Sunet ultrasonic (ultrasunete, ultrasunete și ultrasunete)
Ultrasunete (ultrasunete - ultrasunete și ultrasunete)
Sunet - vibrații elastice și valuri în medii solide, lichide și gazoase. Când este distribuit în aer, sunetul este un iritant specific al organelor de auz.
Sunetul este caracterizat de frecvență, intensitate (sau presiune acustică) și spectru armonic. Frecvența H este exprimată în hertz (Hz). 1 Hz este egal cu o oscilație completă în 1 secundă. Deși gama de frecvențe acustice este în intervalul de la fracțiuni de hertzi la multe sute de mii de hertzi, termenul "sunet" însuși se referă de obicei la oscilații de la 16 la 20.000 Hz, percepute de urechea umană. Oscilațiile sub 16 Hz au fost numite "infrasound", iar oscilațiile din St. 20 000 Hz - "ultrasunete".
Particularitățile propagării cu ultrasunete în țesuturile unui organism de diferite densități au făcut posibilă crearea unor metode de diagnosticare instrumentală. Ecografia este utilizată și în practica terapeutică și chirurgicală.
Diagnostic cu ultrasunete - recunoașterea modificărilor patologice ale organelor și țesuturilor, prin utilizarea frecventa ultrasunetelor de la 0.5-15,000,000 oscilație (MHz) până la 1 secundă .. Undele sonore ale acestei frecvențe au capacitatea de a trece prin tesuturi ale corpului sunt reflectate de pe toate suprafețele situate pe granița de țesuturi diferite de compoziție și densitate. Fascicolul ultrasunet cu o sondă de mână este îndreptată spre partea corpului investigat, semnalul reflectat este procesat de un dispozitiv electronic, rezultatul este emis sub forma unei curbe (ecograme) sau imagini bidimensionale (scanare cu ultrasunete sau sonograma). În primul caz, adică. E. O unidimensională sau A-metodă, semnalul reflectat formează o figură pe ecranul osciloscopului ca un vârf în linie dreaptă. Înălțimea vârfului corespunzătoare densității acustice a mediului, iar distanța dintre vârfurile - o poziție de adancime a unei limite de partiție între medii. O metodă este utilizat pe scară largă pentru a detecta boli ale creierului (echoencephalography), organul vederii (ehooftalmografiya), inima (ECOCARDIOGRAFIE).
O metodă bidimensională sau metoda B este o metodă de obținere a unei imagini bidimensionale prin scanarea - mutarea unui fascicul de ultrasunete de-a lungul suprafeței corpului în timpul examinării. Scanarea asigură înregistrarea semnalelor în ordine din diferite puncte ale obiectului; imaginea apare pe ecranul monitorului televizorului și poate fi fixată pe hârtie foto sau film; poate fi supus procesării matematice, măsurând, în special, mărimea diferitelor elemente ale obiectului. Luminozitatea fiecărui punct de pe ecran este direct proporțională cu intensitatea ecoului. Imaginea de pe ecranul televizorului este reprezentată de 16 nuanțe de gri, care reflectă structura acustică a țesuturilor. Pe aparatele cu o scară gri, calculii arată alb strălucitor, iar formațiunile care conțin un lichid, de exemplu, chisturi, sunt negre.
Echipamentul modern permite o scanare cu ultrasunete, cu o rată de cadre ridicată în 1 secundă, ceea ce permite observarea directă a mișcărilor organelor (cercetare în timp real). Prin astfel de scanări (echograms) poate fi evaluată pe topografia, forma și mărimea corpului de testare, omogenitatea sau eterogenitatea țesuturilor sale. Acest lucru face posibilă detectarea difuză organ de etanșare (de exemplu ciroza hepatică), pentru a găsi în formarea tumorilor și focare dense, și cavitatea cu lichid. La echograms sale cardiace război de țesut supape cavitate de perete pentru sonograms burtă - structura ficatului, vezica biliară, pancreas, splina, rinichi. Prin echograms poate recunoaște ascită vezicii biliare hidrocefalie, calculi biliari, pancreatita, si tumori pancreatice, diferite boli renale, tumori, hematoame, chisturi și abcese ale ficatului, și altele. Folosind studii de ultrasunete au evidențiat leziuni tiroidiene, glandele salivare, cantități mici de lichid în pleurale cavitate. cu ultrasunete pe scară largă a organelor pelviene pentru a detecta chisturi și tumori ovariene, tumori ale vezicii urinare, rect si de prostata, volumul de urina reziduala in vezica urinara. Potrivit sonogram determina vârsta gestațională, poziția și greutatea fătului, este malformații, sarcina multipla, placenta previa, exclude sarcina ectopică, să stabilească sexul unui copil (în termeni de sarcină peste 26 de săptămâni). Când ultrasunete pentru a obține de mare „felie“ longitudinală și transversală a aortei și ramurilor sale majore, cavă inferioară și vena portă, artera hepatică, stomac și rinichi nu este necesar ca în angiografie, introduse în vase de material radioopac și pot fi refolosite pentru a repeta studiu fără Aplica o teamă rău pacientului. Studiind poziția, forma, calibrul și contururile vaselor de sânge, se pot identifica modificările lor patologice.
Senzori ultrasonici dezvoltați, care sunt proiectați pentru a fi administrați organismului. De exemplu. cu ajutorul unui astfel de senzor, introdus prin rect, este posibil să se detecteze tumori intestinale și să se stabilească amploarea lor. Senzori speciali pentru examinarea cu ultrasunete au fost creați direct pe masa de operație în timpul intervenției chirurgicale, permițând să se determine numărul și localizarea pietrelor în rinichi și conductele biliare. Practica clinică introduce tehnica de perforare a organelor interne și a formărilor patologice (tumori, abcese etc.) sub controlul scanării cu ultrasunete.
