Astăzi există două tipuri de asigurări în medicină - asigurarea medicală obligatorie (OMS) și asigurarea medicală voluntară (LCA).
Serviciul este furnizat de MHI. În funcție de programul de asigurare ales, volumul și condițiile vor fi diferite.
Politica MHI permite servirea în instituțiile medicale de importanță regională la locul de reședință și ajutor vital în spitalele municipale, chemarea unei ambulanțe.
LCA constă în servicii medicale în cadrul contractului de asigurare, care sunt plătite de către societatea de asigurare, indicând sumele generale sau specifice de asigurare pentru fiecare tip de servicii medicale, precum și instituțiile medicale, în cazul în care este posibil să asiste o persoană, să emită o politică.
Cui este disponibil VHI?
- persoanele mai în vârstă de 75-81 ani;
- invalizi 1 și 2 grupuri;
- Persoanele cu afecțiuni congenitale ale sănătății;
- persoanele cu boli grave, cum ar fi oncologia, SIDA, tuberculoza etc.
LCA politica, la rândul său, nu va fi valabil în cazul în care o persoană este vătămată în timpul activităților ilegale, care participă la greve, în mod deliberat de auto-vatamare corporala, precum și ca fiind în stare de ebrietate alcoolică sau narcotice.
De ce un străin are nevoie de o politică LCA?
Un număr mare de cetățeni din diferite țări care nu au dreptul să utilizeze programul de înregistrare gratuită a politicii de îngrijire a populației, lucrează în prezent și lucrează pe teritoriul Federației Ruse.
Pentru a aplica o politică, un cetățean dintr-o altă țară trebuie să contacteze o companie de asigurări și să organizeze cel mai potrivit program VHI.
Oportunitățile politicii pot diferi în funcție de societatea de asigurări aleasă, dar, de regulă, prevede:
- selecție largă de instituții medicale;
- accesul direct al persoanelor la instituțiile medicale alese;
- un număr mare de servicii medicale plătite în cadrul programului de asigurare, inclusiv cele mai noi metode de definire și tratament a bolilor;
- consultări în clinicile și institutele de specialitate avansate ale țării;
- posibilitatea de a avea un sprijin constant în orice moment asigurat de Centrul Medical Federal.
Ce documente sunt necesare?
Pentru încheierea contractului VHI, sunt necesare următoarele documente:
- Pașaportul Federației Ruse (sau pașaportul unui cetățean străin). Cetățenii străini (dacă pașaportul lor nu este în limba rusă) trebuie să furnizeze o traducere notarială în limba rusă.
- Carte de migrare.
- Confirmarea înregistrării.
- Dacă polița este întocmită de o entitate juridică, atunci este necesară o procura de la directorul general către o persoană autorizată care are dreptul de a semna.
- De asemenea, este de dorit să cunoașteți numărul de identificare al contribuabilului (TIN).
Există momente când este nevoie să aveți documente suplimentare cu dvs.
Costul politicii
Costul variază și depinde în mare măsură de gama de servicii incluse în acest sau acel program, precum și de un număr de coeficienți.
Cel mai mic cost al politicii va fi dacă se va extinde efectul asupra oricărui serviciu. Cu cât este mai mare lista serviciilor de asigurare, cu atât mai scumpă este costul acesteia. Pe site-urile web ale majorității companiilor mari există calculatoare pentru calcularea costului LCA.
Pentru a reduce costul politicii, se efectuează o asigurare corporatistă, adică un număr mare de cereri depuse simultan.
Costul politicii VHI depinde, de asemenea, de următorii factori:
- starea actuală de sănătate a persoanei asigurate;
- sexul clientului și vârsta sa;
- direcția îndatoririlor profesionale (riscuri care apar într-o anumită specialitate);
- numărul și tipul serviciilor selectate de program;
- nivelul serviciilor prestate și prețurile serviciilor în clinicile selectate;
- suma sumei asigurate;
Este încă posibil să se majoreze costul asigurărilor în baza unui acord suplimentar - când tratamentul este efectuat într-o altă clinică sau oraș. Coeficienții care sporesc costul sunt valabili pentru pacienții cronici și pentru persoanele de peste 50 de ani.
Termen limită pentru înregistrare
Totul depinde de societatea de asigurări în care se eliberează polița. Majoritatea companiilor fac politica în câteva minute.
Perioada de valabilitate
Politica VHI este valabilă pentru 3, 6 luni sau 1 an. Opțiunea cea mai avantajoasă este prelucrarea politicii imediat timp de 12 luni.
Extinderea politicii
Extinderea politicii se poate face în orice birou al societății de asigurări în care a fost deschisă. Clientul nu trebuie să meargă la departamentul unde a fost emis inițial contractul de asigurare. Dacă, din motive de sănătate sau din orice alt motiv, o persoană nu are posibilitatea de a intra în companie, puteți apela agentul la domiciliu sau la serviciu.
Pentru a extinde politica VHI, trebuie pregătit următorul pachet de documente:
- o poliță de asigurare care expiră;
- pașaportul;
Pentru a extinde politica, o persoană se adresează unei societăți de asigurări, întocmește o cerere de reînnoire și plătește următoarea tranșă.
