Din acest articol veți afla:
Tehnica bazală de implantare este, de asemenea, adesea numită "monofazat", care presupune efectuarea etapei protetice deja la 3 zile după operație. Dar cu tehnici clasice de implantare in doua etape sau de o etapa (pentru care este proiectat implantul Roott-Form) - proteza permanenta se efectueaza numai in intervalul 6-8 saptamani - pana la 3-6 luni ...
Implanturile Roott: fotografie
Roott Implants: Caracteristici cheie
Toate implanturile Roott sunt fabricate din aliaj de titan 5 (Ti-6Al-4V) cu adaos de aluminiu și vanadiu. Conform clasificării internaționale, suprafața implantului acestei firme este o suprafață tipică a tipului "SLA". Aceasta înseamnă că o astfel de suprafață este obținută prin sablarea implanturilor cu particule de hidroxiapatită și fosfat tricalcic și corodarea acidă ulterioară.
Așa cum am spus mai sus: linia implanturilor Roott are modelul 3 faze a implantului, care sunt utilizate pentru o singură fază (sinonime - simultan bazale,) tehnica de implantare, precum și un model de implant de tip clasic numit «Roott-Form».
1. Implanturi monofazate ROOTT -
Acestea includ implanturi de bază rădăcină-bazală, compresivă cu rădăcină și compresie de rădăcină K. O caracteristică comună a acestor 3 modele de implanturi este un tip complet diferit de fixare în țesutul osos al fălcilor - diferit de tipul de fixare a implanturilor de tip clasic. Faptul este că țesutul osos al fălcilor nu este omogen în structura sa și are zone cu densitate mare și joasă (Figura 3).
Implanturile ROOTT monofazate sunt instalate într-un strat bazal dens de adâncime, care practic nu este susceptibil de a atrofia. În plus față de fixarea în osul bazal, modelele Root-bazale și Roott-compresive K au, de asemenea, o fixare bicortică în os. Aceasta din urmă înseamnă că marginile firelor acestor implanturi din interior se apropie de stratul cortical de suprafață foarte dens al osului care înconjoară maxilarul din toate părțile.
Caracteristicile principale ale implanturilor monofazate Roott -
- Implanturi bazo-bazale (figura 4) -Aceste implanturi au un sprijin detașabil lustruit gât lung și largi firele pentru a asigura o fixare sigură a implantului numai pe os de bazala gros, dar, de asemenea, din cauza tipului de bikortikalnogo fixare. Acesta din urmă permite să le folosească chiar și cu atrofia cea mai severa a osului - fără a fi nevoie de altoire osoasă.
- Implanturile compresive pe bază de rădăcină (figura 5) -numele său a fost dat acestui implant datorită faptului că introducerea acestuia este însoțită de compactarea mecanică a țesutului osos, care se învecinează cu suprafața implantului. Fixarea acestui implant se realizează atât în oasele spongioase, cât și în cele bazale. Acesta poate fi utilizat fără efectuarea grefelor osoase numai cu o cantitate moderată de atrofie a țesutului osos.
- Implanturile Roott-compresive K (figura 6) -Acest model de implanturi are o fixare atât în osul bazal cât și în tipul de fixare bicorticală. Caracteristica este că acestea au o suprafață mare (20-50% - în funcție de dimensiune), care afectează pozitiv forța de atașare la os. Aceasta din urmă este deosebit de importantă pentru implantarea în tipurile de os moale D3 și D4 (pe maxilarul superior).
Important: aceste modele de implanturi sunt folosite în principal cu absența completă a dinților sau în absența a 3 sau mai mulți dinți la rând. Și, de regulă, nu implantolog stabilește un anumit tip de implant de mai sus, precum și pe diferite părți ale maxilarului pot fi utilizate în diferite tipuri de implanturi cu o fază RTH (în funcție de densitatea oaselor și magnitudinea atrofie osoasă la fiecare porțiune particulară a maxilarului).
2. Implant clasic Root-Form -
Implant Roott-Form (Fig.7) - este un tip tradițional de implant, fixat în osul spongios al procesului alveolar al maxilarului. Când este instalat, pot fi utilizate tehnici de implantare cu una sau două etape. Spre deosebire de implanturile Roott monofazate - implantul Roott-Form poate fi folosit si pentru completarea dintilor lipsa.
ROOTT Implantation: Feedback
Dacă vorbim despre utilizarea implantului Roott-Form, este un tip tradițional clasic de implant, puteți alege în condiții de siguranță implantul să fie implantat în zona estetică, mai ales dacă nu aveți doar unul sau dinții din față câteva. Acesta este un implant grecesc elvețian, folosit pentru tehnicile de implantare cu una sau două etape. În majoritatea cazurilor, protezele pe acest implant pot începe numai după 3-4 luni de la instalare.
