Ce este dropsy?
Hidrocel sau hidrocel altfel hidrocel este acumularea de lichid în cochiliile ouălor, ceea ce duce la o creștere a scrot și uneori umflarea în regiunea inghinală.
Există un edem izolat al testiculelor, atunci când lichidul înconjoară testiculul și nu poate să curgă în alte cavități, iar comunicarea cu picături.
Hidrocelul comunicant se caracterizează prin faptul că fluidul de apă poate curge în cavitatea abdominală și înapoi printr-o conductă specială - procesul vaginal al peritoneului. Dansurile testiculare sunt adesea combinate cu hernia inghinală.
Lymphocele este un concept apropiat de un testicul dulce, ceea ce inseamna un grup de ganglioni limfatic in mucoasa tesuturilor, care apare atunci cand vasele limfatice ale testiculului sunt deteriorate sau comprimate. De obicei, limfocele este însoțită de stagnarea limfei în testicul și membranele sale - limfostază.
De ce este nevoie de picături pentru a se vindeca?
Oul este extrem de sensibil la schimbările de temperatură și poate funcționa în mod normal numai într-un interval de temperatură îngust. Creșterea temperaturii testiculului, chiar și în zeci de grade, împiedică dezvoltarea și funcționarea testiculului.
Dresajul testiculelor este un strat suplimentar în jurul testiculului, care împiedică eliberarea căldurii și duce la supraîncălzirea testiculelor. Ca urmare, spermatogeneza și funcția hormonală a testiculului sunt afectate, ceea ce este cauza infertilității.
Dizolvare a testiculelor comunicate la copii. Care este mecanismul de formare a hidrocelei comunicante?
Termenul de comunicare hidrocel sau de a comunica hidrocel înseamnă între cavitatea din jurul testiculelor și cavitatea abdominală au un mesaj - vaginal peritoneului proces despicătură prin care fluidul din abdomen în scrot și cade înapoi.
În timpul dezvoltării fătului, testiculul coboară în scrot prin canalul inghinal. Împreună cu acesta, procesul vaginal coboară în scrot - o creștere peritoneală care înconjoară testiculul și, astfel, formează cele două cele mai apropiate cochilii ale testiculului.
La momentul nașterii sau în primele luni de viață, procesul vaginal normal al peritoneului se înrăutățește, iar comunicarea cochiliei testiculare cu cavitatea abdominală dispare. Astfel, nici lichidul peritoneal, nici organele cavității abdominale nu pot pătrunde în cavitatea în care se află testiculul. Partea inferioară a procesului vaginal al peritoneului formează o cavitate asemănătoare fantei în jurul testiculului, care, atunci când este edemă, servește drept recipient pentru lichidul apos.
Cauza principală a picăturilor de comunicare este ne-involuția procesului vaginal al peritoneului, care servește ca o conductă pentru a mișca fluidul peritoneal din cavitatea abdominală în cochiliile testiculelor.
Cauzele nevrită a apendicelui peritoneului.
Multe teorii explică non-involuția procesului vaginal al peritoneului. Astfel, în procesul vaginal deschis al peritoneului, s-au găsit fibrele musculare netede, care nu se găsesc în peritoneul comun. Muschii netezi pot preveni infectarea procesului peritoneal.
Potrivit datelor noastre, o frecvență mai mare a comunicării cu picături de ouă la copiii născuți după o sarcină patologică cu risc de avort spontan, precum și la sugari prematuri.
Un alt motiv este presiunea intra-abdominală crescută care apare în timpul resuscitării, cu anxietate frecventă la copil sau în timpul exercițiilor.
Ce este comun între edemul comunicant și hernia inghinală?
hernie inghinală sau inghinala-scrotal format la copii cu o largă vaginalis apofiza crăpătura peritoneu. Într-un vaginalis apofiza deschis al peritoneului intră nu numai lichidul din cavitatea abdominala, dar poate merge organe abdominale mobile (intestine bucla toron glandei, fete si altele epididimului.), Care caracterizează „slash“ inghinale sau hernie inghinală-scrotală.
La adulți, hernia inghinală este diferită de cea a copiilor. Acestea sunt asociate cu defecte ale mușchilor și tendoanelor peretelui abdominal anterior care apar în timpul exercițiilor fizice. În copilărie, astfel de hernie sunt extrem de rare. Prin urmare, operațiile pentru herniile inghinale la copii și adulți sunt efectuate prin diferite metode.
Cum poate comunicarea edemului să se dezvolte într-o hernie inghinală sau inghinală și scrotală?
Problemele cu intestinele sau excitabilitatea crescută a copilului pot duce la transformarea picăturii de comunicare în hernia inghinală sau inghinală și hernia scrotală. Acest lucru apare ca urmare a extinderii procesului peritoneal și a canalului inghinal cu anxietatea copilului și creșterea presiunii intraabdominale.
Cât de des dispare picura picăturilor în ochi fără intervenție chirurgicală?
