Adenomul bronșic este un neoplasm care apare din celulele epiteliale sau din glandele bronșice. Există mai multe tipuri de boală: cilindric, mucoepidermoid, carcinoid și adenom mixt.
Adenoamele carcinoide pot fi maligne și benigne. Pentru tumorile carcinoide maligne caracteristice este progresie lentă și formarea metastazelor în interiorul organelor interne (stomac, rinichi, oase, creier, ficat), precum și un prognostic optimist pentru recuperare în tratamentul radical.
Practic, adenoamele carcinoide sunt maligne. Doar 9% dintre pacienți pot progresa la tumorile mucoepidermoide și cilindrice în forme canceroase.
Simptomele adenomului bronșic
Natura cursului și simptomele bolii depind de locul localizării, obstrucției și complicațiilor.
Adenom bronhiilor pentru o lungă perioadă de timp poate să rămână nedetectate din cauza dimensiunii lor mici și de creștere lentă. Poate fi camuflate pe fondul simptomelor bronșite cronice, astm bronșic sau bronșiectazii (localizate și extinderea ireversibilă a arborelui bronsic același nume obstrucției, expectorație săraci).
Simptomele bolii depind de localizarea centrală sau periferică a căilor respiratorii. În locația centrală, se remarcă următoarele semne:
- stridor în bronhii mari (sunet neregulat, produs de fluxul turbulent de aer prin tractul respirator îngust);
- dificultăți de respirație datorate obstrucției parțiale a bronhiilor mari;
- febră, tuse, separarea sputei datorită obstrucției bronhice totale. bronhiolelor Astfel aglutinat, colaps se produce, și descompunerea infecție a țesutului pulmonar în zona afectată a plămânilor;
- wheezing datorită obstrucției în bronhiile mici;
- Tuse cu particule de sânge datorită ulcerelor pe membrana mucoasă a tractului respirator.
Cu leziuni bronhice periferice, boala adesea nu prezintă simptome. În general, leziunile periferice sunt formațiuni unice în zona toracică și sunt identificate prin radiografie. Este posibil să existe un flux periodic de sânge la nivelul membrelor superioare, durere, diaree, senzație de căldură. Datorită malignității adenomului carcinoid, severitatea și frecvența convulsiilor poate crește.
Realizarea cercetărilor de diagnosticare
Adenomul bronșic nu este întotdeauna detectat la trecerea unei fluorografii. În tomogramă se pot observa mai multe încălcări patologice patologice ale peretelui bronșic.
Recomandări: Cancerul și adenomul prostatei. Simptomele și tratamentul
De asemenea, informații detaliate pot fi obținute prin CT sau IRM ale plămânilor, scintigrafie.
Pentru a clarifica natura neoplasmelor și gradul de progresie a acestora, se efectuează bronhografie (examinare radiopatică).
Alegerea metodelor de tratament
Din cauza posibilelor complicații (malignitate, sângerare sau supurație), adenomul este îndepărtat chirurgical într-un timp scurt. Mărimea și tipul intervenției sunt determinate de dimensiunea, localizarea, creșterea și histologia adenomului.
În stadiul inițial al bolii, cu creșterea endobacteriană și localizarea centrală, se poate îndepărta îndepărtarea endoscopică. Dar o astfel de operație va necesita oa doua biopsie și endoscopie.
Chirurgia bronhoscopică poate fi prescrisă pentru îndepărtarea tumorilor mici situate în căile respiratorii. Dar cu o astfel de intervenție, neoplasmele nu pot fi îndepărtate complet și există încă un risc de sângerare severă. Prin urmare, experții recomandă o metodă similară pentru contraindicațiile de a deschide o intervenție chirurgicală în zona pulmonară din motive de sănătate.
Limitate la schimbări ireversibile în țesutul pulmonar (fibroza, bronșiectazii și abcese poststenotic) deține bilobektomiya, rezecție pană, lobectomie și Segmentectomy. Dacă procesul patologic sa răspândit la toți plămânii, se efectuează pneumonectomia.
De asemenea, adenomul bronșic poate fi îndepărtat cu ajutorul unui laser și al unui bronhoscop. Dar această metodă nu poate fi utilizată ca principală și este folosită de obicei pentru a elimina tumorile care apar periodic.
Metoda cea mai fiabilă este rezecția chirurgicală, în care rata de supraviețuire a pacienților este un procent ridicat. Conform rezultatelor examinărilor pe termen lung, nu există metastaze îndepărtate sau recăderi locale cu îndepărtarea chirurgicală a adenomului.
Prognoza pentru patologie
Dacă adenomul tuburilor bronșice nu este detectat în timp, nu este posibil să se efectueze intervenții blânde pentru eliminarea tumorii. Sunt permise mari rezecții ale plămânului.
Rata de supraviețuire este de 96% după rezecția radicală. Uneori, pot să apară recăderi, formarea de metastaze la distanta si de malignitate a tumorilor. Pacienții care au efectuat o intervenție chirurgicală pentru a elimina adenom bronhice trebuie să fie observate la pulmonologist, primesc endoscopie periodică și examinarea cu raze X.