FORMA DE DROGURI, COMPOZIȚIE ȘI AMBALAJ
Tablete de culoare albă, plat-cilindrice, cu fațetă.
1 tab.
amlodipină (sub formă de besilat) 5 mg
- "- 10 mg
Substanțe auxiliare: amidon din cartofi, lactoză, celuloză microcristalină, stearat de magneziu, stearat de calciu.
10 buc. - ambalaje de contur celular (1) - ambalaje din carton.
10 buc. - ambalaje planimetrice celulare (2) - ambalaje din carton.
10 buc. - ambalaje planimetrice celulare (3) - ambalaje din carton.
Clasa selectivă de blocare a canalelor de calciu II. Acțiunea antihipertensivă este cauzată de un efect relaxant direct asupra mușchiului neted al vaselor. Se sugerează că efectul antianginal al amlodipinei este asociat cu capacitatea sa de a extinde arteriole periferice; acest lucru duce la o scădere a OPSS, nu apare tahicardia reflexă. Ca urmare, există o scădere a cererii de oxigen miocardic și a consumului de energie de către mușchiul inimii. Pe de altă parte, amlodipina pare să inducă extinderea arterelor coronare la scară largă și a arteriolelor coronare atât în regiunile miocardice intacte cât și în cele ischemice. Aceasta asigură aprovizionarea cu oxigen a miocardului cu spasme ale arterelor coronare.
Atunci când este ingerat absorbit din tractul gastro-intestinal încet și aproape complet, Cmax în plasma sanguină este atins în 6-9 ore. Legarea cu proteine este de 95-98%. Este supus metabolismului minim în timpul primului trecere prin ficat și metabolismul hepatic lent, dar semnificativ, cu formarea de metaboliți cu puțină activitate farmacologică.
T1 / 2 valori medii de 35 de ore și la hipertensiune arterială poate fi crescută până la o medie de 48 de ore la vârstnici - până la 65 de ore și în ficat uman - până la 60 de ore este derivat în principal sub formă de metaboliți :. 59-62% - rinichi , 20-25% prin intestin.
Arterială hipertensiune arterială (inclusiv ca parte a terapiei combinate), angina pectorală stabilă, angina instabilă, angina Prinzmetal.
Pentru adulții cu administrare orală, doza inițială este de 5 mg o dată pe zi. Dacă este necesar, doza poate fi crescută.
Doza maximă: cu administrare orală - 10 mg / zi.
Din sistemul cardiovascular: edem periferic, tahicardie, hiperemie a pielii; atunci când este utilizat în doze mari - hipotensiune arterială, aritmii, dispnee.
Din partea sistemului digestiv: greață, dureri abdominale; rareori - hiperplazie gingivală.
Din sistemul nervos central și din sistemul nervos periferic: dureri de cap, oboseală, somnolență, amețeli; cu utilizare prelungită - parestezii.
Reacții alergice: erupție cutanată, mâncărime.
Altele: cu utilizare prelungită - durere la nivelul membrelor.
Pronunțată hipertensiune arterială, creșterea sensibilității la derivații de dihidropiridină.
PREGĂTIREA ȘI LACTAREA
Siguranța amlodipinei în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea) nu este stabilită. Utilizarea este posibilă numai dacă beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt sau copil.
Cu prudență se aplică încălcări ale ficatului și rinichilor, cu stenoză a aortei aortice. Pacienții mai în vârstă nu au nevoie de o reducere a dozei.
Utilizarea posibilă a amlodipinei pentru tratamentul pacienților cu cardiomiopatie dilatativă (non-ischemică), însoțită de o formă severă de insuficiență cardiacă cronică.
Datele clinice privind utilizarea amlodipinei în pediatrie nu sunt disponibile.
În cazul utilizării simultane a amlodipinei și a blocantelor de canale de calciu, este posibil să se intensifice efectul hipotensiv.
Cu utilizarea simultană a simpatomimeticelor, estrogenilor, este posibil să se reducă efectul antihipertensiv datorat retenției de sodiu în organism.
Cu utilizarea simultană a fondurilor pentru anestezie prin inhalare, este posibilă o creștere a efectului hipotensiv.
În cazul utilizării concomitente a amiodaronei, este posibilă o creștere a acțiunii antihipertensive.
Cu aplicarea simultană de carbonat de litiu posibile neurotoxicitate (inclusiv greață, vomă, diaree, ataxie, tremor, și / sau tinitus).
În cazul utilizării concomitente orlistat reduce efectul antihipertensiv al amlodipinei, care poate duce la o creștere semnificativă a tensiunii arteriale, la apariția crizei hipertensive.
Cu aplicarea simultană a indometacinului și alte AINS poate scădea acțiunea antihipertensivă amlodipină datorită inhibării sintezei de prostaglandine în rinichi și retenția de lichid sub influența NSAID.
Cu utilizarea simultană a chinidinei, este posibilă o creștere a acțiunii antihipertensive.