Osteomielita cronică este o boală asociată cu supurarea oaselor. Recidivarea regulată a bolii conduce la formarea așa-numitelor sechestre, care sunt zone de țesuturi moarte.
Cu osteomielita a tendințelor de recuperare fără intervenție specială nu se observă. Două sau trei luni după declanșarea inflamației măduvei osoase, încep să apară modificări productive ale periostului. De regulă, cu asistență medicală și tratament la timp, repararea celulară predomină asupra distrugerii, iar țesutul osos nou înlocuiește focarele necrotice. Acest proces este deosebit de ușor la pacienții tineri, dar cu un prognostic dezamăgitor, osteomielita devine cronică. În acest caz, sechestratorii sunt separați în cele din urmă, iar în locurile de distrugere se formează cavități - fistule.
Astfel, în funcție de natura cursului bolii, osteomielita este acută și cronică.
Osteomielita acută este împărțită în:
- Septice sever (curs rapid și sever);
- ascuțite;
- Subacută.
Otomielita cronică este împărțită în:
- Cronică primară,
- Cronică purulentă,
- Consecutiv după ce a fost acut.
De regulă, osteomielita poate fi provocată:
- Tratamentul inadecvat sau prelungit al bolii acute;
- Erori ale chirurgului în timpul operațiilor;
- Utilizarea necorespunzătoare a terapiei cu antibiotice: aportul spontan de antibiotice sau refuzul nerezonabil al tratamentului poate duce la apariția infecției;
- Drenarea insuficientă a focarelor purulente.
Rezultă că osteomielita este rezultatul influenței oricărui microorganism pyogenic. Cele mai frecvente dintre acestea sunt orice fel de stafilococ, mai puțin frecvent - streptococi și alte infecții coccale, precum și anaerobe și aerobe. Un grup special de osteomielită este provocat de agenți patogeni specifici: actinomicotice, tuberculoase, sifilitice și altele asemenea.
Osteomielita apare și datorită diferitelor procese inflamatorii locale:
- Furunculov, panaricium, flegmon,
- Inflamația purulentă a articulațiilor,
- carii,
- Inflamația cavității paranazale a nasului și a urechii medii,
- Erysipelas, răni infectate,
- Diferite tipuri de angină și alte boli infecțioase.
Riscul de apariție a osteomielitei apare după ce a suferit leziuni cu fracturi complicate, răni prin împușcături. Nou-născuții și nou-născuții pot primi infecție printr-o boală ombilicală la boala mamei postpartum.
Osteomielita cronică - simptome
Primul semn al osteomielitei de formă cronică este îmbunătățirea stării pacientului. Senzațiile dureroase scad, devin mai puțin puternice și sunt definite ca dureri. În final se formează cursuri fistuloase și devin un sistem complex de canale. În același timp, fistula iese la suprafață poate fi observată departe de locurile de deteriorare. Găurile devin umede și un lichid purulent-inflamator scapă de ele.
Exacerbările osteomielitei cronice sunt însoțite de deteriorarea stării, apariția febrei, stare generală de rău, frisoane, transpirații, cefalee. Zonele afectate devin dureroase, înroșite și umflate. Dezvoltarea recăderii, de regulă, este cauzată de o scădere a imunității, de evoluția unor boli concomitente, precum și de închiderea fistulei. În acest din urmă caz, puroul se acumulează în țesutul osos și provoacă din nou inflamație. La deschiderea acestor centre pacientul se simte mai bine.
În timpul perioadei de remisiune, condiția devine din nou satisfăcătoare. Abcesele aproape aproape, deversarea devine nesemnificativă, senzațiile dureroase recede. În unele cazuri, există o supraaglomerare completă a fistulei. Perioada de remitere durează de la câteva săptămâni până la câțiva ani și chiar zeci de ani. Durata scutirii temporare a bolii depinde de:
- Vârsta pacientului
- Starea lui generală
- Localizarea focalizării la leziuni.
Cum să tratați osteomielita
Succesul tratamentului depinde în primul rând de diagnosticarea în timp util a osteomielitei. Prezența ulcerelor, rănilor purulente, fistulelor, secvențelor, precum și exacerbărilor regulate ale bolii - ocazie pentru intervenția chirurgicală. Operația se realizează numai după ce toate manifestările acute au încetinit.
Tratamentul chirurgical al osteomielitei include:
- Necrosectomie radiculară;
- Terapia antibiotică locală, tratamentul zonelor afectate cu antiseptice;
- Plasticitatea osoasă a cavităților reziduale.
Necrectomia radicală este principala procedură în tratamentul osteomielitei cronice. În timpul acestei operații, țesutul necrotic este îndepărtat și fistulele purulente sunt complet excizate. Astfel, focarele purulente în os și țesuturile adiacente sunt complet eliminate. După acest loc de infecție, plasticul cavităților osoase este dezinfectat și efectuat. Din metodele moderne se aplică medicii:
- Plastic cu clapă musculară pe picior;
- Plastic din oase cu țesut conservat;
- Hondroplastiku.
De asemenea, este popular să se utilizeze biopolimeri și compoziții de adezivi.
Tratamentul ulterior al osteomielitei este destinat eliminării microflorei patogene reziduale. În acest scop, medicii pot prescrie terapie antibacteriană și imună. Fizioterapie și fizioterapie bine dovedită.
Prevenirea dezvoltării ulterioare a osteomielitei este îndepărtarea în timp util a inflamației și menținerea sistemului imunitar într-o stare satisfăcătoare. Pacientul trebuie să mănânce în mod corespunzător, să conducă un stil de viață sănătos și să respecte toate prescripțiile și recomandările medicului.
"Rifarm" - unul dintre liderii pieței de farmacie din Chelyabinsk și regiunea Chelyabinsk. Până în prezent, există 50 de farmacii moderne și convenabil amplasate.
Avantajele noastre cheie: servicii de înaltă calitate, personal calificat, sortiment larg, prețuri rezonabile, echipamente moderne.
Creând noi standarde, introducând tehnologii avansate și îmbunătățind sortimentul, ne străduim să devenim cele mai bune pe piața farmaceutică.
Este necesară consultarea unui specialist. Există contraindicații. Citiți instrucțiunile de utilizare. Imaginile și descrierea mărfurilor au caracter informativ. Aspectul, producătorul și descrierea bunurilor primite la farmacie pot să difere de datele de pe site.