Ce înseamnă această inovație? În primul rând, trebuie reamintit faptul că scopul principal al tratamentului este acela de a obține controlul astmului bronșic și întreținerea acestuia.
Aceasta înseamnă că o persoană ca urmare a tratamentului nu trebuie să aibă simptome și exacerbări ale astmului, restricții în activitățile zilnice, precum și nevoia de medicamente pentru ameliorarea simptomelor.
Cu toate acestea, în prezent, majoritatea pacienților, în special cei cu astm moderat și sever, nu realizează controlul bolii.
Din cauza bolii, mai mult de jumătate din toți pacienții sunt forțați să-și restrângă activitatea fizică și mai mult de o treime - să nu mai studieze sau să muncească.
Bineînțeles, nu în ultimul rând rolul este jucat de nerespectarea recomandărilor medicului și a erorilor în tratament. Dar chiar dacă tratamentul este ales în mod corect, iar pacientul urmeaza toate instructiunile medicului, iar în acest caz poate fi deteriorat: împotriva infecțiilor virale, expunerea la alergeni și fumul de țigară cu stresul emoțional și fizic.
Un nou mod de a realiza un control al astmului este conceptul de a trata un singur inhalator (strategia SMART), care utilizează un Symbicort preparat combinat - și pentru administrarea zilnică constantă, precum și necesitatea îndepărtării rapide a crizelor.
De ce a fost ales Simbicort ca un singur inhalator pentru tratamentul astmului?
De ce să alegeți un simbolicort?
Symbicort include două componente: terapeutice (antiinflamatoare) - budesonid și bronhodilatator - formoterol. Combinația proprietăților lor și a determinat alegerea symbicort ca un singur inhalator.
Budesonida, care are cea mai mare siguranță în rândul hormonilor de inhalare, este aprobată pentru utilizare la copiii cu vârsta de 6 luni și, de asemenea, în timpul sarcinii.
Pentru strategiile SMART important ca budesonid are un debut rapid al acțiunii, și să crească doza la începutul unei exacerbări a astmului îmbunătățește efectul terapeutic, evitând sistemul receptor (injecții sau tablete) hormoni.
În plus, budesonida (în doze standard) poate fi utilizată o dată pe zi.
Formoterolul este astăzi, probabil, cel mai universal medicament pentru bronhodilatatoare, oferind o acțiune rapidă și de lungă durată (12 ore). Debutul rapid al efectului face posibilă prescrierea formoterolului pentru ameliorarea simptomelor astmului bronșic.
Rezultatele din studiile clinice au arătat că Oxis (sub acest nume formoterol produs sub forma unui inhalator Turbuhaler) sunt mai eficiente atunci când sunt utilizate în conformitate decât salbutamolul și frecvența efectelor adverse ale acestor medicamente au fost comparabile.
Esența strategiei SMART
strategie SMART este faptul că pacientul utilizează Symbicort (în doză „adult“ - 160 / 4.5 mcg) pentru terapia continuă de bază (de obicei, 1 inhalare dimineața și seara) și folosește Symbicort în loc de nevoi suplimentare bronhodilatatoare inhalatorii medicamente cu acțiune scurtă (salbutamol sau fenoterol).
Când starea se înrăutățește, nevoia de bronhodilatatoare crește.
Aplicarea Symbicort pentru ameliorarea simptomelor, pacientul nu numai facilitează rapid respirația, dar, de asemenea, în timp, înapoi la primele manifestări de început acută, crește cantitatea de tratament anti-inflamator.
După stabilizare, nevoia de Symbicort inhalatori suplimentare dispare rapid și dozele zilnice de scădere a hormonului inhalat, de cotitură la un total SMART considerabil mai mici decât în regimurile de tratament convenționale.
Eficacitatea și siguranța strategiei SMART a fost confirmată în timpul studiilor clinice internaționale majore, în care au participat peste 14 000 de pacienți.
Aceste studii au arătat că utilizarea SMART previne în mod mai eficient exacerbarea astmului decât utilizarea unor doze și mai mari de hormoni inhalatori sau medicamente combinate.
În plus, utilizarea SMART a permis reducerea nevoii de inhalare pentru ameliorarea atacurilor și frecvența simptomelor nocturne ale bolii, precum și îmbunătățirea performanței funcției de respirație.
SMART în practică
Terapia cu astm bronsic SMART este convenabilă și ușor de înțeles pentru pacienți. Nu necesită instruire privind modificarea dozei de medicamente: o persoană utilizează pur și simplu simbicort la o anumită doză de întreținere dimineața și seara, precum și când apar simptome.
Pentru a schimba doza, nu este nevoie de o evaluare specială a simptomelor: corectarea apare ca și cum ar fi "automat" atunci când starea se înrăutățește sau se îmbunătățește, ceea ce previne mai eficient exacerbările.
De asemenea, este important ca o persoană să simtă rapid efectul tratamentului cu simbiochort - din primele ore și chiar minute după începerea recepției. Doza de simbocort nu trebuie să depășească 12 inhalări pe zi.
Cu toate acestea, dozele mari de Symbicort în regimul de dozare folosit extrem de rar, după cum arată studiile clinice, de obicei, nu este nevoie de mai mult de 2-3 inhalații suplimentare ale Symbicort in ziua, iar majoritatea pacienților nu sunt mai mult de 3-4 ori pe săptămână.
Cine poate numi un simbicort ca un singur inhalator?
Adulți (18 ani), care au confirmat diagnosticul de astm bronșic, care necesită un tratament combinat de pregătire de bază (de exemplu, astm, moderate sau severe) și utilizate bronhodilatatoare inhalatoare după cum este necesar.
Terapia cu un singur inhalator are un sprijin crescând în rândul medicilor și pacienților cu astm.
Studiile au arătat că acest mod de administrare a simbicortei are un efect pozitiv asupra controlului bolii, reducând riscul de exacerbări, precum și cantitatea totală de terapie medicamentoasă (inclusiv hormoni sistemici).