Una dintre cauzele presiunii anormale persistente (scăzută sau ridicată) poate fi o afecțiune a cortexului suprarenale. La urma urmei, glandele suprarenale sunt importante glande endocrine care produc catecholamine de hormoni steroizi (epinefrina, norepinefrina si dopamina). Și, de asemenea, aceste glande ajută organismul să facă față stresului și să regleze metabolismul.
Boli ale glandelor suprarenale ca o cauză a hipertensiunii
Supradenivele constau dintr-un creier și o substanță corticală. Ei produc adrenalină și norepinefrină. Atunci când există o eliberare mare a acestora în sânge, arterele sunt înguste, fluxul de sânge devine dificil și apare hipertensiunea. Cauzele problemelor cronice cu presiune sunt bolile suprarenale, în care producția de hormoni are loc în mod necontrolat. Principalele boli care afectează hipertensiunea endocrină sunt:
Cauze și simptome
Hiperaldosteronismul primar (sindromul Conn)
Se dezvoltă ca urmare a excesului de aldosteron din cauza lipsei de sodiu, a sângerării și a deshidratării. Există o deteriorare a vederii, hipertensiune arterială, bătăi neregulate ale inimii, convulsii, dureri de cap.
Neoplasm benign al glandei suprarenale, mai puțin frecvent - al altor organe. Tumora este activă hormonal și produce o mulțime de adrenalină și norepinefrină. Poate degenera într-unul malign. Simptomele se manifestă în tulburarea stării psiho-emoționale (anxietate, frică), încălcarea activității cardiace, uscăciunea gurii, paloare a pielii. Și, de asemenea, cu cefalee, hiperhidroză, urinare copioasă, greață sau vărsături. Există hipertensiune.
Sindromul Itenko-Cushing (hipercorticism)
Se dezvoltă datorită excesului de hormon cortizol, microadenomul pituitar, care reglează activitatea glandelor suprarenale sau administrarea pe termen lung a medicamentelor din grupul de glucocorticoizi. Simptome: obezitatea feței, pieptului, gâtului (spate), înapoi, dar mâinile și picioarele rămân subțiri. Fața dobândește o culoare purpurie. Pielea de pe palme devine neobișnuit de subțire. Pe pielea abdomenului și a coapsei apar urme de traseu. Se dezvoltă osteoporoza și hipertensiunea.
Boli ale glandelor suprarenale ca o cauză a hipotensiunii
Boala lui Addison
Boala endocrină nu numai că mări tensiunea arterială, ci și o reduce. Acestea includ boala Addison sau boala Addison, alt nume - hipocorticism. Se dezvoltă din cauza insuficienței cronice a cortexului suprarenale, cu o deficiență în producerea hormonului cortizol și aldosteron. Cu această boală, vasele încet se îngustează și se extind, ceea ce întârzie fluxul de sânge și duce la înfometarea de oxigen a creierului și alte organe vitale. Boala lui Addison apare ca o boală secundară a hipoplaziei, tuberculozei, tumorilor suprarenale și a metastazelor, traumei, disfuncției hipofizei și hipotalamusului. Principalele simptome ale bolii Addison sunt:
Spuneți-vă presiunea
- scăderea tensiunii arteriale (hipotensiune arterială);
- slăbiciune și oboseală cronică;
- instabilitate psiho-emoțională (depresie, iritabilitate);
- dezorganizarea tractului digestiv;
- deshidratare;
- tremurături ale capului, mâinilor și picioarelor;
- disfuncția sistemului reproducător (la femei - neregularități menstruale sau lipsa acestora, la bărbați - impotență);
- scăderea apetitului și a greutății corporale;
- tulburări de ritm cardiac;
- cantitate mare de urină excretată.
Merită să ne temem de criza lui Addison, care apare în mod neașteptat și amenință viața. Acest lucru se datorează leziunilor, stresului și situațiilor de șoc, unor boli infecțioase sau încetării bruscă a medicamentelor cu corticosteroizi. Cu complicații, există psihoze, hipotensiune arterială severă, deshidratare, lipsă de fier, ducând la apariția de pete maronii pe limbă.
Diagnosticarea glandelor suprarenale sub presiune
Endocrinologul poate prescrie un examen hardware pentru diagnosticare. Acestea includ:
- examen ultrasonografic al glandelor suprarenale;
- imagistica prin rezonanță magnetică (IRM);
- raze X;
- scintigrafie (diagnostic de radiații);
- examinări utilizând un mediu de contrast pentru detectarea tumorilor.
Uneori, dacă suspectați un cancer, biomaterialul poate fi luat pentru o biopsie. Pentru a determina patologia limită a cortexului suprarenal, se utilizează teste farmacologice. Pentru a diagnostica sindromul Conn, se utilizează teste ortostatice, precum și nivelurile de hidroxicorticosteron seric.
Tratamentul glandelor suprarenale
Dacă se găsește un feocromocitom, atunci este tratat numai chirurgical. Se efectuează fie prin utilizarea laparoscopiei, fie printr-o metodă deschisă. De asemenea, se utilizează izotopi radioactivi. În alte privințe, se folosesc metode conservatoare. Cu sindromul Conn, este prescris un tratament conservator, care implică îndepărtarea excesului de sodiu din organism și introducerea de potasiu. La urma urmei, excesul său devine una dintre cauzele hipertensiunii arteriale.
Pentru a elimina insuficiența suprarenală, este prescrisă terapia de substituție a glucocorticoizilor și mineralocorticoizilor. Dacă este diagnosticată hiperplazia cortexului suprarenal, se recomandă preparatele de cortizol. Pentru a elimina boala Addison, se utilizează medicamente care conțin acetat de fludrocortizonă ("Cortineff", "Florineff"). Dacă există o criză adițională, tratamentul constă în administrarea de hidrocortizon, soluție salină și glucoză. Sindromul Itenko-Cushing este tratat cu medicamente care reduc productivitatea hormonilor din cortexul suprarenale - Mammoth, Ketoconazole.