intoxicației cronice cu plumb - o boala care se dezvolta cu expunerea pe termen lung la plumb corpului uman și compușii săi anorganici și caracterizate prin afectarea sintezei hemului și porfirine, tabloul clinic este dominat sindroame de distrugere sanguine, ale sistemului nervos, ale tractului gastrointestinal, ficat. Criteriul de recunoaștere a etiologiei profesionale a intoxicației cronice cu plumb este relația cauzală a dezvoltării sale cu activitatea efectuată.
Sindromul steno-neurotic - dermografia roșie persistentă, reflexele tendonului crescut, tremurul degetelor, bradicardia.
Sindromul anemic - pentru intoxicația plumb precoce caracterizată prin apariția de reticulocite în sângele periferic, bazofile stippling de celule roșii din sânge, scăderea hemoglobinei doar ușor.
Sindromul gastrointestinal - manifestat printr-un sentiment de greutate în regiunea epigastrică, o schimbare a diareei prin constipație, o creștere a peristaltismului intestinal.
Obiectiv: limba este ușor acoperită cu un strat gri, abdomenul este palpabil în regiunea epigastrică, de-a lungul intestinului, scaunul este instabil. Ficatul de la marginea arcului costal, cu palpare un pic de durere.
Sindromul astenic-neurotic - reflexe tendinoase erau vioi cu 2 laturi, tremor pronunțat al degetelor, marcate autographism roșu, bradicardie, transpirație. Acoperirile de piele dobândesc "culoarea plumbului" - colorarea pământului pământesc.
Sindromul gastro-intestinal - limba este acoperită gros cu un strat gri, "marginea de plumb" a gingiilor. Abdomenul cu palpare este dureros în regiunea epigastrică, de-a lungul intestinului. Ficatul este mărit, dureros. Cu "colică de plumb", pulsul încetinește, tensiunea arterială crește brusc, durerea de cap crește, temperatura corpului crește până la cifrele subfebril. Cantitatea de urină crește, se determină urme de proteine.
În sânge, reticulocitele de 40 ppm sunt determinate.
Sindromul cardiovascular - caracterizat prin durere, palpitații, uneori încetinirea bătăilor inimii. Pe ECG - o scădere a tensiunii dinților, deformarea dinților T. Tonurile inimii sunt mușcate, posibil bradicardie, urmată de o tahicardie.
Manifestări de encefalopatie toxică II st.
Tratamentul general pentru otrăvire este redus la perfuzii intravenoase de tiosulfat de sodiu (20 ml de soluție 25% timp de 20-25 zile); Penicilamina este eficientă la 1 g pe zi, la o rată de 15-25 g; introducerea așa-numitelor complexe. Acest trikaltsevye și di- și edetat disodic, care se administrează intravenos sub formă de soluții de 5-20% în soluție de glucoză 5% și tiosulfat de sodiu (20 ml soluție 25% intravenos timp de 20-25 de zile). În cazul polineuritului, având în vedere deficitul de vitamina B, pacienților li se prezintă infuzii intravenoase de 4 ml de soluție de glucoză 40% cu 2 ml soluție 5% de vitamina B.
Injectarea intramusculară de 0,5-1 ml soluție 1% galantamină de 1-2 ori pe zi - pot fi administrate 30 de injecții. Fizioterapie: căldură uscată, UHF, curenți Bernard, ionogalvanizare cu novocaină, terapie de exerciții, masaj, parafină, ozocerită. În viitor, numit tratament spa (Matsesta).
Persoanele care lucrează cu plumb trebuie să fie supuse supravegherii medicale. Dacă muncitorul are dureri la nivelul membrelor, o tendință la constipație, semne de anemie, el trebuie să dea un concediu preventiv sub forma unui transfer temporar la locul de muncă, care nu este asociat cu utilizarea plumbului. În cazul creșterii suplimentare a simptomelor de otrăvire cu plumb, în ciuda măsurilor luate, pacientul trebuie eliminat complet din producția de plumb și, de asemenea, tratat corespunzător.
Prin igienă personală, înțelegem următoarele: într-o cameră în care se lucrează cu plumb, este interzisă mâncarea; dacă mâinile sunt contaminate cu plumb, nu ar trebui să fumați, astfel încât să nu luați plumb cu o țigară; Înainte de a mânca, trebuie să vă spălați bine mâinile; munca ar trebui să fie în haine speciale, care trebuie îndepărtate la sfârșitul zilei de lucru și lăsate la întreprindere. Lucrătorului trebuie să i se ofere posibilitatea de a schimba hainele și înainte de a părăsi compania să se spele într-o baie sau sub duș. Pentru mese, ar trebui să existe o sală de mese, suficient de departe de atelierele de producție.
Selecția corectă a forței de muncă pentru profesiile de mai sus are o mare importanță preventivă. Este necesar să selectați persoanele, cele mai puțin susceptibile de a conduce.