Cauzele și apariția ICHS
Conform clasificării moderne, IHD include moartea subită, angina pectorală și infarctul miocardic. Dar acest articol va considera IHD numai în manifestări de angina pectorală.
Boala coronariana - un grup de boli cardiace (în special ischemice și insuficiență coronariană), care rezultă dintr-o încălcare a fluxului sanguin la miocard datorită îngustarea coronariene (alimenteaza inima) vasele sanguine (este de 3 vas mare, similar cu cele 3 dinții coroanei, așa au ajuns numele coronariene sau coronariene). În mod normal, suprafața acestor vase este netedă, iar fluxul de sânge către inimă nu este dificil.
Termenul ischemie derivă din combinarea cuvintelor grecești isho, ceea ce înseamnă "a întârzia, opri" și haima este "sânge". În această condiție, aportul de sânge este perturbat în orice parte a inimii, există o discrepanță între nevoile inimii (miocardul) în oxigen și nivelul fluxului sanguin cardiac și a oxigenului care intră.
Această stare poate fi acută și cronică, poate fi temporară (reversibilă) și ireversibilă. Ca urmare a modificărilor prelungite și ireversibile ale locului miocardului, celulele inimii sunt deteriorate și mor. IHD apare atunci când îngustarea vaselor coronariene atinge 50%. Dacă constricția se apropie de 70-80%, atunci apar atacuri anginoase severe. În plus față de ateroscleroza arterelor coronare, o serie de factori sunt importanți în producerea IHD - starea vaselor și numărul de substanțe chimice care produc pereții interiori ai vaselor de sânge.
Ateroscleroza este o boală cronică în care sunt afectate arterele. Se exprimă prin faptul că grăsimile și sărurile de calciu sunt depuse pe peretele interior al vasului, iar degenerarea țesutului muscular în țesutul conjunctiv se dezvoltă. Ca rezultat, peretele vasului devine mai dens, lumenul său este îngustat, fluxul sanguin este perturbat. Aceasta provoacă schimbări nefavorabile în organe, ceea ce duce la diverse boli.
Ateroscleroza este una dintre cele mai comune boli moderne. Prevalența sa este mare în rândul locuitorilor din Europa, America de Nord și în țările din Est, Africa, America de Sud, este mult mai puțin comună.
Barbatii sunt mai predispusi decat femeile, iar ateroscleroza are loc cu aproximativ 10 ani in urma. Această diferență se datorează stilului de viață, caracteristicilor genetice, factorilor hormonali.
În ultimele decenii, mortalitatea la CHD a crescut semnificativ, cauza care a fost ateroscleroză. Apariția aterosclerozei se datorează unei combinații a mai multor factori, numiți factori de risc. Acestea includ: hipertensiunea arterială, fumatul, stresul emoțional prelungit, particularitățile metabolismului în organism.
Mecanismul aterosclerozei: vasului învelișul interior deteriorat în leziunea trombocitele papură stabili acolo, acoperite de țesut conjunctiv, urmată de adăugarea de lipide.
Colesterolul este unul dintre mai mulți compuși asemănători grăsimilor care se găsesc în sângele și țesuturile unei persoane. Este produsă de celulele ficatului. Colesterolul există în organism în mai multe moduri. Unul dintre ele este un compus de densitate mare. Această porțiune este importantă deoarece ea protejează organismul de ateroscleroza, face colesterolul din țesuturi și pereții arterelor, o întoarce la ficat pentru reutilizare sau excreție. Cealaltă parte a colesterolului este un compus cu densitate scăzută. Acesta joacă un rol în formarea plăcilor și dezvoltarea aterosclerozei. Treptat procesul progresează, se formează plăci și ulcere pe plăci, iar trombi se formează pe suprafața lor cu ajutorul trombocitelor. Ei închid lumenul arterei. Există o tromboză. Cea mai formidabilă complicație în acest caz este descompunerea trombului.
