Diagnosticul diferențial al cariei - caracteristici ale cursului clinic al etapelor individuale ale leziunilor carioase, pulpitei și parodontitei
Cariozitatea leziunii este o leziune infecțioasă a țesuturilor dentare dure, care este însoțită de demineralizarea smalțului și formarea unui defect. Cursul bolii are caracteristici comune cu pulpita, parodontita și leziunile non-carioase ale țesuturilor tari. Diagnosticul diferențial al cariilor necesită cunoașterea clinicii bolilor odontologice și examinarea atentă a pacientului.
Selectarea unei metode adecvate de tratament este posibilă numai după stabilirea diagnosticului final, care include forma bolii și stadiul acesteia.
Diagnosticul diferențial al etapelor de proces carious
Procesul carios are loc în trei etape consecutive, care prezintă diferențe nesemnificative în imaginea clinică. Fiecare astfel de etapă necesită, de asemenea, o abordare separată a tratamentului.
Simptomele principale ale etapelor individuale ale cariilor
Cariile în faza de colorare se caracterizează prin formarea pe suprafața dinților a unei zone limitate de pigmentare, menținând în același timp integritatea smalțului. Boala apare, de regulă, asimptomatică.
Diagnosticul diferențial al cariei inițiale se bazează pe examinarea vizuală și sondarea pigmentării dinților. În absența unui defect carious, medicul diagnostichează în primul rând caria în stadiul spot.
Leziunea cariei de suprafață este deja însoțită de distrugerea stratului de suprafață al smalțului. La examinarea unui astfel de pacient, dentistul descoperă o mică depresie în dinte. În astfel de cazuri, defectul carious este în interiorul smalțului. Pacientul foarte rar se plânge de durere cauzată de iritante la temperatură.
Cu carii obișnuite, procesul patologic se extinde pe dentină, ceea ce provoacă o imagine clinică pronunțată. Pacientul are senzații dureroase în timpul primirii mâncărurilor dulci, calde și reci.
Severitatea sindromului durerii depinde de localizarea cariilor. Astfel, cele mai intense atacuri de durere sunt observate la pacienții cu carii de col uterin.
Clinica, diagnosticul, diagnosticul diferențial al cariilor medii se efectuează în funcție de rezultatele interviului unui pacient, examinarea instrumentală a cavității bucale și examinarea cu raze X a dintelor cauzale.
Cariile profunde sunt distrugerea țesuturilor dentare la nivelul stratului dentinic al parapulsei. Apropierea procesului carios față de celuloză provoacă dureri acute de la stimuli termici și chimici. În ciuda durerii intense, un astfel de atac se oprește imediat după eliminarea frigului sau a căldurii. Pe partea cavității orale, dintele carious va avea o deteriorare semnificativă a țesuturilor dure ale dintelui.
Imaginea clinică a dinților
Caracteristicile tratamentului cariei
Cariile în pete sunt supuse unui tratament conservator. În astfel de cazuri, remineralizarea smalțului sau conducerea terapiei icoane poate stabiliza leziunea carioasă a dintelui.
Diagnosticul diferențial și tratamentul cariilor medii se efectuează în următoarea secvență:
- îndepărtarea mecanică a tuturor țesuturilor necrotice cu ajutorul unui burghiu;
- uscarea cavitatii carioase si umplerea defectului dentar;
- măcinarea și lustruirea restaurării.
Tratamentul cariilor adanci are loc conform acelorasi principii, dar numai inainte de umplerea dintilor, medicul dentist instaleaza o pasta izolatoare speciala pe pasta.
Diagnosticul diferențial al cariei și pulpitei
Inflamația acută a pulpei dentare are următoarele caracteristici distinctive:
- prezența unei cavități profunde carioase, care poate fi conectată la o cameră de celuloză;
- atacuri acute de durere spontană, în principal noaptea;
- luând alimente reci cauzează un atac de durere severă, care este prelungit;
- durerea de dinți în pulpită tinde să se răspândească în templu, ureche, gât, frunte și spatele capului.
Caracteristicile terapiei pulpitei
Instrucțiunile pentru îngrijirea dentară în pulpită indică necesitatea îndepărtării mănunchiului vascular-neural. Pentru a face acest lucru, specialistul anestezeste dintele cauzal si deschide mecanic camera pulpa. Apoi dentistul scoate pulpa și sigilează canalul radicular și fixează sigiliul.
În timpul terapiei, medicul trebuie să respecte cu strictețe regulile de igienă personală.
Diagnosticul diferențial al parodontitei și cariilor dentare
Leziunea purulentă-inflamatorie a aparatului ligamentos are o origine odontogenică.
Boala are următoarea imagine:
- O durere de dinți insuportabilă deranjează pacientul 24 de ore pe zi;
- senzația de dinte "crescut", care permite pacientului să fixeze inconfundabil dintele cauzal;
- parodontitul devine sensibil la atingere;
Este de remarcat că, în inflamația parodontală, durerea dispare de la temperatură și stimuli chimici. Unii pacienți indică o ușurare a durerii la apă rece. În astfel de cazuri, dentistul, de regulă, se ocupă cu parodontitele purulente.
Metodele de bază ale terapiei parodontitei
Tratamentul inflamației purulente a aparatului ligamental dintelui se realizează în mai multe etape. Inițial, dentistul efectuează curățarea mecanică a cavității carioase, a camerei pulpei și a canalelor radiculare. Apoi specialistul sigilează rădăcina și dintele.
Prețul unui astfel de tratament de la tipul de parodontită, numărul de canale radiculare, permeabilitatea acestora și calificarea unui dentist.
În stomatologie, pulpita și parodontita sunt considerate complicații ale procesului carious. În acest sens, diagnosticarea diferențiată în timp util și terapia cu carii pe termen lung pot preveni răspândirea patologiei, păstrând integritatea dintelui.
Mai multe de pe site-ul meu
- Cum se clătește gura cu clorhexidină în inflamația gingiilor: tehnica corectă a terapiei eficiente
- Dislocarea maxilarului inferior - o vătămare minoră sau vătămare gravă?
- Inflamația cavității orale: tipuri, tablou clinic și metode de tratament
- Chistul sinusului maxilar drept: cauzele debutului, simptomele și căile de rezolvare a problemei
- Cancerul oral: cum și ce să tratăm
- Cea mai buna pasta de dinti pentru gingii - cum sa nu faci o greseala cu alegerea
