Există numeroase studii care arată că, în reumatism alocare a frecvențelor din faringe-P-hemolitic grup de Streptococcus A la un curs acut al bolii este aproape de 100% și are doar o ușoară tendință de scădere proces ca stihanii. Numai pe termen lung orientate bitsillinoprofilaktikoy posibil pentru a reduce frecvența de purtători de Streptococcus la nivelul determinat în oameni sănătoși.
Izolarea streptococilor din sângele pacienților cu reumatism, în perioada de pre-antibiotice, in conformitate cu VA Bashenin și AI Belkin, Strazhesko, a ajuns la 70%, în ultimii ani a devenit o descoperire rară. Formele L ale streptococului, ale căror relații cu patogeneza reumatismului rămân discrete, sunt mai des identificate. Cu toate acestea, munca NA Ardamatskiy a arătat că prin utilizarea de electroni tehnici microscopice moderne, celule microbiene streptococcus morfologic identice pot fi identificate într-o proporție semnificativă de pacienți cu reumatism în sângele periferic și în țesuturi.
Astfel, ele diferă și morfologic streptococi convențională și formele L și celule-revertanților, t. E. Celulele transformate din formele L în convenționale. O varietate de manifestări clinice ale febrei reumatice NA Ardamatskiy se leagă de o anumită măsură cu forma agentului patogen. Acest concept foarte clar de febră reumatică ca o infecție streptococică cronică generalizată nu este împărtășită în prezent de majoritatea cercetătorilor, dar dovada existenței etiologie infecție streptococică cronice sunt de acord cu toate reumatologi.
Diferența de accent există pe diseminarea imediată a agentului patogen în organism sau de natura limitată a infecției, în care patogeneza și caracteristicile clinice ale febrei reumatice sunt determinate nu atât de mult de activitatea microb, ca natura răspunsurilor organismului la germenul. Cercetările imunologice efectuate în clinica reumatologie, dovada cea mai convingătoare a lungi persistența infecțiilor streptococice sunt datele cu privire la alocarea de frecvență a pacienților din sângele periferic al antigenelor streptococice.
antigenul streptococice nu are valoare de diagnostic pentru reumatism, reflectă doar faptul că infecția cu streptococ transferată. Vladimir Yuriev a găsit antigenul streptococic la pacienții cu amigdalită cronică și o serie de alte boli cu grupul de frontieră reumatice este semnificativ mai mare decât în reumatism.
Patognomonica pentru reumatism este tocmai aceea de prelungire a prezenței antigenemiei deseori chiar și cu focare dezinfecționate de infecție în nazofaringe. Trebuie să presupunem că dependența duratei antigenemia și antybiotikoterapii penitsil- linoprofilaktiki confirmă legătura sa cu o infecție streptococică activă la pacienții cu reumatism și, prin urmare, prezența acestor caracteristici ale reactivității imunologice a pacienților care îi predispune la o sensibilitate ridicată și persistența îndelungată de infecție streptococică.