid. care este mai fiziologic în comparație cu cea zilnică, deoarece reduce probabilitatea complicațiilor iatrogenice în timpul terapiei cu perfuzie. Nevoia fiziologică în acest caz este calculată după cum urmează: Nou-născuți:
Prima zi de viață - 2 ml / kg / oră;
A doua zi de viață - 3 ml / kg / oră;
A 3-a zi de viață - 4 ml / kg / oră;
Copii cu greutatea de până la 10 kg - 4 ml / kg / oră;
Copii cu greutatea între 10 și 20 kg - 40 ml / oră + 2 ml pentru fiecare kg peste 10 kg; Copii care cântăresc peste 20 kg - 60 ml / oră + 1 ml pentru fiecare kg peste 20 kg Pierderile patologice actuale (CCI) sunt de obicei determinate conform lui E. Yu. Veltishchev. adăugând o anumită cantitate de lichid în funcție de severitatea simptomelor clinice principale:
-10 ml / kg / zi - pentru fiecare grad peste 37,5 ° C
-20 ml / kg / zi - cu vărsături
-20-40 ml / kg / zi - cu pareza intestinului
-25-75 ml / kg / zi - cu diaree
-30 ml / kg / zi - pierderile prin transpirație
Pentru calculul rapid al cantității aproximative a volumului necesar al fluidului injectat, se poate utiliza o schemă de rehidratare conform Denis (cerință zilnică, ml).
Volumul zilnic calculat este prescris sub formă de terapie de dietă și rehidratare (oral și parenteral). În dieta copiilor cu infecții respiratorii acute, conservarea laptelui matern sau utilizarea amestecurilor de lapte adaptate este optimă (se preferă laptele acru, lactoza scăzută, lactoza fără lactoză). La un exsicosis I volumul unui aliment scade la 1/3 de la o normă de vârstă, la o exsicoză II st - on%. la o excizie III st - pe 2/3 din normă sau rată. Atunci când o incapacitate de a mânca un copil, ei cheltuiesc hrană sondei.
Cele mai fiziologice sunt următoarele regimuri de hrănire pentru copiii cu TOC.