Pentru ultrasunete, cel mai adesea nu este necesară pregătirea specială a pacienților. Cu toate acestea, atunci când studiază organele cavității abdominale, în special pancreasul, recurge la o curățare preliminară a intestinelor cu ajutorul clismei. Pacientul trebuie să vină la biroul de ultrasunete pe stomacul gol. Studiile organelor pelvine trebuie efectuate cu o vezică urinară umplută. Pacientul este examinat în diferite poziții ale corpului: întins pe spate, abdomen, pe partea sa, în picioare, în picioare. Pielea de deasupra zonei investigate este lubrifiată cu o ultrasunete bine conductivă cu ulei de vaselină sau un gel special. Se folosesc diferite poziții ale sondei (convertorului). Schimbând poziția traductorului, medicul încearcă să obțină cât mai multe informații despre starea organelor.
Aplicarea metodei cu ultrasunete este nedureroasă și practic inofensivă, deoarece nu provoacă o reacție a țesuturilor. Prin urmare, nu există contraindicații pentru ultrasunete. Datorită inofensivității și simplității sale, metoda cu ultrasunete are toate avantajele în examinarea copiilor și a femeilor însărcinate. Este adesea utilizat împreună cu alte metode de diagnosticare a radiațiilor - radiografie, radionuclid, tomografie computerizată. Datele cu ultrasunete trebuie evaluate ținând seama de imaginea clinică a bolii.
Terapia cu ultrasunete este aplicarea de vibrații ultrasonice de o anumită frecvență cu un scop terapeutic. vibrații ultrasonice sunt utilizate pentru ultrasunete au o frecvență de 0,8 și 3 MHz și 22 0 și 44 kHz. Adâncimea de penetrare a ultrasunete (US) in tesut atunci cand tratamentul cu ultrasunete este de 20 până la 50 mm, oferind în același timp efecte mecanice, termice, fizice și chimice cu ultrasunete, sub metabolismul influență activată și răspunsurile imune. Ultrasunete folosite in caracteristici de terapie cu ultrasunete are un analgezic pronunțat, efect spasmolitic, antiinflamator, antialergic și tonic, stimulează circulația sângelui și a limfei, procesele de regenerare, imbunatateste trophism tesut. Datorită acestui fapt, aceasta terapie a fost utilizat pe scară largă în medicină internă, în artrologie, dermatologie, otorinolaringologie și colab.
Contraindicațiile terapiei cu ultrasunete sunt tumori, infecții și intoxicații acute, boli de sânge, boală cardiacă coronariană cu angină pectorală, tromboflebita, tendință la sângerare, hipotensiune arterială, tulburări ale sistemului nervos central organice, neurotic exprimate și tulburări endocrine, sarcina.
Procedurile cu ultrasunete sunt dozate în funcție de intensitatea ultrasunetelor folosite și de durata procedurii. cu ultrasunete de intensitate scăzută (0, 05-0,4 W / cm2), se utilizează în general, mai puțin medie (0,5-0,8 wați / cm2). Terapia cu ultrasunete poate fi efectuată în moduri de vibrații cu ultrasunete continuu și cu impulsuri. De obicei, aplicați modul continuu. În modul pulsatoriu (4 me, 10 me), efectul termic și intensitatea totală a ultrasunetelor scad. Modul Puls este recomandat pentru tratamentul bolilor acute și subacute, precum și terapia cu ultrasunete la copii și la vârstnici cu boli cardiace preexistente. SUA afectează doar o parte limitată a corpului de la 100 la 250 cm2 (așa-numitul câmp de influență); Această zonă reflex sau zona de efect (plasează proiecția durerii, articulare, ochi, mușchi, cicatrice, zona de proiecție a organelor interne, carii nazale maxilar, de-a lungul nervului sau nava, mucoasa colonului sau a vaginului). Ultrasunete nu poate afecta proeminentele osoase (de exemplu, vertebre procesele spinoase, rotula).
Datorită faptului că vibrațiile ultrasonice sunt reflectate chiar și de cele mai subți straturi de aer, ele sunt conduse către corpul pacientului prin medii de contact fără aer - vaselină sau ulei vegetal, unguente medicinale, apă. Cu ajutorul terapiei cu ultrasunete, capul de ultrasunete cu ultrasunete se mișcă longitudinal și într-un cerc, apăsându-l strâns pe piele, viteza mișcării radiatorului este de 1-2 cm / s. În zona celor mai pronunțate puncte dureroase, este util să întârzieți emițătorul cu ultrasunete timp de 5-10 s. Timpul procedurii este de 1-5 minute și depinde de amploarea domeniului de acțiune. Cursul de tratament este prescris de 10-12 proceduri. Conform indicațiilor, terapia cu ultrasunete poate fi repetată după 3-6 luni. Procedurile de terapie cu ultrasunete se efectuează la 1-2 ore după masă într-o poziție convenabilă pentru pacient (culcat sau așezat). Acestea nu pot fi efectuate într-o singură zi cu o radiografie. examinare și masaj. În timpul cursului, alcoolul și hipnoticele nu sunt permise. O astfel de terapie poate fi combinată cu tratament medical, nutriție medicală, electroterapie, balneoterapie, gimnastică terapeutică.
Terapia cu ultrasunete, se realizează cu ajutorul unor dispozitive portabile, generatoare de vibrații ultrasonice necesare de frecvență și sunt echipate cu un set de diferite dimensiuni si forma emițătoarele.