nbsp nbspDezvoltarea cordonului ombilical în jurul gâtului fătului apare la 20% din sarcini și, de regulă, nu necesită o secțiune cezariană. Dar poate provoca anumite probleme atât mamei cât și copilului. Din cauza a ceea ce sunt bucle și noduri formate pe cordonul ombilical? Cum să determinați dacă copilul suferă de acestea? Cum se naste in acest caz?
nbsp În săptămâna 12-14 de sarcină, placenta și cordonul ombilical sunt formate în cele din urmă - structuri care îndeplinesc funcțiile de schimb între mamă și copil.
nbsp În placentă, vasele de sânge ale copilului se apropie foarte mult de vasele de sânge ale mamei. Între ele există un schimb de substanțe nutritive, oxigen și dioxid de carbon, dar fluxurile sanguine materne și fertile nu sunt niciodată amestecate.
nbsp Sistemul de sânge al mamei aduce oxigen și substanțe nutritive către placentă și elimină produsele reziduale și dioxidul de carbon de la placentă în sistemele excretori ale femeii însărcinate.
nbsp nbspOt component fructe placenta cordonul ombilical se extinde - este o catenă lungă (la o viteză de 40 până la 60 cm în lungime și 2 cm în diametru), format din țesut conjunctiv, în interiorul căruia sunt doua artere si unul din Viena.
nbsp nbspPupovina conectează placenta și copilul prin inelul ombilical. Vena ombilicală a placentei intră în cavitatea abdominală a fătului prin inelul ombilical și poartă sânge saturat cu oxigen, precum și substanțe nutriționale și medicamente. după bariera placentară.
nbsp Pe arterele cordonului ombilical, sângele copilului, care conține substanțe reziduale, produse de dezintegrare și dioxid de carbon, intră în placentă. Acesta este modul în care are loc fluxul sanguin al placentei.
nbsp cordon nbspSosudy sunt înconjurate de o substanță specială gelatinoasă - jeleu Wharton, care se datorează consistenței sale unei funcții de protecție foarte importantă: protejează navele de compresie.
nbsp După nașterea unui copil. atunci când cordonul ombilical este tăiat, legătura dintre circulația sângelui a copilului și circulația mamei încetează, iar numai ombilicul aminteste de această conexiune de mâncare și mama.
Balamale sau noduri ale cordonului ombilical?
nbsp nbsp În timpul mișcărilor active ale copilului, cordonul ombilical se poate încinge în buclele în care pot cădea diverse părți ale corpului fetal. Dacă capul copilului este în buclă, atunci cordonul ombilical înconjoară gâtul fătului. Dacă copilul intră complet în bucla, atunci se pot forma nodurile naturale ale cordonului ombilical.
nbsp nbsp Retragerea unui astfel de nod în timpul nașterii este plină de cruste de viață, deoarece nodul previne aportul de oxigen de la copil. Nodurile naturale sunt destul de rare - doar 2-3% din cazuri. Se formează mult mai des noduri false - este o extindere varicoasă a unuia dintre vasele cordonului ombilical sau un loc în care vasele de sânge sunt răsucite.
nbsp nbsp Sub forma unui nod fals este un buton pe una sau mai multe vase ale cordonului ombilical. În acest caz, alimentarea cu sânge a fătului, de regulă, nu suferă și nu există nici un pericol pentru copil.
nbsp nbspDezvoltarea cordonului ombilical în jurul gâtului fătului este mult mai frecventă decât nodurile naturale - fiecare copil al 5-lea se naște cu această caracteristică.
Cauze ale cordonului rotunjit în jurul gâtului fătului
nbsp Există mai multe motive pentru care cordonul ombilical poate fi înfășurat în jurul gâtului fătului:
nbsp 1. Ombilical lung.
nbsp Unul dintre cele mai importante motive pentru circumcizia cablului de cord în jurul gâtului unui doctor este prezența unui cordon ombilical lung (mai mult de 70 cm). Această specificitate a structurii sale cauzează o varietate de complicații, inclusiv accentuarea părților fătului și formarea nodurilor naturale.
nbsp nbsp Acum sa stabilit că lungimea cordonului ombilical este determinată genetic, deci dacă o femeie însăși sa născut cu o lungă cordon ombilical, atunci copilul ei poate avea și o cordon ombilical lung.
nbsp nbsp 2. Hipoxia.
nbsp Mișcările excesive ale fătului sunt adesea asociate cu deficiența de oxigen (hipoxie). Când un copil suferă de o lipsă de oxigen, începe să-și facă griji, agitându-se activ, încercând să-i ușureze starea.
nbsp nbsp Câteodată se întâmplă ca, în mișcare activă în interiorul vezicii urinare, bebelușul răsucește cordonul ombilical în bucle și intră în el însuși.
nbsp nbsp 3. Polyhidramnios.
nbsp nbsp O altă cauză a circumciziei cordonului în jurul gâtului este cantitatea excesivă de lichid amniotic. În acest caz, miezul vezicii urinare are prea mult spațiu de mișcare, iar cordonul ombilical plutește liber, ceea ce mărește riscul de încurcare la rândul său.
nbsp nbspAll acești factori sunt doar cauze indirecte ale acuzației, ele nu determină întotdeauna prezența buclelor, dar pot să nu fie deloc prezente. Se poate spune cu certitudine că cordonul cordonului din jurul gâtului este o chestiune de șansă.
