Diagnosticul distoniei vegetale (VDD), sau se mai numește distonie neuro-circulatorie (NDC), nu este prezent în clasificarea modernă a bolilor. Astfel, doctorii desemnează o serie de tulburări funcționale ale sistemului nervos autonom, un anumit complex de simptome, manifestat ca tulburare nevrotică a anxietății sau tulburare somatoformă.
IRR se numește de obicei tulburări nevrotice și nevrotice, atunci când nu știu cum se manifestă nevroza sau dacă doresc să aibă un diagnostic mai "serios". În fiecare zi medicii de diferite specialități - terapeuți, neurologi, ginecologi, chirurgi și alți specialiști se confruntă cu pacienți cu disfuncție autonomă. Am diagnosticat-o în 25-70% din toate cazurile de pacienți.
Funcționarea tulburărilor autonome poate apărea în toate sistemele de organe, dar mai des este sistemul cardiovascular.
În forma nevrotică a HPV, manifestările de disfuncție afectează în principal sistemul cardiovascular: extrasistol, tensiune arterială instabilă, amețeli, leșin; și respiratorii: rapidă sau dificultăți de respirație cu inspirație întârziată. O mare parte din vegetoneuroză este ocupată de manifestări mintale: anxietate, panică, hipocondrie, depresie, astenie.
Există 3 tipuri de manifestări ale sindromului psiho-vegetativ:
- pe tipul hipertonic: anxietate, palpitații, excitare bruscă, simptome de atac de panică, tensiune arterială crescută, extremități reci, frisoane.
- pe tipul hipotonic: slăbiciune generală, dificultăți de respirație, greață, scăderea în inimă, transpirație, scăderea tensiunii arteriale.
- tipul mixt: toate simptomele de mai sus se manifestă într-un fel sau altul.
tulburarea somatoformă se manifestă sub forma unor manifestări funcționale ale sistemului cardiovascular - cardioneurosis, sistemul respirator - dispnee psihogenă și sughiț, iar sistemul gastrointestinal - nevroze stomacale si diaree din cauza nervilor.
În legătură cu faptul că sistemul nervos autonom este reprezentat de două componente: simpatic și parasympatic, manifestările sale asupra organului pot fi de asemenea două tipuri:
- agitație vegetativă, cum ar fi palpitații, transpirații, înroșire și tremor.
- simptome subiective, individuale și nespecifice, cum ar fi sentimente de dureri trecătoare, arsuri, greutate, tensiune, senzație de umflare sau întindere.
Componenta mentală în acest caz este minimă și se manifestă în principal prin creșterea oboselii, slăbiciunii și gândurilor hipocondriale. Principala diferență de tulburări somatice este nespecificitatea plângerilor și a cursului de "boală corporală" la o persoană suferindă.
Frecvent pentru tulburările neurotice și somatoforme - prezența unei cauze neurogenice, a stresului.
În ciuda faptului că manifestările IRR sunt complet inofensive și nu cauzează nici un rău organismului, acestea poartă un mare disconfort și perturbe ritmul obișnuit al vieții. Cu o abordare complexă, distonia vegeto-vasculară este complet vindecată. Pentru persoana însuși, pentru cei dragi, pentru propria sănătate și viață, nu există absolut nici un pericol.
Medicul-psihoterapeut este implicat în tratamentul VSD. Cel mai important în tratamentul tulburărilor nevrotice joacă psihoterapie, în cazul în care oamenii să învețe despre cauzele lor de boală, lucrează la trecut și temerile actuale, să învețe să se relaxeze, să controleze manifestările lor autonome și formează o nouă atitudine față de situații de viață plină de sens.
Dacă este necesar, se adaugă terapia medicamentoasă: antidepresive, tranchilizante și neuroleptice. Un rol important îl are stabilirea regimului de lucru și de odihnă, sportul ușor, terapia restaurativă, întărirea, înotul și masajul.
Vegetovascular (vegetativ) distonia - sindrom, care cuprinde o varietate de origini și manifestări ale tulburărilor somatice tulburare (vegetativă) funcție cauzată de neurogena reglementarea acestora. Distonia Termenul reflectă noțiunile tradiționale de dezechilibru activității tonice (ton) sistemelor simpatice parasimpatic ca sursă de tulburări vegetative. Cauza distoniei autonome poate fi factori ereditar-constituționali, leziuni organice ale sistemului nervos, tulburări mintale. distonie vegetativă constituțională apare de obicei in copilarie si se caracterizeaza prin labilitatea ritmului cardiac, a tensiunii arteriale, abdominalgii, dischinezia a tractului gastro-intestinal, vasomotorie labilitate, tendința de febra, hiperhidroză, meteotropnostyu. Cu varsta, aceste modificări sunt în general compensate, dar sub vârsta de modificări hormonale (de exemplu, la pubertate) sau sub influența factorilor de mediu, ele pot fi decompensată.
