ACTH sau hormonul adrenocorticotrop sau corticotropin este un hormon peptidic secretat de glanda pituitara anterioara, stimulează procesele de sinteza si eliberarea hormonilor suprarenali.
Hormonul ACTH este, de asemenea, utilizat în medicamente. Odată cu introducerea de ACTH este o creștere a producției de cortizol, androgeni suprarenale și mineralocorticoizi.
Corticotropina este utilizată pentru a evalua reactivitatea glandelor suprarenale și, de asemenea, ca remediu.
Forma de eliberare și compoziția ACTH
Adrenocorticotrop droguri hormon este disponibil sub formă de pulbere uscată sterilă este ambalată în flacoane.
Acest preparat hormonal este obținut din lobul anterior al glandei pituitare a bovinelor și a porcilor.
Acțiunea farmacologică a ACTH
corticosuprarenală ACTH interacționează cu receptorii săi G-proteina asociată, îmbunătățește formarea de cAMP, ceea ce duce la stimularea producției de androgeni de către corticosuprarenalei, gluco și mineralocorticoizi. Corticotropin activeaza colesterol esteraza - o enzimă care accelerează reacția cheie pentru sinteza steroizilor.
Utilizarea dozelor farmacologice de ACTH are ca rezultat lipoliza grăsimilor și pigmentarea crescută a pielii.
Stimularea cortexul adrenal, hormonul ACTH promovează eliberarea în hormonii corticoizi din sânge, cum ar fi cortizonul și hidrocortizonul, care reglează metabolismul proteinelor și carbohidraților, inhibă creșterea țesutului limfoid, scad permeabilitatea capilară și activitatea hialuronidazei.
Hormonul ACTH, care acționează asupra țesuturilor mezenchimale, are un efect desensibilizant și antiinflamator, suprimă reacțiile imunologice și previne formarea de anticorpi.
Indicații pentru utilizarea ACTH
Corticotropin este utilizat pentru:
Utilizarea hormonului ACTH este prezentată și în cazul bolii lui Sheehan, a cașexiei hipotalamo-pituitare, cu o scădere accentuată a producției de hormon adrenocorticotropic și a altor hormoni pituitari.
Tratamentul de substituție a ACTH poate fi justificat atunci când apare hipopituitarismul (în cazul înlăturării unei tumori pituitare); primar insuficiență suprarenală, boala Addison.
Ca parte a terapiei combinate, medicamentele ACTH se utilizează în insuficiența adrenală secundară, care este cauzată de un aport limitat de corticotropină; boli de sânge; tumorile glandei timus, hiperplazia timusului.
ACTH este, de asemenea, utilizat pentru arsuri, împreună cu medicamente steroizi ca terapie antiinflamatorie și antisocială.
ACTH poate fi utilizat în apariția hipoglicemiei spontane, deoarece acest hormon contribuie la creșterea nivelului zahărului din sânge și la ameliorarea proceselor de neoglucogeneză.
Deoarece hormonul ACTH suprimă funcția țesutului limfoid, acesta este utilizat pentru limfogranulomatoza. hiperplazia țesutului limfoid.
ACTH este, de asemenea, utilizat ca un agent care sporește efectul antibioticelor în tratamentul tuberculozei.
Hormonul este, de asemenea, utilizat pentru a diagnostica insuficiența suprarenală.
Contraindicații privind utilizarea ACTH
Corticotropina nu este utilizată atunci când:
- Tensiune arterială crescută;
- umflare;
- Sindromul Itenko-Cushing;
- ateroscleroza;
- Formele severe de hipertensiune arterială,
- Endocardită acută;
- Ulcer gastric și ulcer duodenal;
- Insuficiență cardiovasculară II și III;
- osteoporoza;
- Forme severe de diabet la vârste înaintate;
- nefrită;
- psihoze;
- sarcinii;
- Forme active de tuberculoză în absența tratamentului specific.
Dozarea și administrarea ACTH
Preparatele hormonale ACTH sunt destinate injectării intramusculare.
