Instrumentul principal al unei persoane este deosebit de afectat datorită structurii sale subțiri și complexe și căderii constante în situații traumatice. Bineînțeles, vorbim despre mâini sau, mai degrabă, despre pensule. Din păcate, deteriorarea tendoanelor degetelor mâinii nu este deloc o raritate. Poduri intre tesutul muscular si osos sunt rupte datorită faptului că tendonul, datorită structurii sale anatomice, care nu sunt capabile de întindere, deoarece nu are elasticitate. Ruperea tendonului degetului este echivalentă cu pierderea întregului deget. Și în cazul în care prejudiciul degetul mic scade doar 8% din functia de mana, apoi deteriorarea degetul mare - toate 40%. Evaluarea gravității acestei probleme este ușoară chiar și pentru o persoană fără studii medicale.
Clasificarea leziunilor tendoanelor degetelor
- În funcție de faptul dacă, în cazul încălcării integrității pielii, se face distincția între vânătăile deschise și cele închise. Închise, la rândul lor, sunt împărțite în traume și spontane, atunci când cauza este necunoscută sau, mai degrabă, se află în interior, în schimbări degenerative.
- În funcție de numărul de tendoane deteriorate ale degetelor, sunt izolate (singure) și leziuni multiple. Dacă există daune altor structuri - mușchii, oasele, vasele, nervii - rănirea se numește o combinație.
- Natura și forța agentului traumatic determină dacă are loc o ruptură parțială sau completă.
- Termenii de prezența problemei întâlnite cu pensula sunt luate în considerare atunci când divizarea tendoanelor deget proaspete (0-3 zile), stătută (4-20 zile) și cronică (3 săptămâni sau mai mult).
Lacrimile tendonilor flexori
Pacienții se întorc la noi cu plângeri despre o încălcare a activității unui deget. Durerea poate dispărea, dar incapacitatea de a îndoi un deget rămâne, ceea ce face ca unul să vină la medic. Pensulă are două mușchi, degete degete, dar de care se află adânc, iar celălalt - superficial. Pentru a determina dacă tendoanele sunt deteriorate și care, medicul traumatic efectuează o procedură de diagnosticare simplă.
- Dacă nu îndoiți falangul de unghii, atunci flexorul profund al degetelor este rănit.
- Dacă, cu o falangă primară fixă (prima), celelalte două nu se îndoaie, atunci tendoanele ambilor mușchi care îndoaie degetele mâinii sunt afectate. Abilitatea de a îndoi degetele drepte rămâne, deoarece mușchii mici interosse și vermiculari sunt responsabili pentru acest lucru.
- Dacă se deteriorează numai flexorul superficial al degetelor, funcția degetului nu este deranjată, deoarece munca sa este compensată de flexorul profund.
Tratamentul constă numai în operație. Într-o perioadă acută, medicul va încerca să coasă un tendon. Există multe varietăți de articulații ale tendoanelor, dintre care multe sunt propriile noastre chirurgi. În caz de leziuni pe termen lung sau de ineficiență a operației efectuate, este efectuată tandoplastia - înlocuirea tendonului cu o grefă. După rănirea tendonului degetelor. care le îndoiți, aveți nevoie de un bandaj imobilizat pe încheietura mâinii și pe antebraț timp de 3 săptămâni.
Deteriorarea tendoanelor degetelor extensor
Anatomia degetelor extensor este oarecum diferită. Din mușchi, extinzând degetul, tendonul se îndepărtează. Este împărțită în 3 părți: centrală - atașată la falaxia principală și două laterală - la unghie. Astfel, rezultatul vătămării va depinde direct de care parte a tendonului este deteriorată. Dacă acestea sunt părțile laterale, atunci pacientul nu poate desprinde falangul unghiilor și degetul arata ca un ciocan. Atunci când partea centrală este atinsă, articulația distală interfalangiană este re-disecată. Un astfel de deget este denumit figurativ "butonieră". Dacă zona de deteriorare a tendoanelor degetelor este mai mare, degetul își asumă o poziție îndoită și persoana nu este în măsură să o dezbată.
Datorită faptului că extremitățile tendonului extensorilor degetelor mâinii nu se îndepărtează prea mult, se poate obține adeziunea lor fără intervenție chirurgicală, prin impunerea unui bandaj de tencuială. Pentru fiecare dintre nivelurile de deteriorare, poziția sa de fixare este caracteristică. Cu toate acestea, nu putem ști în mod fiabil dacă au crescut capetele tendoanelor, există o condiție pentru acest lucru, deci astăzi tactica operațională este preferată.