Inhibarea sintezei proteinelor bacteriene
Antibioticele lucrează prin diferite mecanisme ale influenței lor. Unele dintre ele prezintă proprietăți antibacteriene prin inhibarea sintezei bacteriene a peretelui celular. Acești reprezentanți sunt numiți antibiotice β-lactamice. Acestea acționează în mod specific pe pereții anumitor tipuri de bacterii, inhibând mecanismul de legare al lanțurilor laterale ale peptidelor din peretele lor celular. Ca urmare, peretele celular și forma bacteriilor se schimbă, ceea ce duce la moartea lor.
Alți agenți antimicrobieni, cum ar fi aminoglicozidele, cloramfenicolul, eritromicina, clindamicina și soiurile acestora, inhibă sinteza proteinelor în bacterii. Procesul de bază al sintezei proteinelor în celulele bacteriilor și celulelor creature vii este similar, dar proteinele implicate în proces sunt diferite. Antibioticele, folosind aceste diferențe, leagă și inhibă proteinele bacteriilor, prevenind astfel sinteza proteinelor noi și a celulelor bacteriene noi.Antibioticele cum ar fi polimixina B și polimixina E (colistina) se combină cu fosfolipide în membrana celulelor bacteriene și interferează cu performanța funcțiilor lor de bază, acționând ca o barieră selectivă. Celula bacteriei pierde. Deoarece alte celule, inclusiv celulele umane, au fosfolipide identice sau identice, aceste medicamente sunt destul de toxice.
Unele grupuri de antibiotice, cum ar fi sulfonamidele, sunt inhibitori competitivi ai sintezei folatului (folate), care este o etapă preliminară importantă în sinteza acizilor nucleici.
Sulfanilamidele sunt capabile să inhibe sinteza acidului folic, deoarece sunt similare cu compusul intermediar - acid para-aminobenzoic, care apoi este transformat în enzimă de acid folic.
Similaritatea structurii dintre acești compuși conduce la o concurență între acidul para-aminobenzoic și sulfonamidă pentru enzima responsabilă de transformarea intermediarului în acid folic. Această reacție este reversibilă după îndepărtarea unei substanțe chimice care duce la inhibiție și nu duce la moartea microorganismelor.Un antibiotic, cum ar fi rifampicina, interferează cu sinteza bacteriilor prin legarea enzimei bacteriene responsabile de duplicarea ARN. Celulele și bacteriile umane utilizează enzime similare, dar nu identice, astfel încât utilizarea medicamentelor în doze terapeutice nu afectează negativ celulele umane.
În funcție de spectrul de acțiune
Antibioticele pot fi clasificate în funcție de spectrul lor de acțiune:
- medicamente cu un spectru îngust de acțiune;
- medicamente cu un spectru larg de acțiune.
Agenții cu o gamă îngustă de acțiune (de exemplu, penicilina) afectează în primul rând microorganismele gram-pozitive. Antibioticele cu o gamă largă de efecte, cum ar fi doxiciclina și cloramfenicolul, afectează atât microorganismele gram-pozitive, cât și unele microorganisme gram-negative.
Gram-pozitive și Gram-negativi termeni sunt utilizați pentru a distinge între bacterii ale căror pereți de celule sunt compuse dintr-o plasă groasă de peptidoglican (polimer peptidic-zahăr) și bacteriile au pereți celulari numai cu straturi subțiri de peptidoglican.
După origine
Antibioticele pot fi clasificate în funcție de origine în antibiotice naturale și antibiotice de origine semisintetică (medicamente pentru chimioterapie).
- Preparate beta-lactamice.
- Seria tetraciclinei.
- Aminoglicozide și agenți aminoglicozidici.
- Macrolide.
- Cloramfenicol.
- Rifamycine.
- Preparate polielenice.
În prezent există 14 grupe de antibiotice de origine semisintetică. Acestea includ:
- Sulfonamide.
- Grup de fluorochinoli / chinolone.
- Preparate de imidazol.
- Oxochinolina și derivații săi.
- Derivații de nitrofuran.
Utilizarea și utilizarea antibioticelor
Principiul de bază al aplicării agenților antimicrobieni se bazează pe asigurarea că pacientul primește mijloacele, care este microorganism țintă sensibil la o concentrație suficient de mare pentru a fi eficient, dar nu provoacă efecte secundare, și pentru o perioadă de timp suficientă pentru a se asigura că infecția este eradicată complet .
Antibioticele diferă în spectrul expunerii la timp. Unele dintre ele sunt foarte specifice. Altele, cum ar fi tetraciclina, acționează împotriva unei largi varietăți de bacterii diferite.
Ele sunt deosebit de utile în combaterea infecțiilor mixte și în tratamentul infecțiilor, când nu există timp pentru a efectua teste de sensibilitate. În timp ce unele antibiotice, cum ar fi penicilinele semi-sintetice și chinolonele, pot fi administrate pe cale orală, altele trebuie administrate sub formă de injecții intramusculare sau intravenoase.
Metodele de utilizare a antimicrobienelor sunt prezentate în figura 1.
Metode de administrare a antibioticelor
Problema care însoțește terapia antibacteriană încă din primele zile de descoperire a antibioticelor este rezistența bacteriilor la antibiotice.
Medicamentul poate ucide aproape toate bacteriile care cauzează boala la pacient, dar mai multe bacterii care sunt mai puțin vulnerabile din punct de vedere genetic față de acest medicament pot supraviețui. Ei continuă să reproducă și să transfere rezistența lor la alte bacterii prin procese de schimb de gene.Utilizarea neadecvată și inexactă a antibioticelor promovează răspândirea rezistenței bacteriene.