Parazitismul ca fenomen ecologic. Bolile parazitare ale omului.
Forma de coabitare antagonică a organismelor aparținând unor specii diferite este parazitismul. Cu această formă de relație, un organism (parazit) primește hrană și habitat dintr-un alt organism (gazdă). În acest caz, existența în comun este benefică doar pentru parazit, în timp ce proprietarul prezenței sale, cel mai adesea dăunează. În același timp, trebuie avut în vedere faptul că o specie prosperă a unui parazit poate coexista cu proprietarul său, fără a provoca o vătămare gravă și, astfel, a asigura viitorul său.
contribuție semnificativă la dezvoltarea parazitologie au academicienii KI Scriabin și E.N.Pavlovsky. Sub îndrumarea de oameni de știință dezvoltate în următoarele domenii de Parazitologie - paraziți permanente asociate cu o Ge singură gazdă, sau se pot deplasa de la o comoara la studiul ecologiei paraziți a făcut V.A.Dogel.
Forma de parazitism în natură este extrem de diversă și în prezent paraziții sunt clasificați după cum urmează:
- Adevărați paraziți. Ele sunt legate de proprietar pe o durată considerabilă de viață (pinworms, păduchi);
- Fals (când indivizii liberi care trăiesc liber pot intra accidental în corpul uman și pot întrerupe viața normală a corpului). Un exemplu este parazitizarea larvelor camerei și a muștelor în stomacul uman.
- Parazitii temporari sunt doar o parte a vieții sunt în direct.
Pentru a determina tipul de paraziți, insectele sunt țânțari, țânțari).
Dezvoltarea sa în diferite stadii (chisturi, forme vegetative, ouă, larve ale altui (larve trichinella, păduchi).
În funcție de locație:
- Ectoparaziții sau externi trăiesc pe coperți exterioare - piele. Exemplele sunt acarienii, insectele care suferă de sânge.
- Endoparaziții sunt organisme localizate în organele interne, țesuturi, celule, cavități. Acestea includ multe viermi și rotunde, parazitizând în intestin; flukes, paraziți în ficat, plămâni, sistem urogenital.
Trebuie remarcat faptul că clasificarea prezentată este condiționată, deoarece pentru multe forme parazitare gradul de comunicare și timpul de comunicare cu gazda variază foarte mult.
Pentru a determina tipul de parazit trebuie să știi că particularitățile atacatorilor alimentează 0,5; acarieni - până la două săptămâni; păduchi - pe tot parcursul vieții).
-. marita, imago). Definiția corectă a speciilor de paraziți este de o importanță capitală pentru medic, deoarece ne permite să stabilim diagnosticul corect. Studiul ciclurilor de dezvoltare a paraziților (ecologie) este necesar pentru elaborarea măsurilor științifice pentru prevenirea bolilor invazive și infecțioase. Studiul relației în sistemul "parazit-gazdă" este necesar pentru dezvoltarea bazei științifice pentru diagnosticarea și tratarea bolilor parazitare.
Fenomenul parazitismului are o origine diferită:
- În primul rând, cel mai mutat la parazitismul de ectoparaziților de ruinare prin prelungirea puterii și comunicarea cu gazda (platelminții de sex feminin, trompa extrem de specializate de insecte parazitovVo În al doilea rând, unii paraziti pot trece prin comensualitate la parazitism.
- În al treilea rând, endoparazitismul poate să apară din cauza ectoparazitismului.
- În al patrulea rând, în opinia lui VA Dogel, în organismul gazdei poate exista o deviere aleatorie de forme libere în viață.
Trecerea la un mod parazitar de viață este însoțită de apariția unor adaptări ale parazitului la noile condiții de existență. Aceste adaptări sunt morfologice, fiziologice și reproductive.
