CAVAE VENAE CAVAE VENAE. vene goale. Distingeți între vene goale superioare și inferioare (Figura 1). Se află în spatele cavității, sub cartilajul primei coaste drepte la marginea dreaptă
Figura 1. Figura 2.
Figura 1. Sistemul celor două vene goale: 1 și 2-v. cava inf. et al.; 3 și 4 -v. Anon. dex. et sin; 5 -v. jugul. int ;; in-y. subclavia dex. et sin; 7 -stvol vv. cervic. prof, vertebral; 8-v. thyreoid. inf.; 9-v. mammar; 10 v. inter-
vpst. supr. dex .; 11 -v. azygos; 12 -v. phren. Sh .; 13-vv. hepat; 14- v. supraren. dex. et sin; 15 -v. ren. dex. et sin; 16 -v. spermă, dex. et sin; 17 -v. iliaca com. dex. et sin; IS - v. sacralis med.; 19 -v. hemiazyg .; 20 -v. ulcior. ext. 21-arc venos. juguli; 22 -d. Thorac; 23 -d. limfatic, dex.; 24 -v. thyreoid. ima; 25-vv. Lumb. (De la Rauber.) Figura 2, Localizarea venelor mari și a anastomozelor acestora cu sistemul v. portae: 1 -v. subcl. dex .; 2 -v. Mammar. int ;; 3 -vv. hepat; 4 - v. portae; -5-vv. paraumbilic; e-v. mes. sup. 1 -v. epig. inf.; S -v. femor; 9 pi. haemorrh. 10 -v. haemorrh. sup. 11 -v. mes. inf.; 12 - v. llenal; 13 -v. Coron. ventr .; 14-vv. auto-diacae; 15-vv. oesoph.; 16-v. azygos; 17-v. cava sup; IS -v. păcatul anonim; IS -v. ulcior. com. dex. (Din Cornlnga.) Și atrage sânge din cap, gât, peretele toracic și membrele superioare. De la locul de formare până la confluența atriului drept, lungimea v. cavae superior, variază între 4-5 arici. Pe peretele toracic anterior, vena corespunde (vertical) cu capetele spațiilor intercostale I și II și capătul stern al coastei a 3-a. În față, în punctul de confluență în atrium, este acoperit cu un pericard; dorsală și luterală se află în afara pericardului, la dreapta v. cava sup. se află pleura dreaptă medial-astinală și plămânul drept care separă venele de peretele toracic anterior. Între v. cava superioară și pleura mediastinală la dreapta se află pe frenicul dexter. În partea inferioară a departamentului său v. Cava. sup. traversează bronhul drept și radacina plămânului, situată în raport cu partea din față. În stânga ei este aorta. În v. cava sup. curge în vv. anonymae, v. azygos, vv. pericardicae, vv. mediastinales ant.-V. cava inf. este formata prin fuziunea ambelor vene iliac (cu comunele iliacae) si incepe la nivelul lui Liv-V in spatele si in dreapta artei. iliaca com. dextra. De aici, venă se ridică, de-a lungul coloanei vertebrale, situată la dreapta aortei abdominale [cf. Dep. tabel, volumul IV (poziția 147-148), figura 3], la marginea posterioară inferioară a ficatului v. cava partea inferioară a canelurii longitudinale hepatice dreaptă, care pleacă de la aorta spre dreapta, iar prin foramen venae diafragma cave intra in cavitatea toracica, străpunge pericardul este deschis și atriul drept. În spatele și în stânga v. cava inf. se află corpul vertebrelor lombare, de unde separă trunchiul simpatic. nerv, aa. și vv. lum-baleg și piciorul drept al diafragmei (de sus). Rădăcina mesenteriei intestinului subțire la nivelul corpului Lin intersectează v. cava inf. față într-o direcție oblică. Pars horizontalis inf. duodeni, cap de pancreas, v. portae (parțial și la o anumită distanță) și ficatul se află în fața v. cava inf. Din mediul său se află aorta abdominalis, luterol-pars libera a ureterului drept și marginea interioară a rinichiului drept. Anastomoses v. cavae inf. pot fi împărțite în două grupuri: 1) conexiuni la sistem v. cavae sup. și 2) conexiuni la vena portalului. Anastomozele între sistem v. cavae sup. și v. cavae inf. Această rutare coterial este realizată de v. iliaca ext. (respectiv v. femoralis), vv. epigastricae inf. superfic. et prof. w. epi-gastricae super, et. mammariae int. v. subclaviae și v. cava sup. În plus, există, de asemenea, anastomoză care se extinde longitudinal între vene lombare individuale și vv. azygos și hemiazygos. Anastomozele între sistem v. cavae inf. și v. portae sunt împărțite în superficial și adânc (figura 2). Conectarea la suprafață se realizează cu ajutorul v. paraumbilicalis, v. epigastrica inf. tegumentosa și v. femoralis.