mărturie
Condiții depresive (incluzând anhedonia, retardarea psihomotorie, insomnia, trezirea timpurie, scăderea în greutate, pierderea interesului pentru viață, gândurile suicidare și starea de spirit labilă).
Contraindicații
hipersensibilitate la mirtazapină sau la alte componente ale medicamentului;
administrarea simultană cu inhibitori de MAO;
vârsta până la 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite).
Cu prudență:
hipertrofia prostatei;
glaucom cu unghi închis, creșterea presiunii intraoculare;
diabet zaharat;
insuficiență hepatică și / sau renală;
epilepsie;
leziuni ale creierului organic;
boli cardiace (tulburări de conducere, angina pectorală sau infarct miocardic recent), tahiaritmie ciliară;
boli cerebrovasculare (inclusiv atacuri ischemice în anamneză);
hipotensiunea arterială și afecțiunile predispuse la hipotensiune arterială (inclusiv deshidratarea și hipovolemia);
- infarct miocardic acut;
dependența de droguri și tendința de a abuza de droguri psihoactive (în istorie);
manie, hipomanie.
Acțiune farmacologică
Acțiune farmacologică - antidepresiv. Întărește transmisia centrală adrenergică și serotoninergică. Blocuri 5-HT2 și receptorii 5-HT3 serotoninei, și, prin urmare, îmbunătățirea transmisiei serotoninergice se realizează numai prin intermediul 5-HT1-receptori. În manifestarea activității antidepresive a implicat două enantiomer spațială: S (+) enantiomer blocat alfa2-adrenergici și 5-HT2 serotoninei receptorii pre- și postsinaptice, R (-) - enantiomerul - receptorii 5-HT3-serotonină. Blochează receptorii histaminei H1, are un efect sedativ. La doze terapeutice, nu are practic nici o acțiune anticolinergică și nu afectează sistemul cardiovascular. Din punct de vedere clinic apar, de asemenea, proprietăți anxiolitice și hipnotice, cu toate acestea mirtazapină este cea mai eficientă în depresiuni anxietate de diferite geneze. Datorită efectului sedativ moderat în timpul tratamentului, gândurile de suicid nu sunt actualizate. Efectul antidepresiv se manifestă după 1-2 săptămâni de tratament.
Substanță activă
>> Mirtazapina *
Nume latin
Mirtazonal
ATC:
>> N06AX11 Mirtazapina
Grupa farmacologică
>> Antidepresive
Clasificarea nozologică (ICD-10)
>> F32 Episod depresiv
>> F33 Tulburare depresivă recurentă
>> F51.0 Insomnia etiologiei anorganice
>> F69 Tulburarea personalității și comportamentului la maturitate, nespecificată
>> G47.0 Tulburări ale somnului și tulburări de somn [insomnie]
>> R46.4 Retardarea și reacția întârziată
>> R63.4 Pierdere în greutate anormală
>> Z91.5 Într-o istorie personală de auto-rău
Compoziția și forma de eliberare
într-o bandă de 6; într-un pachet de 5 benzi din carton.
într-un blister de 10 buc; într-un pachet de 3 blistere din carton.
Descrierea formei de dozare
Tablete dizolvate: comprimate biconvexe rotunde, alb sau aproape alb, cu miros de portocalie, etichetate cu "M1" (tablete 15 mg), "M2" (tablete 30 mg) sau "M4" (tablete 45 mg).
Tablete filmate:
comprimate 15 mg - tablete ovale biconvexe, filmate maroniu maroniu, cu risc pe ambele fețe și etichetate "I", pe de o parte;
comprimate 30 mg - tablete ovale biconvexe, comprimate filmate de culoare maro roz cu risc pe ambele fețe și etichetare "I", pe de o parte;
pilule 45 mg - comprimate filmate ovale biconvexe, de culoare albă, cu eticheta "I" pe una dintre fețe.
Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
Siguranța utilizării medicamentului Mirtazonal în timpul sarcinii nu este stabilită, astfel încât poate fi utilizată în timpul sarcinii numai dacă beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt și sub supravegherea medicului.
Utilizarea medicamentului în timpul alăptării și alăptării nu este recomandată (nu există date privind excreția medicamentului cu lapte matern).
Efecte secundare
Din sistemul nervos: somnolență, tulburări de concentrare, este mai frecventă în primele săptămâni de tratament (reducerea dozei în general nu conduce la o reducere de sedare, dar poate reduce efectul antidepresiv), retard psihomotor, convulsii, tremor, mioclonii, hiperkinezie, hipokinezie, schimba starea de spirit și mentalitate, agitație, anxietate, apatie, halucinații, depersonalizare, labilitate emoțională, ostilitate, manie, convulsii, amețeli, vertij, hiperestezie, coșmaruri / i vise Kie.