Un exemplu de adaptări morfologice sunt lipsa de organe sau putere de reproducere și mișcarea de trematode, bandă; prezența piron de la Giardia, s. In trematode dar fecunditate mare, stadiile larvare (sporociste umane, și așa mai departe. Prin adaptarea fiziologică ar trebui să includă capacitatea multora dintre cele mai simple pentru a produce exoenzymes pentru digestia țesutului înconjurător (amoeba dizenteria, Plasmodium), abilitatea de a forma un anticoagulant în specii care se hrănesc cu sânge (purici, lipitori ), educație antienzymes paraziți intestinali și capacitatea lor de a trăi în condiții anaerobe.
adaptări reproductive paraziți includ: hermaphroditism, care oferă auto-fertilizare, un număr mare de chisturi în protozoarele și helminților ouă în și artropode, utilizarea gazdă intermediară în ciclul de dezvoltare a multor viermi și Sporozoa. La trematode cu excepția fecunditate mare, stadiile larvare (perispermi rediae) capabil de a se multiplica in gazda intermediara prin partenogeneză. Acest dispozitiv permite unui ou trematode (hepatică, pisică, sânge, plămâni, etc) Pentru a dezvolta, în cele din urmă mai mult de o sută de larve, care sunt infecțioase pentru următorul proprietar. Gazdele de paraziti care sunt habitatul și sursa de hrană divizată în intermediar, definitiv și rezervor. Unele forme parazitare în diferite perioade ale ciclului de viață trebuie să se schimbe gazde. De exemplu, teniei de carne de porc în forma larvară există în mușchi de porc și mature numai în intestinul subțire al oamenilor. Prin urmare, se presupune că organismul gazdă intermediară, în care există un parazit în stadiul larvar sau reproduce asexuat (protozoare caracteristică). Final (primar, definitiv) organismul-gazdă în care parazit trăiește în maturi sexual sau (din nou, pentru cele mai simple) propagată sexual. În ciclul de viață al anumitor paraziți (Leishmania, tenia a) există o gazda rezervor în care parazit nu se dezvolta, dar se acumulează și rămân viabile. Prezența gazde rezervor de mare importanță epidemiologică, așa cum este implicată în menținerea focii natural al bolii.
Gama de posibile gazde și mecanismul de transfer al parazitului de la o gazdă la alta sau în mediul extern determină căile de circulație a paraziților.
Sursa de agenți patogeni poate fi o persoană sau un animal, în organismul căruia trăiește parazitul, se multiplică și este transferat proprietarilor noi. Pentru a determina calea de circulație, ar trebui să fie conștienți de prezența organismelor rezervor în care agenții patogeni pot persista pentru o lungă perioadă de timp. Uneori, un astfel de rezervor este o persoană, ca în cazul malariei, tifosului și tifosului recurent. În cazul în care agenții patogeni se acumulează în corpul animalelor sălbatice, sunt considerați rezervoare naturale. Deci rozătoarele sunt rezervoare naturale de ciumă, leishmaniasis, tularemie. Unele specii de acarieni pot să rețină agenți cauzali ai tifosului recurent cauzat de căpușe, encefalita taiga, tularemia timp de câteva decenii. În plus față de rezervoare, pentru circulația multor agenți patogeni sunt necesari purtători, care sunt insecte care sugerează sânge. Ca urmare a mișcărilor vectoriale active, unele boli se pot răspândi cu viteza fulgerului, acoperind nu numai epidemii, ci și pandemii (ciumă). Transportatorii sunt specifici și mecanici. În corpul unui agent patogen specific, ciclul de dezvoltare trece: un țânțar malaric dezvoltă un plasmodiu al malariei, puricii au bețe de ciumă și așa mai departe. Vectorii mecanici facilitează mișcarea agenților patogeni din mediul în locuința umană, de la cameră la cameră. Astfel de purtători sunt muștele, gândacii care promovează răspândirea a peste o sută de invazii intestinale, printre care se numără febra protozoară și helmintică, holera, febra tifoidă și așa mai departe.
Un rol important în prelungirea depozitării agenților patogeni ai bolii este jucat de mecanismul transmiterii transovariene a agenților patogeni - prin intermediul ouălor către larve și apoi prin forme imaginare. Argitele de Argas sunt astfel capabile să transmită agenții cauzali ai tifoidului recurent timp de trei generații, iar acarienii ixodid sunt capabili să mențină continuitatea transmisiei rickettsiei timp de douăsprezece generații.
Parazitul și gazda formează un singur sistem biologic în care sunt vizionate efectele gazdei asupra parazitului și invers, precum și efectul mediului asupra ambilor parteneri. Parazitul, de regulă, are un efect patogen asupra gazdei. Ca o excepție, unele forme parazitare de rău pentru gazdă nu sunt cauzate (amoeba intestinală și Trichomonas intestinal).