Teste diagnostice
nbsp nbsp Cel mai adesea în timpul sarcinii, pentru prima dată, cablul cordonului este detectat în timpul unui ecou planificat. Această metodă este destul de informativă din al doilea trimestru. Cu toate acestea, cordonul ombilical, revelat prin ultrasunete, nu vorbește despre patologie.
nbsp nbspVo În primul rând, fatul este capabil nu numai pentru a crea, ci și pentru a descoperi buclele ei înșiși (rețea de sârmă ghimpată poate persista până la câteva ore sau chiar zile, în nici un fel fără a afecta bunăstarea copilului).
nbsp nbspÎn al doilea rând, nu toate buclele ombilicului poartă pericol. Potrivit statisticilor, numai în 10% din cazuri cordonul cordonului ombilical afectează starea copilului și perturbă cursul sarcinii și al nașterii.
nbsp Dacă nu există hipoxie fetală, atunci aceasta nu este o complicație a sarcinii, ci doar o trăsătură anatomică. Acesta este motivul pentru care acuzația, care a fost dezvăluită la ecografie, necesită o anchetă mai amplă.
Cartografierea Doppler color
nbsp medicii nbspIznachalno stabilesc multitudinea de entanglement din cordonul ombilical prin Doppler color - studii, timp în care au determinat vizual exact cum curge sângele prin vasele cordonului ombilical.
nbsp nbsp Cartografia cu dopuri diferă de Dopplerometry, care oferă date despre caracteristicile fluxului sanguin, cum ar fi viteza și rezistența. Cartografia arată, de asemenea, direcția fluxului sanguin prin culoare, permițându-vă să distingeți vasele de alte structuri fluide și să numărați bucla cordonului ombilical.
Examinare ecografică tridimensională
nbsp Prin urmare, cordonul cordonului ombilical este sigur în majoritatea cazurilor, dar de două sau de mai multe ori necesită o atenție specială din partea medicilor. În acest caz, poate fi necesar un studiu ecografic tridimensional care să ofere o oportunitate de a înțelege în detaliu modul în care este situat cordonul ombilical și de a recunoaște nodul natural pe acesta.
Cardiotocografie (CTG)
nbsp nbspKardiotokografiya vă permite să determinați dacă duce cordonul ombilical la hipoxia fetală. Aceasta este o înregistrare a bătăilor inimii și a mișcărilor fetale. și contracții uterine utilizând un traductor de ultrasunete.
nbsp nbspÎn monitor, ritmul cardiac fetal (HR) este înregistrat la o anumită perioadă de timp sub forma unei curbe continue pe o bandă de hârtie (tahogramă).
nbsp nbspAcest studiu este efectuat la toate femeile gravide de la 30 de săptămâni în timpul fiecărei numiri cu un medic (1 dată pe 7-14 zile). Dacă entanglementarea cordonului ombilical reprezintă o amenințare la adresa sănătății copilului, CTG prezintă o curbă caracteristică, cu o scădere periodică a numărului de contracții cardiace în timpul mișcării fetale.
Doppler ultrasonic
nbsp Dacă există semne de hipoxie la cardiotocografie, se efectuează dopplerometrie cu ultrasunete - aceasta este una dintre metodele cu ultrasunete. care vă permite să studiați natura și viteza fluxului sanguin în vasele placentei și cordului ombilical, a căror încălcare duce la apariția hipoxiei.
nbsp Dacă medicii suspectează o lipsă de oxigen și o abatere în starea de sănătate a fătului. apoi toate studiile de mai sus se repetă de mai multe ori, deoarece copilul este în mișcare constantă înainte de naștere și uneori poate ieși din bucla.
Ce riscă să accentueze cordonul cordonului în timpul sarcinii?
nbsp Dezvoltarea cordonului ombilical în timpul sarcinii poate să apară și să dispară cu câteva săptămâni înainte de naștere. Prin urmare, până la 37 de săptămâni despre aceasta, de regulă, nu vorbi, cu excepția cazurilor în care fătul suferă. Din fericire, acest lucru se întâmplă rar.
nbsp nbspObvitie din cordonul ombilical pot fi simple sau multiple, slab și strâmt, izolat termic (doar în jurul gâtului) și combinate (în jurul gâtului și membrelor copil).
nbsp nbspNaibolee fel comun - un izolat, singur, vag înfășurat în jurul gâtului copilului nu este, de obicei, o amenințare pentru el, pentru că el nu respira plămâni în uter.
nbsp O amenințare poate reprezenta doar un cablu dublu sau multiplu tensionat al cordonului ombilical. În acest caz, în timpul sarcinii se monitorizează semnele de hipoxie fetală.
nbsp Acest lucru este un complex de diferite procese patologice în corpul copilului, datorită unei alimentări insuficiente de oxigen. Înfometarea cu oxigen conduce la perturbarea corpului, dezvoltarea intrauterină a fătului, modificările proceselor metabolice, reduce capacitățile adaptive ale nou-născutului.
nbsp nbsp În primul rând, sistemul nervos suferă - ca fiind cel mai sensibil la efectul dăunător al hipoxiei. Gradul de deteriorare determinat depinde de durata deficienței de oxigen. Dacă apare hipoxia acută, bebelușul are nevoie de îngrijire obstetrică de urgență.
nbsp O altă consecință posibilă a entanglementării cordonului ombilical este problema aprovizionării cu sânge a țesuturilor strânse cauzate de stoarcerea puternică a gâtului sau a membrelor copilului.
nbsp Apoi, din cauza tensiunii puternice a cordonului ombilical, placenta se poate desprinde prematur, ceea ce va duce la suferinta fetala grava si nastere prematura.
nbsp nbspDacă doriți să știți totul despre sarcină și naștere. și tot ceea ce este legat de el, atunci toate informațiile necesare pe care le puteți găsi pe portalul viitorilor părinți cynepmama.ru.
>>