Acest articol descrie ce este infertilitatea, formele sale, metodele de examinare și modalitățile de tratare a infertilității. În sanatoriu Plaza puteți face un curs de tratament al acestei boli.
Conceptul de infertilitate
Diagnosticul de "infertilitate" se face în absența sarcinii timp de un an (cu frecvente relații sexuale frecvente fără a folosi contraceptive).
O treime dintre cuplurile căsătorite despre care se știe că sunt sănătoase, sarcina are loc în decurs de 3 luni, 60% - pentru alte șapte, restul (10%) - timp de un an de la începutul relațiilor matrimoniale.
Se pare că un an este o perioadă amplă, astfel încât, în absența unei sarcini planificate, se poate vorbi despre infertilitate. Astăzi, aproximativ 15% din căsătorii sunt infertile. Diagnosticarea în timp util și tratamentul infertilității sunt absolut necesare pentru aceste cupluri.
Forme de infertilitate
Există astfel de forme de infertilitate:
- Femeie - în prezența încălcărilor soției.
- Bărbați - în patologia spermatogenezei soțului.
- Formă combinată - cu o combinație de infertilitate a ambilor soți.
- Idiopatica. Cea mai imprevizibilă și dificilă explicație a cazului de infertilitate se află printre cuplurile absolut sănătoase și perfect compatibile.
Dacă o femeie nu era însărcinată anterior, atunci infertilitatea ei este primară. Dacă o femeie a avut o sarcină, atunci, indiferent de rezultatul acesteia (naștere, avort spontan, sarcină ectopică, avort), infertilitatea este considerată secundară.
În ceea ce privește un bărbat, diagnosticul de "infertilitate primară" implică faptul că anterior niciun partener nu a avut o sarcină de la el. În consecință, o infertilitate secundară este situația când un astfel de bărbat a fost anterior însărcinat.
Factorii care favorizează concepția
De fapt, pot exista mii de posibile cauze de infertilitate, pentru a concepe o masă de evenimente, este necesar să se întâmple în succesiune perfectă. Iată principalii factori care favorizează concepția:
- hormonii care stimulează formarea și creșterea oului trebuie să fie produși în mod regulat și în cantitatea necesară în creierul femeii;
- oul nu trebuie să aibă defecte genetice, trebuie să fie pe deplin coapte și de bună calitate;
- Glanda pituitară trebuie să dezvolte cantitatea necesară de hormon LH pentru a stimula maturarea finală a oului;
- foliculul trebuie să vomite (sparge);
- Ovulul trebuie să cadă în tubul uterin;
- sperma trebuie să rămână activă în timp ce se deplasează prin vagin, se află în mucusul cervical, ajunge la tubul uterin, trece prin ea și "văd" oul;
- spermatozoizii trebuie să depășească rezistența celulelor cumuloase care înconjoară celula de ou cu un strat dens, să intre în contact cu zona pellucidului (coajă de ouă);
- un set de ADN de spermă trebuie să intre în ou;
- oul după fertilizare ar trebui să înceapă procesul de divizare;
- embrionul trebuie să se transforme într-un blastocist;
- Blastocista ar trebui să distrugă zona pellucidului (membrana) și să o lase, "hatch";
- endometrul uterin trebuie să fie gata să primească un blastocist;
Și aceasta este doar o mică parte a evenimentelor obligatorii care trebuie să apară în timpul primei etape de dezvoltare a embrionilor. Și dacă acest lanț subțire este deteriorat în orice legătură, conceperea va deveni imposibilă.
Metode de examinare
Astăzi, există următoarele abordări pentru diagnosticarea infertilității:
- examenul standard (tradițional);
- examinare genetică.
Examinarea standard permite clarificarea numai a celor mai evidente patologii brute:
- obstrucția tuburilor uterine;
- ovulația neregulată;
- numărul insuficient de spermatozoizi și altele.
Examinările genetice moderne includ:
- criticizarea fiecăruia dintre soți (analiza structurii, numărul de cromozomi);
- examinarea pentru fibroza chistică;
- analiza fisiunii Y-cromozomiale (site-ul AZF) - barbatii cu infertilitate.
Metode moderne de tratare a infertilității
Astăzi există metode moderne de tratare a infertilității, cum ar fi:
- inseminarea intrauterină (artificială);
- laparoscopie;
- intracitoplasmatică injecție de spermă;
- terapie hormonală;
- fertilizarea in vitro;
- transplantul în tuburile uterine ale gameților;
- parrtservikalnye injectare.