(Diapozitivul nr. 2) Efectul parazitului asupra gazdei este, în primul rând, afectarea mecanică a țesuturilor prin dispozitive fixative sau gura (viermii plane, acarieni, bug-uri). Unele viermi de bandă și rotunde, datorită dimensiunilor lor mari, pot provoca blocarea intestinului, obstrucția sau ruperea peretelui (ascaride, panglică largă).
Formele larvare exercita un efect patogen datorită penetrării activ la nivelul pielii (trematode din sânge) sau fluxul sanguin migrației (limbrici larve de Trichinella cu, vierme de Guineea).
Efectul patogen asupra gazdei poate fi, de asemenea, asigurat de ouăle de helminți: acumularea în canalele hepatice provoacă ciroză hepatică.
Pe lângă acțiunea mecanică, parazitul are un efect toxic asupra gazdei. Astfel, produsele de disimilare a plasmodiumului malaric conduc la apariția atacurilor de febră. Efectul toxic al paraziților se manifestă la un pacient cu anemie, pierderea apetitului, reducerea greutății, tulburări dispeptice, scăderea eficienței, oboseală crescută.
Paraziții se hrănesc numai în detrimentul gazdei, absorbind țesuturi, sânge, alimente digerate, ceea ce provoacă chiar și un timp scurt de epuizare considerabilă, avitaminoză, depresie generală. Se știe că viermii mari cresc într-o zi cu 10 sau mai multe centimetri (taur, carne de porc, lente). Lentets larg consumă vitamine din grupul "B", ceea ce îi determină pe pacient să dezvolte anemie malignă.
Astfel, paraziții acționează asupra gazdei în diverse moduri, dar de obicei nu provoacă moartea, deoarece moartea gazdei înseamnă și moartea parazitului. Excepție sunt unele helmintiaze - echinococoză, trichinoză și apoi numai pentru că persoana din ciclurile de dezvoltare a acestor helmintine este o ramură orb.
În procesul de evoluție în sistemul "parazit-gazdă" s-au dezvoltat adaptări reciproce care asigură stabilitatea relativă a acestui sistem.
Organismul gazdă, reciproc, exercită o influență asupra parazitului, suprimând activitatea sa vitală. În acest caz, gazda dezvoltă următoarele tipuri de reacții:
- Celulară (eritrocitele umane afectate de plasmodium malaric sunt de 1,5-2 ori mai mari decât cele sănătoase).
- reacție tisulară se manifestă în formarea în jurul scenei de repaus a parazitului capsulei conjunctive parazit izolant din țesutul sănătos (cisticercoză, trichineloză).
- Reacții umorale: ca răspuns la ingestia de antigeni de la paraziți, organismul gazdă produce anticorpi de protecție. Mecanismul de imunitate pentru bolile parazitare este același ca și în infecțiile bacteriene și virale. Imunitatea persistentă se dezvoltă numai cu anumite boli protozoale (leishmaniasis, trypanosomiasis) și unele helmintiaze (trichinoză, schistosomioză). Dezvoltarea imunității face dificilă schimbarea etapelor parazitului (chisturi, forme vegetative, ouă, larve, adulte), deoarece antigenele fiecărei etape sunt specifice. Imunitatea cea mai intensă se dezvoltă dacă parazitul intră în contact cu țesuturile gazdă (larve în țesuturile inimii, mușchii).
Datorită numărului de paraziți în imunitatea populației locale este mai mică decât cea a vizitatorilor (aproape orice vatra helminți), procentul de contaminare a populației locale, precum și mai mici decât vizitatorii. Absența imunității persistente pentru bolile parazitare determină capacitatea măsurilor preventive.
