Sindromul de epuizare a sindromului ovarian este o stare patologică a organismului unei femei, care reamintește clinic imaginea declanșării menopauzei. Depleția ovariană este o boală determinată genetic care se dezvoltă predominant la femeile cu vârsta sub 40 de ani, fără anomalii ale funcției de reproducere și menstruale în trecut. Din punct de vedere clinic, epuizarea ovariană se manifestă prin dezvoltarea amenoreei secundare, a infertilității și a semnelor tulburărilor vegetative. Există un sindrom de ovare epuizate la 1,5% din toate femeile, iar în 10% această boală este cauza dezvoltării amenoreei secundare și a infertilității.
Cauzele sindromului de epuizare a ovarelor
Anomaliile cromozomiale și tulburările autoimune sunt principalele cauze ale sindromului epuizării ovarelor. Aproape 50% din femeile cu acest diagnostic sunt împovărate cu un istoric familial de ginecologie, au existat cazuri de infertilitate în rudele de sânge. Cu această boală, țesutul sănătos al ovarelor este înlocuit cu un țesut conjunctiv. Dar numai un genom inferior nu este suficient pentru a lansa acest proces. De aceea, este comună identificarea următorilor factori care predispun la dezvoltarea sindromului ovarelor epuizate:
- boli infecțioase;
- frecvente condiții stresante;
- efectul radiației;
- efectele toxice ale medicamentelor;
- hipo- și beriberi;
- prelungirea postului;
- patologia dezvoltării intrauterine: patologia extragenitală și toxicoza la mamă.
Imaginea clinică a sindromului ovarelor epuizate: principalele manifestări
Primul simptom al insuficientei ovariene este apariția spontană a amenoreei secundare sau oligomenoree, cu debut progresiv a amenoreei susținut la femeile de vârstă reproductivă, precum și infertilitate. O trăsătură caracteristică este absența menstruației și tulburări ale funcției reproductive în trecut, precum și aspectul normal al pacientului: cifra corectă, absența obezității. Mai târziu, sa alăturat de simptome asemănătoare menopauzei Imaginea Cynic: a crescut oboseala, dureri de cap, afectata capacitatea de a lucra, transpirație și periodice „bufeurile.“ În paralel cu aceasta, procesele atrofice se dezvoltă în organele genitale și în glandele mamare.
Metodele instrumentale și de laborator pentru diagnosticarea sindromului de depleție a ovarelor
Un istoric medical detaliat este o acțiune-cheie pentru ginecolog, acesta este accesat de o femeie plange de amenoree sau oligomenoree și infertilitate. Pentru sindromul ovarian sărăcită este o trăsătură caracteristică a amenoreei secundare, ceea ce înseamnă că funcția menstruale și reproductivă a femeilor nu sunt încălcate în ultimii 10-15 ani. Metodele de diagnosticare funcțională vor indica absența ovulației. Laboratorul trăsătură caracteristică este creșterea semnificativă a concentrațiilor de hormoni FSH și LH, nivelurile de prostaglandine E2 este practic la fel ca la femeile tinere care au suferit ooforectomie.
Cu ajutorul ultrasunetelor, uterul și ovarele sunt reduse în mod semnificativ în dimensiune, ceea ce indică atrofia lor. Cu ajutorul laparoscopiei diagnostice, puteți vedea mici ovare "încrețite", în care foliculii nu apar și nu există corp galben. Cu ajutorul unei biopsii ovarelor, se confirmă absența unui aparat folicular.
Metode de tratare a sindromului de epuizare ovariană
Tratamentul epuizării ovariene este mai simptomatic și vizează îmbunătățirea stării generale a unei femei. Din păcate, infertilitatea în acest caz este ireversibilă și nu este posibilă restabilirea funcției de reproducere naturale cu un astfel de diagnostic. Debutul sarcinii cu epuizare ovariană se poate realiza numai prin fertilizarea in vitro cu utilizarea unui ou donator. Pacienții cu sindrom de deficiență ovariană sunt indicați să prescrie terapia de substituție hormonală înainte de declanșarea menopauzei legate de vârstă, pentru a preveni apariția unor tulburări metabolice grave. Medicamentele estrogen-progestative sunt utilizate în combinații și dozări selectate individual. O astfel de terapie ajută la eliminarea simptomelor climacterice, la restabilirea capacității de muncă și la îmbunătățirea calității vieții unei femei cu sindrom de epuizare a ovarelor.
