Dacă vă imaginați ciclul de viață al unui virus schematic, primul lucru de înțeles este motivul pentru care virusul afectează numai celulele SD-4. Faptul este că condiția penetrării virusului în celule este prezența pe suprafața celulară a receptorilor specifici - SD-4. Acești receptori interacționează cu proteina din plic a virusului - mai întâi virusul este atașat și apoi se trage până la celulă și se îmbină cu plicul. Cele ale virusului internelor pătrunde în celulă și se descompune în materialul genetic ARN și enzime - substanțe specifice, care sunt esențiale pentru viața în continuare a virusului în corp - RT, proteaza si integraza.
RT - cu ajutorul ADN-ului care conține virusul ARN devine, cu alte cuvinte, materialul genetic al virusului devine similar cu materialul genetic uman de celule numai după aceea se poate integra (integra) în ADN-ul uman. Acest lucru se datorează integrării. Și, în sfârșit, datorită proteazei din interiorul celulei, se formează noi particule de virus care părăsesc celula și sunt capabile să infecteze alte celule SD-4.
În fiecare zi, HIV este reprodus de milioane, distrugând celulele imunitare ale gazdei, care în cele din urmă devine cauza bolii.
Cunoscând modul în care virusul se multiplică și ce folosește pentru activitatea sa vitală, este posibil să se utilizeze în mod intenționat medicamente pentru combaterea acestuia. Și, de fapt, există acum mai mult de 20 de astfel de medicamente care sunt utilizate cu succes în întreaga lume pentru a trata infecția cu HIV.
Tratamentul infecției cu HIV se numește HAART (ARVT). Foarte activă se numește deoarece se utilizează simultan mai multe medicamente, fiecare având propriul punct de aplicare. Și acționează doar asupra enzimelor despre care am vorbit.
Medicamentele care blochează enzima RT se numesc inhibitori ai transcriptazei inverse. Cele două grupuri - ambele acționează în așa fel încât să nu apară formarea ADN-ului viral din ARN.
Primul grup include 9 medicamente:
Există un alt medicament care blochează atașarea HIV la celulele țintă - un inhibitor de fuziune. Se numește fuseon; până când un medicament din același grup maraviroc este înregistrat în Rusia.
Mai mult, 48 de noi tipuri de ARV sunt în prezent testate în Statele Unite.
Simultan cu numirea de 3 sau mai multe medicamente din diferite grupuri nu se poate extinde numai în mod semnificativ durata de viață a pacienților, dar, de asemenea, pentru a menține calitatea sa de bună prin menținerea sistemului imunitar la un nivel care previne apariția infecțiilor și a cancerelor, care tind să devină viața în pericol.
La numirea medicului, cel mai adesea pacienții auzi termenii "status imunitar" și "încărcătură virală" - acești doi indicatori vorbesc în general despre starea imunității în momentul respectiv și despre cât de activ este virusul. Starea imunologică este estimată prin numărul celulelor CD4 (în normă, numărul lor ar trebui să fie 500-1200 în 1 ml de sânge). Sarcina virală este numărul de copii ale virusului în 1 ml.
Deci, înțelesul HAART este suprimarea completă a virusului HIV, care se realizează în majoritatea cazurilor în 3-6 luni și apoi spunem că încărcarea virală nu este determinată. În acest context, celulele SD-4 încep să se recupereze, adică, ca orice celule corporale pe care le împart, iar numărul lor crește treptat. Apoi spunem că imunitatea începe să se refacă, iar organismul dobândește capacitatea de a lupta împotriva infecțiilor. Acest proces nu este rapid, la mulți pacienți durează câțiva ani, în medie numărul celulelor CD4 crește cu 70-130 pe an. Și cele mai puține celule au fost înainte de tratament, cu atât mai lent procesul de recuperare durează de obicei.