Se știe că modificările adverse în starea fiziologică - răcirea, supraîncălzirea, bolile concomitente, foametea, stresul promovează activarea paraziților. De exemplu, comensale nepatogene (stadiul vegetativ mic - minut) forma ameba dysenteric la slăbirea corpului uman ca urmare a motivelor de mai sus, devine patogen, tesut care duce la dezvoltarea bolii severe - amoebiaza. Tranziția amoebelor la o formă patogenă apare adesea la răniți, prin urmare, în timp de război, numărul pacienților cu dizenterie a soldaților crește brusc. În plus, amebiasisul apare adesea în țările cu climă caldă, iar în grupul nostru mai des în vară. Uneori, pacientul sunt detectate mai multe specii diferite de paraziți (Ascaris și tenia bovină), ele interacționează unele cu altele, respectiv, se reflecta asupra condiției umane ca amplificând sau (rar) atenuarea efectelor adverse ale acestora. A fost stabilită relația dintre protozoare, helminți și bacterii intestinale. Astfel, dizenteria bacteriană este mai severă pe fondul helmintiazelor. Prin urmare, pacienții trebuie examinați și descuiați. În mod similar, apar boli, cum ar fi tuberculoza, hepatita, tifosul, dacă pacientul are invazii protozoale sau helmintice. Cunoașterea relațiilor în cadrul parazitocenozei este importantă pentru medic, deoarece îi permite să îmbunătățească eficacitatea tratamentului. Toate acestea sunt studiate prin parazitologie medicală.
Parazitologia medicală studiază paraziți umani, metodele de diagnosticare, tratament și prevenire a bolilor cauzate sau răspândite de paraziți. Această știință cuprinde următoarele secțiuni: protozoologia medicală, care studiază cei mai simpli paraziți ai omului; Medical helmintologie ca studiile de viermi și paraziți arachnoentomology a unor studii precum reprezentanți ai artropode, cauzatoare de boli, sau sunt vectorii lor sau rezervoare naturale ale bolii
În funcție de agenții cauzali ai bolii, bolile sunt clasificate ca infecțioase și invazive. Bolile infecțioase sunt cauzate de microorganisme - virusuri, bacterii, fungi și invazive - protozoare, helminți și insecte (protozoozy, helminthiasis, enthomosis).
Prin metoda de transmitere, boala este clasificată după cum urmează:
- Nutrițional - când agenții patogeni ajung prin hrană, apă, mâini murdare. Acestea includ amebiasis, multe helmintiaze.
- Contactați-vă atunci când agenții patogeni vin prin piele în mod activ (hookworm) sau prin mucus (trichomoniasis). Zudenul scabular trece printr-o strângere de mână la o persoană sănătoasă (prin contact).
(Diapozitivul nr. 1) Paraziți pot afecta orice organ al unei persoane, astfel încât un medic de orice specialitate din practica sa se confruntă cu boli parazitare. Astfel, medicii-terapeuți tratează pacienții cu giardioză, amebiasis, trematode; chirurgii efectuează tratamentul operativ al echinococcozei, cysticercosis, obstrucției intestinale cauzate de ascaride.
Cel mai adesea, pediatrii trebuie să se ocupe de bolile invazive, deoarece copiii mai adesea încalcă regulile de igienă personală și au un sistem imunitar insuficient format.
Nu există imunitate la multe boli parazitare și, prin urmare, sunt posibile multiple infecții (repetate).
(Slide # 3) În plus, în rândul bolilor infecțioase și parazitare, se disting semnele transmisibile obligatorii și cele facultative. Primul - sunt transmise numai dacă există un purtător (malarie, boală de dormit). Facultativ-transmisibile sunt transmise nu numai prin intermediul unui transportator, dar și prin intermediul unei căi alimentare, prin alimente contaminate, apă. Exemple de astfel de boli sunt ciuma, tularemia, care sunt transmise printr-o muscatura de purici, precum si prin contactul pacientului cu o persoana sanatoasa.
Printre bolile transmise prin vectori se numără:
a) zoonoze - boli specifice numai animalelor;
b) antropozoonozele - găsite la oameni și animale (leishmaniasis, ciumă);
c) antroponozele - afecțiuni specifice numai omului (trichomonasis, amebiasis).
(Slide №4) În 1939 E. Pavlovsky a identificat un grup de boli cu focuri naturale și apoi a creat o doctrină a focurilor naturale. Astfel de boli includ opistarhoz, paragonimoza, encefalita taiga și multe altele. Aceste boli se caracterizează prin următoarele:
a) circulația în natură;
b) prezența rezervoarelor;
c) distribuția într-o zonă limitată.
Problemele parazitologiei medicale studiate în aspectul ecologic fac posibilă formarea unei gândiri dialec-materialiste și sistemice pentru viitorii medici, care este atât de necesară pentru formarea gândirii clinice.