Una dintre principalele cauze ale tulburărilor vegetative sunt modificările endocrine legate de vârstă (pubertală, climax). Ca formă separată, se distinge o distonie vegetativo-vasculară psihofiziologică, care apare pe fondul stresului acut sau cronic, al oboselii, al suprasolicitării la sportivi. Dar cea mai frecventă cauză este tulburările mentale și, mai presus de toate, tulburările nevrotice.
Imaginea clinică a distoniei autonome constă dintr-un număr de sindroame asociate cu dereglarea unui sistem funcțional special. Ele pot fi găsite separat, dar mai des se combină între ele.
Sindromul cardiovascular poate indica o modificare a frecvenței cardiace BP labilitate, reacții vasomotorii patologice (paloare, cianoza pielii dacă hiperemie, mareele, mâini, picioare chilliness). În mod obișnuit, există un sindrom cardiologic, care se manifestă prin dureri de înjunghiere, presare, arsură, pulsații sau disconfort greșit descris în regiunea cardiacă. Spre deosebire de aceste dureri de angină nu sunt asociate cu activitatea fizică, sunt mai lungi, nu scad atunci când primesc nitroglicerină, adesea însoțită de manifestări de hiperventilație.
Sindromul de hiperventilatie (tahipnee) - obligã manifestare a anxietății se manifesta prin spasme musculare (tetanie) si regiunea periorala paresteziile și extremităților distale, aparent asociate cu vasoconstricție. De fapt, tulburări respiratorii în timpul sindromului de hiperventilatie poate fi percepută subiectiv ca lipsa, respirație nemulțumire, opriți de respirație, respirație a lucrat. O parte din pacienți au echivalente de hiperventilație - respirații periodice profunde, tuse, căscând, sniffing. Uneori creste hiperventilatia paroxistica, aceasta conditie este desemnata ca o criza de hiperventilatie. Aceasta din urmă este o variantă a unei crize vegetative. Hiperventilația provoacă adesea dureri de cap și efecte perisincopale (vedere încețoșată, zumzet în urechi, amețeli, slăbiciune severă), precum și sentimentul de irealitate (derealizare). O manifestare frecventă a hiperventilație poate fi durere în ritmul cardiac și inima, precum abdominalgii, combinate cu tulburari de motilitate a tractului gastrointestinal (hyperperistalsis, eructații aer, greață). Este caracteristic faptul că simptomele descrise pot fi reproduse cu ajutorul unei hiperventilații de 3 minute.
Perturbarea tractului digestiv poate fi exprimată prin încălcarea apetitului, a motilității esofagiene, a stomacului sau a intestinului (sindromul intestinului iritabil). Acestea se pot manifesta ca disfagie psihogenică, vărsături, greutate în epigastru, balonare tranzitorie, tulburare de scaun. Unul dintre simptomele frecvente ale distoniei autonome este abdominala, care nu poate fi explicată prin prezența unei boli somatice.
Încălcarea transpirației are de obicei forma de hiperhidroză. Izolați o formă nosologică separată (hiperhidroza esențială), manifestată în principal prin producerea excesivă de transpirație, în special pe palme și tălpi. În cazurile severe, transpirația se scurg literal de pe palmele mâinilor, la cea mai mică entuziasm. Periile nu sunt doar umede, ci și reci. În timpul somnului, transpirația excesivă se schimbă de obicei.
Disfuncția sexuală în contextul distoniei autonome se poate manifesta ca o încălcare a erecției sau ejaculării la bărbați, vaginism sau anorgasmie la femeile cu libido conservat sau scăzut.
O manifestare deosebită a distoniei autonome este chistralgia, manifestată printr-o urinare urgentă rapidă, în absența unei patologii a uretrei sau a oricăror modificări ale urinei.
Violarea termoregulării în cadrul distoniei autonome poate fi exprimată în hipertermie, hipotermie, sindrom de holeră. Hipertermia poate avea un caracter permanent sau paroxistic. Condiția constantă de subfebrilă poate dura de la câteva săptămâni până la câțiva ani. Condiția subfebrilă este observată în special în copilărie și adolescentă pe fondul tulburărilor endocrine vegetative din perioada pubertală. Caracteristică sunt tolerabilitatea bună a temperaturii înalte, absența sau inversarea ritmului diurn (temperatura superioară poate fi dimineața), absența scăderii temperaturii cu testul aspirinei.