Dintre problemele motorii, cele mai importante din punct de vedere practic sunt tulburările asociate cu afectarea activității pilorului - spasmul. stenoză și insuficiență. Spasmul și stenoza duc la o retenție prelungită, uneori de până la câteva zile, în stomac și la dezvoltarea proceselor de putrefacție și fermentație. Manifestarea lor este rărunchirea hidrogenului sulfurat ("ou putred"), vărsături abundente dimineața. Sub influența tratamentului (atropină) dispare spasmul funcțional. Cu existența prelungită a stenozei organice, apare o epuizare generală accentuată. Tratamentul este chirurgical.
Insuficiența gastrică poate fi, de asemenea, funcțională (cu achilias, pareză) și organică (cu infiltrație a inflamatorului pilor, cancer, sifilit, tuberculos, ulcerativ). Tratamentul este terapia bolii de bază.
Patologia funcției secretoare a stomacului poate fi exprimată în schimbări cantitative și calitative în secreția gastrică. Cantitative includ hipersecreție, hipoxecreție; la hidruri calitativ - hiperclorhidru (vezi), hipoclorhidria (vezi) și achlorhidria (a se vedea).
Tulburările tulburări sunt un simptom al tulburărilor funcționale și al bolilor organice ale stomacului, ale organelor sistemului digestiv (nevroză de stomac, ulcer peptic, gastrită, colecistită cronică, enterocolită etc.).
Neuroza de stomac se dezvoltă la persoanele care suferă de psihastenie, isterie, neurastenie. Apariția nevrozei stomacului este facilitată de traume mentale, suprasolicitare a sistemului nervos, infecție, intoxicație.
Plângerile pacienților cu nevroză a stomacului sunt diferite: oboseală rapidă, amețeală, insomnie. o schimbare a poftei de mâncare, un sentiment de presiune și durere în regiunea epigastrică, mai ales după ce a mâncat; există o eructație, greață și chiar vărsături; schimbarea diareei constipației.
Atunci când pacientul este examinat, există excitabilitate crescută, gastro- și enteroptoză, afectarea funcției motrice a stomacului, intestinului. Severitatea senzațiilor subiective nu este combinată cu datele cercetării obiective. Diagnosticul unei nevroze a stomacului poate fi considerat stabilit numai în cazul în care bolile organice ale stomacului sunt complet excluse. Debitul este foarte variabil. Prognoza este favorabilă.
Tratamentul. Elucidarea și eliminarea cauzelor excitabilității crescute a sistemului nervos. Pentru perioada de tratament, este mai bine să opriți pacientul de la situația obișnuită (pentru a trimite la un spital sau la un sanatoriu); aplică metode de fizioterapie (baie, duș, electroterapie); bromuri, valeriene, preparate din belladona. Fumatul este interzis, alcool.
Omiterea stomacului (gastroptoză) - o condiție în care curbura mai mare a stomacului este determinată sub creasta iliului. Omisiunea stomacului poate fi constituțională (în astenici) și dobândită (pierdere în greutate severă, exerciții fizice excesive etc.). Din punct de vedere clinic, acesta nu poate fi manifestat sau însoțit de plângeri de severitate, presiune și raspiranie în regiunea epigastrică, eritem, balonare. În studiu, există o dezvoltare slabă a musculaturii, proeminența jumătății inferioare a abdomenului, "zgomotul de stropire". Capacitatea funcțională a stomacului nu este compromisă.
Diagnosticul este confirmat radiologic. Este necesar să se excludă stenoza pilorului. Prognoza este favorabilă.
Tratamentul și prevenirea: nu este necesară omisiunea asimptomatică a tratamentului la stomac; în prezența plângerilor confirmate de datele de examinare cu raze X - nutriție îmbunătățită, exerciții fizice ușoare, întărirea mușchilor abdominali, masaj abdominal, proceduri de apă, muncă fizică ușoară, tratament sanatoriu. În timpul sarcinii și după naștere - respectarea cerințelor de igienă necesare, întărirea mușchilor peretelui abdominal. Vezi și Splanchnoptosis.