-Modul profund de legătură între v. portae și v. cava inf. pot fi formate în cinci moduri diferite. Cel mai adesea, co-circulația se dezvoltă datorită următoarelor anastomoze: de la vena portalului, sânge prin v. coronaria ventriculi sup. păcat. curge în venele superioare ale esofagului. De acolo, prin vene intercostale, ea cadea primul în v. azygos și apoi v. cava sup. În mod semnificativ mai puțin frecvente sunt alte rute co-orale ale acestui grup: v. portae, v. paraumbilicalis xiphoidea (Brau-ne), v. epigastrica sup. prof, păcat. v. mammalia int. v. anonyma, v. cava sup. - Uneori, venele diafragmei iau parte la dezvoltarea co-circulației. În astfel de cazuri, sângele din vena portalului curge în v. Coron. Ventric. sup. și de-a lungul ramurilor de legătură intră în vene diafragmatice și în vv. musculo-phrenicae. Acestea din urmă prin v. mammaria int. comunica cu v. cava sup. Uneori sângele curge prin aceleași anastomoze, ocolind venele gastrice superioare. La același grup de colaboratori, ar trebui atribuită o anastomoză, conform căreia sângele din vena portalului revine în vena splenică și prin ramura de legătură în v. azygos și v. cava sup.-Există multe modalități mai profunde de conectare între portal și inferior vena cava. În unele cazuri, sângele curge prin vv. coronar. Ventric. sup. sau prin venele din capsula ficatului (Kolliker'a) în vene diafragmatice. Uneori, circulația sângelui co-circulator se dezvoltă cu participarea venelor mezenterice, hemo-rohoide și verucoase superioară și inferioară. În alte cazuri, sângele din vena portalului revine
Figura 4. Figura 5. Figura 3. Anastomoza, descrisă de Saxer'oM: 1-v. portă; 2-v. suprarenală.; 3-v. renal, păcat. Figura 4. Anastomoza între v. renal, păcat. și y. col. urca. 1 -v. cava inf.; 2 -v. renală, păcat; , S-anastomoza; 4- v. col. urca. Figura 5. Anastomoză între v. portae și vene ale țesutului suprarenal: 1- anastomoză; 2-v. renal, dex .; 3-v. portă. în vena mezenterică superioară sau inferioară, și de acolo prin crengi mici vene duo-deni, ascendent o parte din colon și rect, sau ramură vena prin porțiunea descendentă a colonului și rectului, și curge în v renal stâng. cava inf. V. liena-lis poate servi și ca co-dirijor pentru sânge: din vena portalului, sângele revine în v. lienalis și prin vv. gastr. breves și v. diafragmă, inf. sinistra se integrează în v. cava inf. Datorită venei gastrice, se pot dezvolta două căi coterale: prima se datorează v. Coron. ventr. inf. păcat. sau dext. mici anastomoze cu v. re-nalis și cel mai v. renalis (figurile 4 și 6); a doua se datorează v. Coron. ventr. inf. Dext. la-paradis este conectat la venele pilorului stomacului. Acestea din urmă se află în comunicare cu v. diafragmă. inf. prin conectarea to-ryu cu capul inferior. La același grup de anastomoze se află și comunicarea dintre vena gastrică superioară, esofagul inferior, prin ramurile mici de legătură cu adrenalele stângi din mijloc (Saxer, Figura 3). De asemenea, se poate trimite un mesaj între sistemul v. portae și v. cava inf. cu ajutorul v. paraumbilicalis, vene de Burow'a, v. epi-gastrica inf. prof., et. iliaca. mai multe anastomozele Descris de conectare direct, tulpina vena portă cu vene grăsime perinephric, iar prin intermediul acestora cu cava renală și inferior cave (fig. 5) (Walker). În plus față de aceste anastomoze, dezvoltarea Ch. arr. cu tulburări circulatorii în sistem v. portae sau v. cavae inf. există
încă anastomoze, care pot fi considerate permanente și funcționale probabil în condiții normale. Printre acestea se numără legătura dintre venele intestinului gros și ureter, descrise de Torkacheva (figura 7).
Dezvoltare. V. cava sup. este format din conducta dreaptă a lui Cuvier, care, datorită deplasării inimii, primește o direcție oblică și parțial din segmentul caudal v. cardinalis ant. dext-ha, cu canalul stâng Kyu-vierov redus, și V. cardinalis Figura 6. Anastomoza me-sinistra se conectează cu v. card, anastomoză doxtră, dând naștere la v. anonymae sin.-V. cava inf. format kov: 1) dintr-un vas mic care colectează sânge de la pereții cavității abdominale și după conexiunea cu vv. hepaticae infuzat în sinus venos; 2) de la capătul caudal v. cardinalis post, dextrae, care este pre-conectat de anastomoze cu departamentul caudal v. cardinalis post. păcat. (vezi Cardinales venae, Sistemul circulator, dezvoltare) .- Anomalii. Anomalia cea mai frecventă a venelor cavității superioare și inferioare este dublarea acestora. În lucrarea lui Odgers (Odgers, 1928), 131 de cazuri de vena cava dublă superioară (dintre care 47 la copii) sunt descrise în literatură. La acest număr, Odier și-a mai adăugat un caz. Există 3 tipuri de dublu v. cavae sup. 1. V. cava sup. constă din două trunchiuri care nu se intersectează. 2. Între cei doi v. de sine. mergeți v. lien și v. renal, păcat. 1-v. portă; 2-v. lienal; 3-v. cava inf.; 4 -v. renală. păcat. 5 -anastomoz. din cele două vahat-vae sup. Există o anastomoză,
Marea enciclopedie medicală. 1970.