Cu artrita si reumatismul acut, hormonul ACTH este prescris:
Adulți 10-20 de unități de 3-4 ori pe zi. La sfârșitul terapiei, doza de hormon este redusă la 20-30 unități pe zi;
Copii 20-30 unități pe zi. După 2-3 zile, doza crește până la 40-60 de unități pe zi, apoi se reduce.
Cursul tratamentului durează 3-4 săptămâni. Dacă este necesar, cursul tratamentului se repetă după 1-3 săptămâni.
Durata tratamentului pentru poliartrita infecțioasă cronică este de 8 sau mai multe săptămâni.
În astmul bronșic, corticotropina se aplică de 4 ori pe zi pentru 5-10 unități timp de 2-3 săptămâni. Dacă efectul dorit nu poate fi atins, doza este crescută sau medicamentul este administrat intravenos picurare 1 dată pe zi timp de 5-10 unități (numai într-un spital).
Cu hormonul adrenocorticotropic al gutei este prescris de 4 ori pe zi pentru 10-15 unități până la eliminarea manifestărilor acute ale bolii, apoi se administrează medicamentul la 20-40 unități pe zi timp de 15-20 de zile.
În artrita psoriazică și în eritrodermia psoriazică, ACTH se administrează într-o doză de 40-100 U / zi la o rată de 1200 ED.
Cand leucemie la copii ACTH alocate în funcție de vârsta, la o doză de 4-30 UI pe zi in varsta (divizată în 3-4 injecții), atunci doza se reduce ACTH Durata aplicării în acest caz 2-6 saptamani.
Introducerea corticotropinei, ca regulă, este alternativă la utilizarea cortizonului.
Doza maximă unică a medicamentului este de 30 de unități.
Pentru a diagnostica insuficiența suprarenală, se utilizează ACTH la o doză de 25 de unități.
Efecte adverse ale ACTH
Utilizarea ACTH poate provoca:
- Formarea anticorpilor la animalul ACTH;
- Formarea de infiltrate dureroase la locul injectării;
- Creșterea tensiunii arteriale;
- Aspectul edemului;
- tahicardie;
- Încălcarea ciclului la femei;
- insomnie;
- Creșterea lentă la copii;
- Sindromul Cushing;
- euforie;
- Stările psihotrope.
Pentru a preveni apariția efectelor secundare din utilizarea ACTH, pacienții trebuie să adere la o dietă bogată în proteine, fructe și legume și să limiteze consumul de sare de masă. Persoanele care suferă de diabet zaharat, în tratamentul ACTH, ar trebui să crească doza de insulină.
Informații suplimentare
În prezent, următoarele medicamente ale acestui hormon sunt utilizate:
- ACTH-zinc-fosfat. Are o acțiune prelungită - până la 32 de ore;
- Prokortan-D. Medicamentul cu acțiune prelungită. Doza zilnică poate fi administrată într-o singură injecție;
- Ekzaktin.
Condiții de depozitare
Preparatele cu corticotropină trebuie păstrate la o temperatură de 1-10 ° C într-un loc întunecat.
Ce este o rinită permanentă periculoasă?Toată lumea, cel puțin de câteva ori în viața sa, a întâmpinat o boală atât de neplăcută ca o răceală comună. Cel mai adesea un nas infundat cu n.
De ce pierd greutatea fără nici un motiv.De ce pierd greutatea fără motiv? Care sunt consecințele bolii? Trebuie să văd un doctor sau să trec de unul singur? Toată lumea ar trebui să știe asta.
Placi de colesterol - ce fel de animal?Ceea ce mâncăm în fiecare zi începe să ne îngrijoreze într-un moment în care medicul face un diagnostic neașteptat de "ateroscleroză" sau "durere ischemică.
Modalități de răspândire a infecției.Fiecare persoană poate preveni pătrunderea și dezvoltarea diferitelor infecții, principalul lucru fiind acela de a cunoaște principalele pericole pe care le așteaptă.
Baia Rusă - bună sau rea?Această întrebare este foarte interesantă. Dacă numai recent băile au fost considerate utile, recent au apărut o serie de temeri,
Un test pe oncocitologie (testul Papanicolau, testul Papanicolau) este o metodă de examinare microscopică a celulelor care sunt luate de pe suprafața pielii.