INFECȚIOASE BOLNITsAv URSS - specializat de stat instituție medico-epidemiologica furnizarea de spitalizare de ingrijire medicala de specialitate calificat și pacienților sau diagnostic de infecție infecțioase suspectate.
Spitalizarea pacienților infecțioși este o legătură importantă în sistemul de măsuri antiepidemice; - oferă nu numai tratament rațional și îngrijire pentru un pacient infecțios, ci și izolarea sa sigură față de ceilalți, împiedică răspândirea posibilă a acestei boli infecțioase.
Până în a doua jumătate a secolului al XIX-lea. pacienții cu boli infecțioase au fost internați împreună cu bolile netransmisibile. Doar pentru "leprosii" caritabile din Ordinul Sf. Lazăr au fost organizate adăposturi speciale pentru bolnavii - infirmari (a se vedea). Descoperirea lui L. Pasteur și a lui R. Koch a dovedit necesitatea spitalizării separate a pacienților cu boli infecțioase și neinfecțioase. În Rus. metodele armatei de izolare a pacienților contagioși au fost folosiți cu mult timp înainte de aceste descoperiri, pe baza observațiilor empirice ale medicilor militari (vezi Spitalul mobil infectat).
La începutul anilor '70. Secolul al XIX-lea. În St. Petersburg a fost demarată construcția unui b-bar tip barăci, destinat pacienților cu tifos, febră recurentă și tifoidă. În 1876, la insistența lui KA Raukhfus, s-au alocat corpuri separate pentru fiecare infecție. Structura acestor clădiri sa remarcat prin îmbunătățirea în continuare a principiilor de izolare a pacienților. În 1882, la Sankt Petersburg, sub inițiativa și sub conducerea SP Botkin, a început construcția primei mari clinici moderne de infecție infecțioasă din Rusia, care acum poartă numele său (vezi spitalul Botkin).
În Franța, pentru auto-izolarea pacienților în 1888 a fost invitat la o cameră mare, împărțită în celule separate, numite cutii. Acest sistem a redus semnificativ posibilitatea de infectie nosocomiale, si a fost baza pentru construirea de noi și de reconstrucție a vechi infecțioase b-c în diferite țări, în voi. H. Și în Rusia, în cazul în care îmbunătățirea în continuare a FE Meltzer său a servit ca bază pentru construcția de box-office (a se vedea . Cutii).
Proiectele de b-c infecțioase și de birouri s-au schimbat de mai multe ori, dar a fost întotdeauna prevăzut pentru boxul corpurilor infecțioase, instalarea cutiilor Melzer cu ventilație individuală de evacuare obligatorie. Schemele lor structurale și de planificare includ toate elementele pentru izolarea strictă a pacienților infecțioși (a se vedea construcția spitalelor).
Infecțioasă b-tzu, în funcție de volumul de muncă și de subordonare sunt împărțite în mediul urban (în republică, teritoriu, regiune., Și regiune. Municipalități), care sunt construite cel puțin 100-150 de paturi, și b-tzu în mediul rural. În cazul în care orașele nu sunt specifice infecțioase b-tzu, orașul b-Zach a creat departamentul infecțios cu o capacitate minimă de 75 de paturi, iar în districtul central b-Zach (în districtul încearcă zonele rurale) 25 - 40 de paturi.
Reglementările actuale prevăd următoarele facilități pentru pacienții infecțioși: cutii și cutii cu jumătate de cutie pentru una sau două paturi; departamente profilate pentru spitalizarea în grup a pacienților cu aceeași boală și cu secții pentru 2-4-6 paturi.
