O astfel de diferență mare în frecvența sarcinii perenashivanie în funcție de diferite surse datorită dificultății diagnosticului acestei patologii, în legătură cu care, până de curând, nu există nici o definiție a „postmaturity“ bine stabilit. Kalkschmidt crede sarcinii prelungite, începând cu ziua 287th AS Devizorova - 290-a zi, Nesbitt - cu 294-a zi, Lindell - 295 din prima zi, și așa mai departe ..
Trebuie avut în vedere faptul că durata individuală a sarcinii variază foarte mult între diferite persoane și este deseori definită ca fiind "amânată" (față de "standardul" de 280 de zile), de fapt se poate dovedi a fi normal. Se pare că această circumstanță ar trebui să explice raritatea comparativă a stabilirii semnelor supraprețului său în copilul născut din nou. În același timp, o adevărată supracopertare a sarcinii reprezintă o anumită patologie, care trebuie luată în considerare, având în vedere creșterea mortală a mortului cu ea și mortalitatea infantilă precoce.
Diagnostic. Diagnosticul de masturbare a sarcinii se bazează pe o combinație de simptome. Este important de informații cu privire la data ultimei menstruații, luând în considerare eventualele erori frecvente. Nu Medicul trebuie să întrebe dacă nu a existat nici o întârziere înainte de menstruație, în absența sarcinii, în cazul în care sângerarea a apărut în număr mai mic, după ultima perioadă menstruale, atunci probabil ar putea deveni femeie gravidă, era dacă ea sau mama ei în timpul sarcinii perenashivanie trecut. Având în vedere durata sarcinii din prima zi a ultimei perioade menstruale, ar trebui întotdeauna adauga aici 10-14 zile pe o posibilă eroare legată, prin urmare, la post pe termen sarcinii numai 291-296 începând cu prima zi.
stabili mai precis timpul sarcinii, în cazul în care harta în clinica prenatală, există indicii de sarcina in primele 3 luni de la data-examinare. Aici, eroarea în calcul nu va fi mai mare de 1-2 săptămâni, ceea ce, bineînțeles, ar trebui, de asemenea, luată în considerare. Valoarea de diagnostic în timpul sarcinii prelungite au următoarele simptome: pierderea de lichid amniotic, reducând circumferința abdominală, este mai mare dimensiunea fatului, densitatea mare a oaselor palparea sale craniului, slăbirea și, uneori, dimpotrivă, o creștere bruscă a mișcărilor fetale, încălcări ale frecvenței și ritmului bătăilor inimii fătului. De metode speciale de diagnosticare imagine demnă de frotiuri vaginale, atunci când au găsit celulele eozinofile caracteristice cu nucleu picnotic, și raze X, permițând uterului să dezvăluie punctul de osificare în epifiza oaselor lungi ale fătului.
Potrivit lui LL Levnnsona, caracteristici citologice perenashivanie sarcinii ar trebui să fie considerată ca o prelungire a treia și a patra frotiurilor vaginale tsitotipa, cu alte cuvinte, atunci când, după descoperirea celei de a treia și a patra tipuri de frotiu sarcinii durează mai mult decât limita fiziologică.
Tratamentul de masturbare a sarcinii. Când administrați o femeie însărcinată, nu ar trebui să vă grăbiți să o oferiți, dacă nu există nici o certitudine în ceea ce privește suprasolicitarea sarcinii. Dacă postmaturity instalat, așa cum se obișnuiește în prezent, este necesar să se depună eforturi pentru livrarea spontană, prin utilizarea de inducere a muncii. Este recomandabil să se înceapă cu administrarea intramusculară de estrogeni timp de 2-3 zile, urmată de clisme ulei de ricin și chinina. Profilactic (având în vedere starea fătului) este recomandată triada lui Nikolaev. În absența efectului, aceste numiri se repetă după 5-6 zile. EY Stavskaya bazate pe metodele sale de inducerea travaliului la sarcina perenashivanii pune utilizarea combinată a estronă și pituitrina. Aceste scheme de amplificare a nașterii sunt doar exemple și pot varia foarte mult atât în ceea ce privește ingredientele cât și dozele. Nu se recomandă deschiderea timpurie a membranelor, deoarece este necesar să se ia în considerare prezența dimensiunii mari a fătului, precum și posibilitatea de a detecta în continuare incoerențe clinice cap și pelvisul dimensiune. G. W. Peisakhovich aplică atunci când sfătuit de răsucire ca metodă de deshidratare (clorură de amoniu novurit, aminofilină) provocând activități generice, Knaus - zincarea creier introducerea cateterului în uter, Levinson și L. L. C. N. Davydov recomanda enodicheskuyu, Kalkschmidt - hormon folicular timp de 5 zile cu repetare în absența efectului după 8 zile etc.
În primiparas vechi, precum și cu apariția simptomelor de la un făt intrauterin, ar trebui ridicată problema eliberării de către o secțiune cezariană abdominală.
Kubli în perenashivanie sarcinii suspectate recomanda amniocenteza prin peretele abdominal, iar în cazul detectării apei, meconiu-patate, oferă pune problema rodorazresheiii imediat. Pictate cu apă de meconiu pot fi văzute cu amnioscopie.
Prevenirea. Profilaxia ar trebui să constea în diagnosticarea precoce a debutului de reparare a sarcinii, care la rândul său poate fi realizată prin asigurarea apariției timpurii a femeilor însărcinate într-o consultație a femeilor.