Factorii care contribuie la apariția bolii coronariene, există mai mult de 30. Principalele dintre ele - această creștere a tensiunii arteriale, creșterea nivelului de colesterol, fumatul, sedentarismul, consumul frecvent de alcool, ereditatea (prezența unor boli ale sistemului cardiovascular la rude apropiate), care fac parte din sexul masculin, procesul obiectiv al îmbătrânirii, munca excesivă, modul irațional de muncă și odihnă, alimentația irațională, situațiile stresante. Stresul in aceste zile creste foarte mult riscul de boala coronariana. Sub stres, organismul uman produce hormoni de stres așa-numiți. În acest proces, se consumă o mulțime de vitamine și substanțe nutritive.
De asemenea, este foarte important să se schimbe compoziția sângelui - accelerarea coagulării sângelui, ceea ce duce la aderarea trombocitelor și, în cele din urmă, la formarea plăcilor și cheagurilor de sânge.
Simptome ale bolii coronariene
Angina pectorală este cea mai importantă și frecventă manifestare a IHD. Aceasta este o boală obișnuită, principalul simptom al căruia este durerea din spatele sferei de piele, de natură presantă sau compresivă. Durerea se răspândește, dă în brațul stâng, umărul, scapula, adesea în gât și maxilarul inferior. Un atac de angină pectorală se poate manifesta ca disconfort în piept - arsură, greutate, explozie. Un simptom caracteristic pentru angina este apariția durerii din spatele sânului atunci când pacientul părăsește camera caldă într-o cameră rece. Adesea, deteriorarea se observă în perioada toamnă-iarnă, când se modifică presiunea atmosferică. Durerea are loc cu activitatea fizică (în stadiile inițiale ale bolii - așa-numita angină de stres) și încetează în repaus sau după ce a luat nitroglicerină. Când are loc agitația durerii, nu există nici o legătură cu stresul fizic. Atacurile de durere pot apărea noaptea, după masă, cu balonare și o poziție înaltă a diafragmei. Durata atacului anginei este aproape întotdeauna mai mare de 1 minut și mai puțin de 15 minute. Durata acestuia depinde și de comportamentul pacientului. Dacă opriți exercitarea și luați nitroglicerină, atacul va fi mai scurt și mai puțin intens.
Unul dintre semnele anginei este că durerea crește în poziția predispusă și scade atunci când pacientul stă sau stă. Acest lucru se datorează faptului că, în poziția predispusă, influxul de sânge venos către inimă și miocard necesită mai mult oxigen. Puterea atacului este diferită. În acest moment, pulsul este de obicei lent, ritmic, dar uneori poate fi accelerat (tahicardie). Tensiunea arterială poate crește, de asemenea. Atacurile pot fi rare (o dată pe săptămână sau mai puțin), să nu se repete timp de câteva luni sau, dimpotrivă, să devină mai frecvente și prelungite.
Diagnosticul bolii cardiace ischemice
Diagnosticul de BCI este foarte importanta chestionarea pacientului, elucidarea cauzelor bolii, examinarea electrocardiografică, care se efectuează în mod repetat teste cu exerciții de dozare (ergometrie bicicleta), proba medicinală.
Una dintre metodele moderne efectuate în spitale cardiace, o examinare radiologică a vaselor inimii, de ex., E. Introducerea de substanțe în fluxul sanguin, prin care este posibil pentru a vedea inima și majore vasele de sânge și de a determina natura, locul de distrugere, prevalența procesului. Această metodă se numește angiografie coronariană.
Tratamentul bolii coronariene
Tratamentul IHD este un program complex.
Include metode de terapie tradițională, numite de terapeuți și cardiologi, și metode de medicină tradițională, netradițională.
O componentă obligatorie a tratamentului este lupta împotriva factorilor de risc. Este necesar să se normalizeze modul de viață al pacientului, să se elimine hipodinamia, să se elimine obiceiurile proaste, să se adere la o anumită dietă, să se evite tulburările și supraîncărcarea emoțională.
