clasificare
Diviziunea de bază prevede 7 tipuri de patologie în ceea ce privește severitatea și localizarea leziunii. Clasificarea dizartriei:
- Greu. Acesta este de obicei considerat ca parte a sindromului bulbar. Este o consecință a înfrângerii nervilor cranieni - nervilor glossopharyngeal și sublingual, care controlează mușchii limbii.
- Spastica. Una dintre manifestările sindromului pseudobulbar. Spasmul muscular este cauzat de leziunea gyri din față, precum și de căile de la nivelul cortexului până la nervii care inervază limba. Daunele sunt bilaterale.
- Motor cu o singură față cu motor. Se întâmplă atunci când funcțiile gurii centrale anterioare sau căile cortico-nucleare sunt perturbate pe o parte. Ca urmare, articulația verbală pe de o parte suferă.
- Ataxia se manifestă ca o consecință a patologiilor cerebelului. Un simptom este un discurs ascuns.
- Hiperkinetic. Apare atunci când sistemul extrapiramidar este perturbat în funcționare și formațiunile sale sunt deteriorate - nucleul caudat, sfera palidă, nucleul lenticular. În același timp, tipul discursului este deranjat, adesea combinat cu mișcări depreciate, tremor în repaus sau în timpul mișcării.
- Hipokinetic. Sistemul extrapiramidar este, de asemenea, afectat. Simptome: vorbire inexpresivă, de obicei combinată cu hipokineza organismului.
- Mixt. Are mai multe mecanisme de apariție, are loc cu leziuni extensive, traumatism craniocebral.
Cum se manifestă după un accident vascular cerebral de tulburări de vorbire. diagnostic și tratament.
Diastria dizolvată este o tulburare de vorbire puternic corectată cauzată de paralizia flască a mușchilor limbii la copii. De obicei, este dificil pentru un mic pacient să mestece, pentru că înfrângerea sistemului nervos central a captat formarea responsabilă de funcționarea musculaturii maxilarului. Adesea la copii se exprimă salivarea. Există, de asemenea, încălcări ale mimicii - pliurile nazolabiale sunt netezite, strânse sau trase buzele cu un tub.
Există, de asemenea, forme:
Cauzele dizartriei
La copii, cauza anomaliei poate fi traumatisme la naștere sau hipoxie în timpul nașterii, boli ale sistemului nervos central. La adulți, aceasta este de obicei un accident vascular cerebral, traumatism cranian. Cauzele patologiei includ:
- Deteriorarea mușchilor limbii, defecte ale buzei superioare, palatului.
- Înfrângerea nervilor glossopharyngeal, sublingual, cu boli ale sistemului nervos periferic (scleroză multiplă, polineuropatie cronică inflamatorie demielinizantă).
- Infecțioase și inflamatorii ale sistemului nervos: meningită, encefalită.
- Tumorile creierului.
- Bolile degenerative: Alzheimer, Wilson-Konovalov.
- Intoxicarea cu otrăvuri neurotropice: plumb, mercur, monoxid de carbon.
- Myasthenia gravis.
Copiii sau adulții pot înlocui un sunet cu altul. În leziunile cerebellar, în afară de tulburările de vorbire, există tulburări vestibulare: amețeli, pierderea echilibrului, nistagmus. Cu dizartria subcorticală sunt posibile atât tremurul cât și incapacitatea de a începe mișcarea. Dacă nervii cranieni sunt afectați de scleroza multiplă, poate fi prezentă paralizia extremităților, o schimbare a sensibilității.
Structura unui defect în dizartrie implică o scădere sau o creștere a tonului mușchilor limbii, buzelor sau distoniei. Cum se schimbă pronunția? La copii și adulți, dizartria se poate manifesta în astfel de forme:
- Contraceptive uluitoare.
- Vocalele pot fi șterse.
- Nasal - pronunția în nas (nazalizare, rinolalia).
- Consoanele solide sunt palatalizate, i. E. dedurizată.
Deteriorarea articulației poate fi, de asemenea, asociată cu respirația afectată și slăbiciunea vocii. În plus față de manifestările disartrite, pacienții deseori descompun înghițire, mestecând alimente solide. Cu miastenia și sindromul bulbar, pacientul are dificultăți în a lua alimente lichide, deoarece mușchii palatului moale sunt paralizați.
Tratamentul dizartriei
Diagnosticul disartriei include examinarea cu un neurolog, examinarea sistemului nervos central cu ajutorul RMN-ului creierului, electroencefalografia. Electromiografia limbii va arăta starea mușchilor - hipotensiune sau hiperton.
- Antrenamentul la defectologul și terapia logopedică a limbii cu dizartrie, cu ajutorul unor instrumente speciale pentru refacerea biofeedback-ului în creier.
- Electrostimularea limbii.
- Tratamentul bolii subiacente și eliminarea simptomelor acesteia.
- Plastice de cer pentru corectarea gurii de lup.
Când creierul este deteriorat, medicamentele sunt prescrise pentru a îmbunătăți metabolismul celulelor nervoase și pentru a crește sensibilitatea acestora la o lipsă de oxigen. Aceste medicamente sunt Cytoflavin, Actovegin, Cerebrolysin.
Citiți de ce există tulburări la copii și cum să ajutați la depășirea unei tulburări de vorbire.
Reabilitarea după accident vascular cerebral: restaurarea vorbirii. simulatoare pentru activitatea motoarelor.
Cu miastenia, scleroza multiplă și alte boli ale sistemului nervos periferic, medicamentele colinergice sunt prescrise: Prozerin, Kalimin. Aceste boli sunt autoimune, astfel încât hormonii glucocorticoizi sunt adesea utilizați pentru a suprima răspunsul pervers al sistemului imun la propriile țesuturi.
Vitaminele din grupa B, în special tiamina, îmbunătățesc procesele neurotrofice și restabilește funcția fibrelor nervoase în neuropatii.
Pentru a trata patologiile subcorticale, se utilizează medicamente neurotropice: Madopar anti-Parkinson, Nakom. Cu hiperkinezia, sunt prescrise neuroleptice (haloperidol, trifthazină), tranchilizante (carbamazepină).
Tumorile creierului care conduc la patologii de vorbire sunt tratate cu îndepărtarea. Pentru a restabili funcțiile creierului se aplică medicamente nootropice (Piracetam).
concluzie
Disorderul disarticular este o tulburare complexă de vorbire care necesită corectarea unui terapeut de vorbire, un defectolog. Pentru copiii care suferă de această patologie, este nevoie de un program special de pregătire. Înainte de numirea tratamentului ar trebui să fie o examinare completă.