B-tsa infecțioasă ar trebui să aibă o clădire de inspecție medicală și medicală. Clădirea de inspecție și inspecție constă din cutii de inspecție, o parte de referință administrativă, un izolator și un compartiment de dezinfecție (cu o cameră de dezinfecție). Clădirile medicale trebuie să includă departamente specializate pentru spitalizare cu un singur tip de infecție: departamente în cutie (diagnostic), în care trebuie pregătite cutii pentru primirea pacienților cu infecții deosebit de periculoase; compartimente semi-închise pentru copii bolnavi cu boli intestinale respiratorii acute și nespecificate; unitate de terapie intensiva (camera); Departamentul de diagnosticare cu raze X; un sanatoriu pentru copiii care au suferit dizenterie acută și hepatită virală (în spitalele pentru copii); pană și bacteriol, un laborator unde se efectuează, de asemenea, imunol. de cercetare; farmacie, sterilizare centrala; un departament patoanatomic cu o morgă, precum și o bucătărie cu o bucătărie de produse lactate, o spălătorie și facilități auxiliare de depozitare. În bolile infecțioase pentru 400 sau mai multe paturi, în plus, sunt furnizate departamentul de virus, laborator și resuscitare. Departamentul de resuscitare în bolile infecțioase ale copiilor este organizat indiferent de capacitatea spitalului.
Major infecțioasă b-tzu în 800 sau mai multe paturi și disloca chirurgicale, otorinolaringologică, fizioterapie și alte unități specializate, care sunt proiectate pentru a oferi asistență medicală de specialitate în cazul pacienților comorbidități infecțioase. Infecțioasă b-ca poate fi amestecat (pentru pacientii spitalizati cu diverse infecții) și dedicate (pentru pacienții cu anumite infecții) pentru adulți și copii sau copii numai. În majoritatea stațiilor construite în anii 1930 și 1950, există clădiri cu două și trei etaje. Potrivit proiectului cu trei etaje dana 216 ( "proiect Mos", SCR, 1959) etaj I - cutii, II și III - poluboks.
Principalele unități structurale ale bolilor infecțioase sunt departamentele specializate. Numărul și profilul lor depind de numărul de paturi, situația epidemică și natura bolilor predominante. Cele mai importante caracteristici ale spital infecțioase sunt sanitizare pacienți primite și dezinfectarea hainelor, plasarea corectă a pacienților (provizoriu camera, caseta sau direct la unitatea de specialitate), stabilirea unui diagnostic definitiv, furnizarea de îngrijire adecvată pentru cei bolnavi și numirea unui terapie rațional, aderarea la un regim strict-antiepidemice spital, inclusiv prevenirea infecțiilor nosocomiale, notificarea de urgență a autorităților de sănătate la nivel înalt privind intrarea pacienților x, pacienții cu extract convalescenți respectarea normelor (controlul de laborator, numirea observației dispensare și așa mai departe. d.).
Elementele principale ale regimului antiepidemic din I. b. sunt: primirea pacienților și plasarea lor în departamente prin camerele provizorii sau în cutii individuale; disponibilitatea îmbrăcămintei industriale pentru personalul spitalului; intrarea personalului în clinică și plecarea de la locul de muncă prin încuietoarea sanitară (poarta); vase de fierbere obligatorii; dezinfecția apelor uzate; prezența în departamente a pacienților cu picături de ventilație forțată în aer, cu dezinfecție a aerului evacuat; protejarea spațiilor împotriva pătrunderii muștelor, țânțarilor, țânțarilor; tratamentul sanitar regulat al pacienților; dezinfecție prin lenjerie și lenjerie de corp a pacienților; interzicerea pacienților aflați în vizită. Multe b-tsi mari sunt o bază (educațională) a departamentelor de boli infecțioase de miere. in-tov și o bază pentru practica industrială a elevilor de miere. in-tov și miere de studenți. școli.
În bolile infecțioase mari ale populației republicane, regionale și obl. subordonarea există departamente organizatorice și metodologice care să studieze împreună cu epidemia San, serviciul dinamicii bolilor infecțioase în republică, regiune și să dezvolte măsuri de reducere a acesteia și de îmbunătățire a calității diagnosticării și tratamentului pacienților infecțioși.
Bibliografie: Abeleva LM Vyalov Yu.A. și Kapustin IN Experiență în organizarea și proiectarea spitalelor infecțioase, M. 1974, bibliograf.; Gaye și un anumit A. Ya., Etc. Hospitals, M. 1953; Proiectarea spitalelor, ed. AG Safonova, M. 1977; Sili-vanik K. Ye. Spitale infecțioase, L. 1962, bibliogr.