Inseminarea intrauterină
Această metodă tratează infertilitatea atât bărbat cât și feminin. Prin inseminare, infertilitatea masculină este tratată în cazurile cu caracteristici scăzute de fertilizare a fluidului seminal sau cu tulburări ejaculatorii grave.
Tratamentul infertilității la femei această metodă este indicată pentru încălcări ale colului uterin, când spermatozoizii nu pot intra în uter prin canalul cervical. Înainte de procedura de inseminare, sperma sunt tratate într-un mod special.
La diagnosticare, alți factori care împiedică concepția trebuie excluși, femeia trebuie să aibă:
- trepte uterine passive;
- perioada de ovulație;
- endometrului cu grosimea necesară.
De obicei, metoda inseminării artificiale este combinată cu terapia hormonală. Eficacitatea acestei metode este relativ scăzută - până la 40% (după 4 proceduri).
laparoscopie
Este o operație chirurgicală, prin introducerea unei sonde optice în cavitatea abdominală, prin mici incizii în zona buricului. Un astfel de tratament al infertilității feminine are următoarele contraindicații:
- prezența unui proces adeziv extins (consecințele unor operații anterioare);
- marchează disfuncționalitățile activității cardiace.
O femeie care a făcut o dată laparoscopie trebuie să se întoarcă la această operație pentru a rămâne însărcinată. Eficacitatea acestei metode este de până la 60% (depinde de diagnostic).
Intracitoplasmice injectabile
Uneori, tratamentul infertilității la bărbați poate fi efectuat prin injecții de spermă în ouăle femeilor prin intervenție chirurgicală. După aceea, oul fertilizat este introdus în cavitatea uterină. Eficiența metodei este de ordinul a 50%.
Terapia hormonală
Cel mai frecvent eșec al corpului femeilor, care cauzează infertilitate, este o încălcare a glandelor, ceea ce duce la o schimbare în fondul hormonal. Un astfel de eșec poate implica:
- excesul de greutate;
- diabet;
- anovulație cronică;
- sindromul ovarului polichistic;
- obezitate.
Aici tratamentul eficient al infertilității va necesita o abordare integrată. În general, terapia hormonală poate restabili funcția ovarelor. Cu toate acestea, trebuie utilizat cu precauție extremă și numai cu monitorizarea regulată de către un medic, deoarece la unii pacienți preparatele de terapie hormonală pot provoca următoarele efecte negative:
- epuizarea ovarului;
- subțierea endoteliului.
Fertilizarea in vitro
Este o metodă de reproducere asistată. Prin aceasta, o fertilizare artificială a ouălui pacientului este efectuată în afara corpului (în laborator). Indicațiile pentru FIV sunt absența permeabilității tuburilor uterine sau perturbări grave ale acestora. Eficiență - până la 40%.
Toate metodele de mai sus sunt foarte radicale, au un număr de contraindicații și un anumit pericol de rău pentru pacienți. Tratament mult mai moale și mai benefic, care poate fi oferit în sanatoriile și stațiunile balneare.
Trebuie menționat faptul că, dacă un pacient are nevoie de tratament pentru infertilitate, tratamentul sanatoriu are resurse excelente. Anume stațiunile balneare, specializate în tratamentul diferitelor forme de infertilitate.
Caucazul a fost mult timp renumit pentru stațiunile sale medicale. Principalele sanatorii din CMS, tratamentul infertilității în care se află una dintre principalele specializări, se află într-o zonă curate ecologic, cu un climat excelent. Tratamentul sanatoriu oferă, în general, ambele metode de tratare a infertilității masculine și a femeilor.
Principalii factori care ajută la vindecarea infertilității:
- Balneoterapie (băi cu apă minerală, terapie cu apă și mecanoterapie (în piscină));
- tratarea cu nămol;
- hidroterapie (dușul sau circularul lui Charcot, băi de masaj sau jacuzzi);
- climatotherapy;
- psihoterapie;
- echipament de exerciții;
- tot felul de masaje;
- aparate de fizioterapie (electroforeză, galvanizare, magnetoterapie, DMV).
În orice sanatoriu privind tratamentul infertilității, accentul principal se pune pe tratamentul cu noroi. Tratamentul infertilității cu noroi este la fel de benefic atât pentru bărbați cât și pentru femei și aduce întotdeauna un efect clinic excelent.