Din hematopoieză: hemopoieza opresivă - granulocitopenie, agranulocitoză, neutropenie, eozinofilie, anemie aplastică, trombocitopenie.
În ceea ce privește sistemul digestiv: greață, vărsături, constipație, creșterea poftei de mâncare, creșterea în greutate, uscăciunea gurii, sete, dureri abdominale, creșterea activității transaminazelor hepatice.
Din partea sistemului genito-urinar: o scădere a potenței, dismenoree.
Din sistemul cardiovascular: scăderea tensiunii arteriale, hipotensiunea ortostatică.
Reacții alergice: urticarie.
Altele: sindromul gripei, sufocarea, sindromul edematos, mialgia, durerile de spate, disuria, dependența de droguri, sindromul de retragere.
interacțiune
Întărește efectul inhibitor al etanolului asupra sistemului nervos central și efectul sedativ al anxioliticelor din structura benzodiazepinică. Nu utilizați simultan inhibitorii MAO și în decurs de 2 săptămâni după retragerea acestora. Inductorii sau inhibitorii enzimelor metabolice pot modifica concentrația mirtazapinei în sânge. Medicamentele mielotoxice măresc manifestarea hematotoxicității medicamentului.
Doza de mirtazapină poate fi redusă odată cu debutul tratamentului concomitent cu cimetidină sau crescută atunci când tratamentul cu cimetidină este finalizat.
supradoză
Simptome: întârziere, somnolență, dezorientare, tahicardie, halucinații, creșterea moderată sau scăderea tensiunii arteriale.
Tratament: lavaj gastric, cărbune activat, oxigenare și ventilație a plămânilor, terapie simptomatică.
Dozare și administrare
În interior, nu lichid, înainte de a merge la culcare.
Tablete pentru resorbție: doza inițială este de 15 mg / zi, cu o creștere treptată până la 45 mg / zi. Cursul de tratament - 4-6 luni (până la dispariția simptomelor clinice). Dacă nu se observă efectul terapiei în decurs de 6-8 săptămâni de tratament, tratamentul trebuie întrerupt.
Comprimatele filmate: adulți (inclusiv vârstnici) doza inițială este de 15 mg pe zi, după 4 zile, doza poate fi crescută la 30 mg pe zi, după 10 zile, în absența efectului, până la 45 mg pe zi .
În cazul insuficienței renale și hepatice, doza zilnică trebuie redusă cu aproximativ 1/3.
Doza zilnică trebuie luată pentru 1 recepție, pe timp de noapte. Este, de asemenea, posibilă administrarea unor doze fracționate uniform distribuite pe parcursul zilei. Cursul de tratament este de 4-6 luni. Tratamentul este anulat treptat.
Instrucțiuni speciale
La pacienții cu schizofrenie, simptomele psihotice pot crește. În tratamentul fazei depresive a psihozei afective bipolare, se poate observa o inversare a afectării cu dezvoltarea maniei. Având în vedere posibilitatea tendințelor suicidare, pacientul trebuie administrat numai un număr mic de comprimate. Femeile de vârstă reproductivă ar trebui tratate numai dacă se utilizează metode contraceptive sigure. Renunțarea bruscă după utilizare prelungită poate duce la greață, dureri de cap și deteriorare generală a stării de bine. Când icterul, simptomele bolilor infecțioase sau o modificare a imaginii sângelui, mirtazapina trebuie întreruptă. În timpul perioadei de tratament, este necesar să se evite performanțele activităților potențial periculoase care necesită viteze mari de reacții psihomotorii, cum ar fi conducerea unei mașini sau mecanisme de control.
Data expirării
2 ani
Condiții de depozitare
La o temperatură de cel mult 25 ° C.
S-au găsit 67 întrebări:
raritate. Am început cu un psihiatru cu sedareksa și carbamazepină-efect zero, cursuri kotreksina și tserebrozilina- la zero, chiar a devenit mai rău, mirtazonal săptămâna -primul -Buna-apoi totul înapoi la un pătrat, eglonil despre asta într-adevăr m-au ajutat, dar un timp foarte scurt. deschis
Bună ziua! Pentru o lungă perioadă de timp, și anume 2,5 luni a fost în stres constant și la un moment dat sistemul nervos aparent nu a putut suporta sarcina. Pentru azi ... deschideți
puteți vizita un psihiatru. Descrieți un episod depresiv. Prin tratament, vă puteți gândi la numirea unui antidepresiv, de exemplu, kaliksta, mirtazonal noaptea. uite
Bună, am 32 de ani. Timp de 13 ani am fost tratat pentru o tulburare de anxietate și depresie. Acum iau fila Remeron 1. și fluoxaxol 1 mg.Este posibil să sufăr o sarcină pe aceste ... deschise
de la remerona, voi fi foarte bolnavă. Înainte de Remerona amitriptilină, melipramină, clorprotixen în același timp. A existat o mulțime de efecte secundare. Apoi lerivon, mirtazonal. Dintre toate Remeron pentru cel mai bun din mine. Spune-mi ce să fac, sunt îngrijorat de alergii. uite
Alo Timp de șase luni mi sa întâmplat ceva ciudat: dureri de cap, amețeală, slăbiciune, apatie pentru tot, zgomot în urechi, probleme cu somnul, lipsă de ... deschis
pierdere în greutate; apatie, anxietate, anhedonie, incluziuni de derealizare. În timpul tratamentului, mă gândesc la numirea unui antidepresiv, de exemplu, kaliksta (mirtazonal), cu o eliberare treptată de 30 mg pe timp de noapte. Medicamentul va îmbunătăți somnul, restabilirea poftei de mâncare, reducerea greutății. uite
Bună ziua, când veni tu doctorul!