Însă majoritatea pacienților sunt interesați de revizuirea implanturilor monofazate Roott, deoarece tehnica implantării bazale a apărut în țara noastră abia recent. Cât de eficientă este această implantare ROOTT - recenzii ale pacienților și implantologilor pe care le rezumăm în următoarele informații ...
1. Pro -
- Conform studiilor Roott implant de supraviețuire la pacienții supuși instalării lor este următoarea: 98% rata de succes pe maxilarul inferior și aproximativ 95% - pe maxilarul superior. Trebuie remarcat faptul că maxilarul inferior este rata de succes întotdeauna mai mare, care este asociat cu un tip de tesut osos dens (pentru mandibular caracterizat tipuri osoase dense - D1 și D2). Pe maxilarul superior, osul este întotdeauna mai moale (tipurile de os D3 și D4). care nu este foarte bun pentru implantare în principiu.
Implantarea lui Roott cu implanturi monofazate: înainte și după fotografie
- Risc scăzut de peri-implantitis (chiar și la fumători) -
Peri-implantita se numește inflamație în jurul implantului, ceea ce duce foarte des la respingerea acestuia din urmă. Motivul periimplantitis - colonizarea bacteriană a suprafeței implantului în regiunea gulerului său, care este de obicei asociat cu igiena necorespunzătoare, sau erori de implantolog atunci când se lucrează cu gingie moi din jurul implantului ...Potrivit statisticilor, periimplantitis la fumători este de 2 ori mai frecvent (în comparație cu nefumătorii). Implanturile monofazate ale RTH au un risc minim de peri-implantitis chiar și la fumători. Acest lucru se datorează faptului că zona de lucru a implanturilor monofazate, datorită cărora implantul și osul sunt osseointegrating, se află adânc în osul bazal. Ie departe de suprafața mucoasei, cu care începe colonizarea bacteriană a suprafeței implantului.
În plus, aceste implanturi au un gât lung lustruit (Fig.8), care împiedică atașarea bacteriilor și înmulțirea treptată a gingiei în zona de osseointegrare. Dar implanturile tradiționale nu au un gât lung lustruit și zona osseointegrației lor este localizată imediat sub suprafața membranei mucoase. Este datorită acestui design faptul că implanturile monofazate ale RTH sunt cea mai bună opțiune pentru următoarele condiții care contribuie la dezvoltarea peri-implantitei ...
→ de la fumatori,
→ cu periaj neregulat al dinților,
→ cu respirație orală,
→ uscăciunea cronică a mucoasei bucale,
→ dacă există o infecție cronică la nivelul gurii (cu afecțiuni ale gingiei, tonsillitis),
→ gumele subțiri (mai mică de 2 mm grosime), este, de asemenea, unul dintre factorii care contribuie, prin urmare, este adesea necesară creșterea grosimii implantologi gingia in jurul implantului datorita lambou mucos transplant din cer.
- Nu este nevoie să efectuați o intervenție chirurgicală plastică osoasă -
Zona cu o singură fază a osteointegrării implanturilor Roott este situat adanc in osul bazal, și, prin urmare, chiar dacă o atrofie osoasă mare - pentru aceste implanturi nu au nevoie să efectueze os altoire pentru nivelul osului augmentare. Același lucru este valabil și pentru metoda de ridicare a sinusurilor. care are loc cu un deficit de înălțime osoase în sinusurile paranazale, în părțile laterale ale maxilarului superior.Creșterea țesutului osos utilizând implanturi monofazate Roott este necesară numai din motive estetice și nu pentru îmbunătățirea fixării implantului în țesutul osos. Acest lucru poate fi necesar numai pentru a crea un frumos contur de gumă și numai dacă pacientul insistă asupra acestuia. Dar, în 90% sau mai multe cazuri, nu este absolut necesar și, desigur, acest lucru reduce costul final al implantării și, de asemenea, scurtează timpul pentru implantarea de implanturi.
Avantaje suplimentare. Nu trebuie să uităm că un pod complet detașabil veți obține în termen de 3 zile după operație, ceea ce face viața pacientului este mult mai confortabil. În plus, implanturile monofazice sunt foarte ușor de instalat (în comparație cu implanturi clasice), ceea ce permite utilizarea lor la pacienții vârstnici, pacienții cu diabet zaharat compensata si osteoporoza.
2. Contra -
Dar, uneori, recenziile pacienților pot fi și negative. Acest lucru se datorează în principal faptului că, cu o atrofie puternică a gingiilor, nu este întotdeauna posibil să se creeze un contur frumos al gumei fără a se recurge la creșterea nivelului osoase. De cele mai multe ori acest lucru se întâmplă în prezența unor modificări ascuțite ale nivelului oaselor în zona dinților lipsă și conservată (figura 9). Dar acest lucru poate fi important numai dacă aveți un zâmbet ridicat, cu o expunere a marjei gingivale.