Autoinfecția procesului peritoneal și auto-vindecarea picăturii comunicante a testiculului se observă adesea în primele luni de viață și foarte rar după 1 an (nu mai mult de 5% din observații). Majoritatea copiilor cu testicul edem comunitar necesită tratament chirurgical, care se recomandă a fi efectuat la vârsta de 1,5 - 2 ani. Nerespectarea acestor recomandări conduce la subdezvoltarea testiculelor și la reducerea șanselor de a avea copii.
Dropsy de cochilii testiculare la nou-născuți și copii mici. Tromboză izolată izolată.
La nou-născuți și sugari, scaderea în 80% din cazuri se produce (sau devine în primele luni de viață) izolată din cavitatea abdominală și trece independent timp de 6-12 luni. Edemul izolat al nou-născuților este asociat cu traumatisme la naștere, caracteristici ale stării hormonale și starea de scurgere a limfei din scrot la copii de 1 an.
Edemul izolat al testiculelor este mai des bilateral. Deseori există o creștere a căderii și devine tensionată. Cu picături intense, se efectuează de obicei perforări pentru a îndepărta lichidul din testicule. Tratamentul operativ, de regulă, nu este arătat.
Izolate oedele de testicule la băieți de peste 3 ani.
Edemul izolat al testiculelor cu vârsta de peste trei ani este mai probabil să apară după traume sau inflamații. Există, de asemenea, cazuri de transformare a picăturii de comunicare într-una necomunicantă, datorită închiderii lumenului procesului peritoneal din interior, de exemplu, un șir de epiploon.
Sindromul pediatric la adolescenți 12-17 ani. Edemul post-traumatic și postoperator al testiculului. Limfocel.
Cea mai frecventă apariție a căderii la adolescenți apare după intervenția chirurgicală pentru hernie inghinală sau varicocelă. In ambele cazuri, cauza violării este drenaj hidrocel limfatic din ouă induse daune (în cazul varicocel) sau compresiune (în hernie de reparații) ouă limfatica. Prin urmare, a justificat o astfel de picătură numită limfocecelă. În astfel de cazuri, congestia limfa nu este numai în cojile de ou, dar, de asemenea, în testicul (lymphostasis testicul). Mai puțin frecvent este edemul posttraumatic.
Una dintre cauzele limfocitelor și limfostazelor în testicul la copii după hernie este utilizarea de tehnici destinate adulților. Obișnuite pentru chirurgia plastică adultă a canalului inghinal în copilărie cauzează deseori comprimarea vaselor limfatice.
Edemul izolat la adolescenți necesită, de obicei, tratament conservator timp de 3-6 luni, urmărirea obligatorie și examinarea obligatorie. În cazul căderii persistente se efectuează un tratament chirurgical.
Cât de des are loc apariția testiculelor și cât de des necesită operația?
Scăderea cojilor testiculari la nou-născuți și băieți în primul an de viață survine în 8-10% din cazuri. În 80% din cazuri, acesta este izolat și trece singur. 20% dintre copii sunt supuși unei intervenții chirurgicale după un an.
Copilul comun al testiculelor la copii după 1 an este de 0,5-2,0%. În 95% din cazuri, este indicat tratamentul chirurgical.
Limfocel și ouă lymphostasis la adolescenți, după o intervenție chirurgicală pentru varicocel de la 1% până la 25% din totalul operațiilor chirurgicale, în funcție de tipul de intervenție chirurgicală și tehnici chirurgicale (în medie în jur de 10-12%). În 80% este susceptibilă la un tratament conservator. Restul de 20% prezintă tratament chirurgical.
Gidrotsele și limfocele după o intervenție chirurgicală pentru hernia inghinală la adolescenți - statistici ca la adulți 3-10%. Chirurgia este adesea efectuată.
Cum de a diagnostica testiculul cu picătură?
Boala apare de obicei cu manifestări externe evidente - umflarea (creșterea volumului) scrotului din una sau ambele părți. Lărgirea scrotului poate să scadă sau să dispară noaptea când copilul se află în poziție orizontală și să reapară când este treaz. Acestea sunt dovezi în favoarea edemului comunicant al testiculelor. Lărgirea scrotului este uneori observată și cu tensiunea sau "inflația" abdomenului.
Sentimentele subiective sunt nesemnificative. Reclamațiile sunt rare. În cazul edemului acut, infectat sau exacerbat, pot fi observate dureri.
Pentru a stabili diagnosticul corect, se utilizează ultrasunete - examinarea cu ultrasunete a canalelor și organelor inghinale ale examinării scrotului și a duplexului testiculelor.
Ecografia poate detecta adesea o problemă pe cealaltă parte - de exemplu, o hernie inghinală invizibilă sau chistul unui cordon spermatic.
Uneori apare o creștere a scrotului și a zonei inghinale, apoi dispare și, atunci când este examinată de un medic, poate fi absentă. Apoi, pentru a rezolva problema diagnosticului ajută la o imagine realizată atunci când există o umflare în regiunea scrotului sau inghinală făcută de părinți.
Boli și împrejurări, care sunt adesea însoțite de apariția testiculelor picături
Cryptorchidismul (testicul nedescendent)
Epispadia și exstrofia
Greutate mică la naștere