Vă recomandăm medicamentele utilizate ca prima alegere în tratamentul depresiei prelungite reactive.
Mulțumesc. deschis
dacă este prelungită, atunci este necesar să se considere mirtazonal (calicast, remeron). uite
Bine ai venit! Am un diagnostic de F20, conform criticului medicului, este păstrat, dar nu există o remisiune completă, există tensiuni nervoase tensionate, anxietate foarte puternică ... deschisă
Și de ce? reducerea anxietății? Atunci agravează prognoza. Medicul la internat la internat să evalueze posibilitatea corecției terapiei - o creștere a dozei de clozapină, adăugarea unui antidepresiv (mirtazonal, amitriptilină). uite
In tratamentul insomniei au fost numiți Melitor-50 afobazol1t -3R o zi, poate, nu a existat nici un medic progres a spus să ia pe timp de noapte pentru 2 comprimate gidazepam, în 5 săptămâni ... a spus deschidere
schimbarea întregii terapii și puteți prescrie un medicament (dacă bănuiți că există un radical anxios-depresiv). de exemplu, Remeron (Calixt, mirtazonal) 15-45 mg noaptea /// sau mai "slab" trittiko 150-300 mg seara /// \ sau amitriptilina. uite
Alo Am luat un antipsihotic - ziprexa pentru o lungă perioadă de timp într-o doză mică. Recent am constatat că am pierdut 7 kg. Anterior, nu a fost așa. Apetit la mine pentru o lungă perioadă de timp nu puternic, ... Pentru a deschide
nu poate exclude necesitatea unui antidepresiv (în prezența anhedoniei). De exemplu, remeronul (kaliksta, mirtazonal) 15-30 mg pe timp de noapte. medicamentul va reduce anxietatea, va îmbunătăți pofta de mâncare, va elimina incluziunile depresive (dacă psihiatrul le găsește în interior). uite
Zdravstvuyte.Podskazhite, pozhaluysta.Ya accepta Teralidzhen 1 comprimat pe timp de noapte (mirtazonal anterior pe bază de rețetă) .Nedavno au prezentat probleme cu tiroida gipoterioz.Naznachili primul L-tiroxină, 50 mg, a fost apoi crescută la 75mg.V instrucțiuni L- . deschis
Zdravstvuyte.Podskazhite, pozhaluysta.Ya accepta Teralidzhen 1 comprimat pe timp de noapte (mirtazonal anterior pe bază de rețetă) .Nedavno au prezentat probleme cu tiroida gipoterioz.Naznachili primul L-tiroxină, 50 mg, a fost apoi crescută la 75mg.V instrucțiuni L- . uite
Bună seară! Nu găsesc altundeva. Întreabă-te. Nu știu de ce Rusia a oprit eliberarea lui Mirtazonal. Și genericele lui nu vor mai fi importate - Kalikstu și Mirzaten. Numai reziduurile sunt vândute în farmacii. Vinde acum. deschis
Bine ai venit! Pentru mama mea de 88 de ani, invalidul a 2 grupe de boală generală sau comună (depresie, hipertensiune arterială, stenocardie, ischemie, diabet de 2 tipuri, insuficiență renală).
în 88 de ani, amitriptilina nu trebuie utilizată din cauza efectului cardiotoxic posibil. Puteți alege un medicament fără un efect colinolitic pronunțat, de exemplu, fevarin, mirtazonal. Acest lucru nu elimină nevoia de terapie fizică. uite
Bine ai venit! Voi încerca să descriu pe scurt esența problemei mele. Am 35 de ani. Boala mea durează mai mult de 3 ani. Diagnostic: depresie recurentă de tip melancolic. În timpul ... deschis
în măsura în care este posibil - este mai bine să renunțe la al doilea antidepresiv dublu (mirtazonal), menținând velaksin (aproximativ 150-225 mg pe zi), poate fi înlocuit cu Stresam Grandaxinum pe timp de noapte pentru a atașa (și în timpul zilei, dacă a primit) teralidzhen (ultimele 2 A se vedea