Important: dacă nu aveți doar un grup restrâns de dinți anteriori și în același timp aveți un zâmbet ridicat cu o expunere a gingiei, cel mai bine este să utilizați un tip tradițional de implant, de exemplu Roott-Form (fig.9). Acest lucru se datorează importanței obținerii unei bune estetici a marginii gingivale, care va fi vizibilă atunci când zâmbește, iar modelele clasice de implant se vor descurca mai bine cu această sarcină.
Am analizat prețurile pentru implanturile RTH în clinici din Moscova. Prețurile de mai jos sunt pentru clinici: Centrul Moscova pentru Implantologie Dentară Roott. precum și în clinica Simpladent. Trebuie spus că și clinica efectuează periodic acțiuni, în timpul cărora costul poate fi mai mic cu aproximativ 7-10%.
1. Implantarea Roott cu implanturi monofazate -
Costul chirurgiei și al protezelor va fi calculat în moduri diferite, cu absența parțială și completă a dinților. Rețineți că limita inferioară a prețului este costul stocului, limita superioară fiind prețul normal fără acțiuni.
- Cu absența parțială a dinților -
Roott implantare prima singură fază implant Roott-bazal, Roott-compresiune sau K Roott-compresiune - va costa de la 36 000 la 41 000 de ruble (prețul include deja toate costurile la cheie, inclusiv cu coroana de plastic, bont, anestezie, raze X, consulturi ). Construcția mai multor implanturi se calculează proporțional cu numărul de implanturi și coroane pe ele.
→ pentru cermete - 19 000 de ruble.
→ coroana din dioxid de zirconiu - 35 000 freca.
- Cu o absență completă de dinți -
protezare complet maxilarului edentat va costa de la 280 000 la 295 000 de ruble. Această valoare include deja toate numărul necesar de implanturi monofazice Roott-bazale sau Roott-compresiune (8 până la 10) și detașabile din forma de potcoava metalloplastmassy pod, anestezie, raze x-controale.
2. Implanturi clasice Roott-Form -
Unitatea chirurgicală 1st Roott-Form implant va costa de la 24 000 la 28 000 de ruble, iar costul coroanei metalo-ceramic (cu culee), pe un astfel de implant va fi o suplimentare de 19 mii de ruble. Prețul total la cheie este de aproximativ 45 000 de ruble.
Dacă este o procedură de implant-o singură etapă, la care la implantul imediat după intervenția chirurgicală o coroană de plastic temporară este fixă, prețul la cheie, împreună cu un strat de plastic temporar coroana (inclusiv bont metalic) - se ridică la aproximativ 41 000. În viitor, puteți schimba coroana din plastic pentru a -
- pe coroana metalo-ceramică (ținând seama de faptul că bontul metalic este folosit la fel) - 19 000 ruble.
- coroana ceramica din bioxid de zirconiu (impreuna cu bariera de zirconiu) - 36 000 frecare.
Alternative la implanturile Roott cu absenta absoluta a dintilor -
Pana in prezent, exista doar 2 metode de implantare cu absenta absoluta a dintilor, in care poti obtine o proteza permanenta imediat dupa operatie. În primul rând, este tehnica implantării monofazate cu implanturi Roott, numită adesea tehnica de implantare bazală. În al doilea rând, este o implantare pentru protocoalele All-on-4 sau All-on-6 (folosind 4 sau 6 implanturi de tip clasic).
Dar «All-la-6" va veni pe osul maxilarului superior în tipuri moi mult mai mult decât« All-on-4.“ Acest lucru se datorează faptului că încărcătura de mestecat va fi distribuită de la proteză nu mai mult pe 4, ci pe 6 implanturi. Și tu poți mesteca nu numai terci de mană. Alegerea finală între o singură fază (bazală) «All-la-6" și procedura de implantare Roott va depinde de gradul de atrofie osoasă, în diferite părți ale maxilarului, și există deja este nevoie de o consultare cu un implantolog chirurg.
În ceea ce privește maxilarul inferior, constă dintr-un os dens (tip D1 și D2), ceea ce face posibilă, în principiu, orice tip de implantare într-o singură etapă a celor enumerate. Cu toate acestea, dacă aveți atrofie osoasă moderată sau severă pe maxilarul inferior, este de preferat să alegeți un implant monofazat Roott.
O altă alternativă sunt așa-numitele proteze detașabile condiționate. Este vorba despre proteze cu o proteză detașabilă, fixarea acesteia pe maxilarul fără dinți fiind îmbunătățită cu ajutorul mai multor implanturi implantate sub proteza. Drept rezultat, proteza este încă detașabilă, dar este foarte bine ținută de implanturi cu ajutorul unor încuietori și nu cade niciodată.