Produse alimentare de sănătate
medicamente
Terapia medicamentoasă include două grupuri principale de medicamente. Aceasta, în primul rând, nitroglicerina și derivații săi de acțiune mai prelungită (acestea ameliorează spasmul și diluează vasele coronare, astfel încât accesul sângelui și oxigenului la inimă este facilitat). Un alt grup este medicamente care ajută la îmbunătățirea compoziției sângelui (în acest caz, reducerea coagulabilității și prevenirea formării cheagurilor de sânge). Cel mai simplu medicament printre aceștia este aspirina (acid acetilsalicilic), desemnată conform unei anumite scheme. În plus, în unele cazuri sunt recomandate medicamente care reduc formarea colesterolului în sânge și inhibă absorbția acestuia în intestin. De asemenea, medicamentele care accelerează metabolismul și elimină lipidele din organism sunt folosite.
Foarte util este numirea vitaminelor E și P. Mai bine combinată cu acidul ascorbic.
Trebuie reținut faptul că toate medicamentele farmacologice ar trebui să fie prescrise de un medic. Auto-medicamentul cu aceste medicamente este inacceptabil.
Exerciții fizice, terapie exerciții
În plus față de fondurile de mai sus, formarea fizică este foarte importantă în tratamentul și reabilitarea pacienților cu IHD.
Atunci când manifestările inițiale ale bolii arată alergare, înot, schi, biciclism, adică activități fizice de tip ciclic.
Acestea ar trebui să fie efectuate în perioade în afara exacerbării bolii. Cu forme mai severe de boală cardiacă ischemică, se recomandă activități fizice sub formă de complexe de gimnastică terapeutică. Complexul pentru exerciții de fizioterapie trebuie selectat de medicul de terapie exercițiu, ținând cont de starea pacientului. Clasele sunt conduse de instructor în exerciții de fizioterapie printr-o metodă de grup într-un spital sau policlinică sub supravegherea unui medic. Este necesar să se măsoare pulsul înainte, în timpul și după clase. De obicei, aceste exerciții includ exerciții în poziția inițială, în picioare, în șezut (pentru pacienții cu vârsta peste 50 de ani), mersul pe jos, exerciții pentru extremitățile superioare și inferioare utilizând un stick de gimnastică, exerciții de respirație și sorberi. Exercițiile sunt realizate într-un ritm lent, fără probleme, cu o mică amplitudine a mișcărilor. Self-masajul extremităților poate fi folosit ca o operație de "descărcare" a inimii. Acest lucru se face pentru a facilita fluxul de sânge de la periferie la centru. Cele mai simple metode de masaj: frecare, frecare, frământare.
După un anumit curs de educație fizică terapeutică în spital, pacientul poate efectua independent aceste exerciții la domiciliu.
Fizioterapia bolii cardiace ischemice
La tratarea pacienților cu IHD, nu trebuie să uităm de utilizarea factorilor fizici (metode de fizioterapie a aparatului). Tipul de tratament fizioterapeutic este selectat de un medic-fizioterapeut.
In absenta contraindicatiilor (cum ar fi, angina progresiva, dureri persistente, angina de repaus, hipertensiune, aritmii) sesiuni utilizate balneoterapie - dioxid de carbon, radon, clorură și baie brom medicamente. La pacienții cu angină mai severe, aceste efecte sunt folosite mai blând - o baie cu patru camere. Un efect calmant bun da „electrosleep“ guler galvanic, electroforeza de analgezice și sedative.
În absența contraindicațiilor, pot fi utilizate combinații de băi medicale și fizioterapie aparate. În clinicile de specialitate cardiologice și departamentele spitalicești, terapia laser cu laser este utilizată pe scară largă de diverse tipuri de radiații laser.
Remedii populare pentru tratamentul IHD
div> .uk-panoul ">" data-uk-grid-margin = "">
Boala cardiacă ischemică (tratament cu Kefir)
Angina pectorală - simptome și tratament