Caracteristicile LCA pentru cetățenii străini
Un cetățean străin trebuie să cunoască următoarele puncte importante înainte de a elabora o politică:
- Pentru înregistrarea sa, străinul are 3 zile (mai exact 60 de ore). Dacă o persoană rămâne fără o politică mai lungă decât perioada specificată, aceasta este considerată o încălcare a Legii federale privind asigurarea cetățenilor străini.
- Un cetățean al unui alt stat trebuie să fie asigurat înainte de a fi înregistrat în organele FMS.
- Asigurarea medicală a cetățenilor altor state este un document necesar atunci când se solicită organelor FMS înregistrarea unui brevet de muncă.
- VHI oferă un cetățean asigurat dintr-un alt stat cu un set minim de servicii medicale și asistență specializată de urgență.
- Asigurarea medicală a cetățenilor străini se desfășoară independent pe cheltuiala proprie.
- Politica VHI trebuie să fie emisă pentru întreaga durată a contractului de muncă (contract). Prin urmare, perioada de valabilitate a politicii unui cetățean al unui alt stat nu poate fi mai mică decât termenul specificat în contractul de muncă (contract). Dacă perioada de valabilitate a politicii este mai mică decât durata contractului - brevetul de muncă poate fi revocat.
- În absența politicii VHI, un cetățean străin nu poate fi înregistrat oficial pentru muncă.
De asemenea, este necesar să ne amintim:
- Încălcarea Legea federală privind asigurarea cetățenilor străini conduce la răspundere administrativă cu impunerea de sancțiuni, inclusiv deportarea și refuzul de intrare în Federația Rusă.
- Dacă polița este emisă cu încălcarea procedurilor stabilite de lege sau este contrafăcută, FMS poate decide să nu emită un permis de muncă.
În timpul activității Centrului multifuncțional al migrației a fost înregistrat un număr mare de cazuri, prezentând cetățenii altor state politici VHI care nu îndeplinesc cerințele legale în ceea ce privește lista de servicii medicale, precum și politicile false LCA.
Asigurarea cetățenilor străini în Federația Rusă este reglementată de trei legi federale principale, cum ar fi Nr. 114-FZ, Nr. 115-FZ, Nr. 197-FZ. Prima lege stabilește procedura de intrare și ieșire din Federația Rusă. A doua lege definește drepturile cetățenilor străini în Rusia. Și a treia lege este Codul Muncii al Federației Ruse.
Programele prevăzute de politica LCA pentru străini
Set standard de servicii medicale:
- asistență medicală de urgență în policlinici;
- prima și urgentă asistență medicală;
- asistența medicală de urgență într-un mediu spitalicesc;
- Furnizare de servicii stomatologice de urgență;
- servicii de transport la o instituție medicală;
- repatriere.
Există și câteva programe tipice:
- Program complet VHI. Acesta este împărțit în două zone: pentru călătorii pe termen lung și scurt.
- Servicii ambulatorii și policlinice. Sunt acoperite de astfel de costuri: admiterea la o instituție medicală în scopul efectuării de studii medicale de diagnosticare; proceduri și manipulări terapeutice.
- Asistență medicală de urgență și de urgență. Aceste servicii nu sunt incluse în lista serviciilor obligatorii pentru programele integrate. Această poliță acoperă astfel de costuri: transportul pacientului la primirea către un lucrător medical sau într-un spital pentru prim ajutor în caz de urgență sau accidentală; Îngrijirea de urgență la locul sau la domiciliu; medicamentele utilizate și pansamentele. Acest tip de servicii pot fi, de asemenea, incluse în programe complexe sau pot fi incluse în contractul de tratament ambulatoriu și ambulatoriu.
- Îngrijirea dentară. Această poliță acoperă astfel de costuri: consultarea în stomatologie; studiu de diagnostic; tratament terapeutic; intervenție chirurgicală; costurile pentru materiale dentare; estetica stomatologie.
- Servicii urgente și planificate în spitale. Această poliță acoperă aceste costuri: livrarea către o instituție medicală; repartizarea camerei; diagnostice, precum și plata pentru serviciile medicilor și asistenților medicali, care sunt asociate cu metode chirurgicale de tratament, chimioterapie și oncologie; plata medicamentelor, pansamentelor; tratamentul asociat tulburărilor psihice. Acest program include plata costurilor legate de găsirea rudelor în tratamentul spitalicesc, psihoterapia ambulatorie și reabilitarea ulterioară.
Există, de asemenea, programe VHI separate care acoperă costul îngrijirii în instituțiile medicale care nu sunt incluse în lista generală de servicii. Aceste cazuri particulare depind de o anumită gamă de subiecte de asigurare și orientare țintă.
Aceste programe includ următoarele:
- Protecția împotriva căpușelor. Sunt plătite costurile pentru tratamentul encefalitei singure.
- Protecția împotriva hepatitei.
- Asistență medicală în caz de accident.
- Și alta.