Cursul 4, semestrul 7.
Numărul modulului 5. Boala parodontală.
Sindroame care apar în țesuturile parodontale. Boli parodontale idiopatice cu liză progresivă a țesuturilor (periodontoliză).
Importanța subiectului: bolile parodontale idiopatice sunt rare, dificil de diagnosticat. Pentru diagnosticarea corectă și precoce este necesar să se cunoască etiologia, patogeneza, manifestările clinice, diagnosticul diferențial al acestor boli.
Pentru a studia caracteristicile imaginii clinice și tratamentul bolilor parodontale idiopatice.
Plan pentru studierea subiectului:
1. Intrare -5 minute.
2. Controlul intrărilor pentru a determina nivelul de ieșire (sarcini situaționale, teste). - 15 min.
3. Selecția întrebărilor teoretice (prezentarea subiectului) - 20 min.
4. Efectuarea lucrărilor practice - 120 min.
5. Controlul de ieșire (sondaj oral, teste) - 15 min.
6. Concluzie - 5 min.
Activitatea independentă a studenților.
A) Întrebări legate de disciplinele de bază:
1. Denumiți bolile comune ale corpului, care sunt însoțite de o liză progresivă a țesuturilor parodontale.
2. Criterii clinice și diagnostice pentru parodontită.
3. Clasificarea bolilor parodontale idiopatice.
B) Sarcina de verificare și corectare a nivelului inițial de cunoaștere:
1. Pandontoliza se dezvoltă cu:
a) simptomul lui Nikolsky.
d) diabet zaharat.
e) Sindromul Papillon-Lefebvre.
B) Structura conținutului subiectului:
Sindromul parodontal în cazul bolii lui Itenko-Cushing.
Parodonoliză cu diabet zaharat dependent de insulină la copii.
Activitatea independentă a studenților.
Studenții primesc pacienții cu idiopatică parodontală Zabolev-niyami colectează reclamații, istoricul medical și antecedentele personale, efectua metode de bază și avansate de urmărire completați documentația medicală.
Tulburările idiopatice cu liza progresivă a țesuturilor parodontale sunt un grup de leziuni parodontale combinate prin manifestări clinice similare care decurg din acțiunea diferiților factori exogeni și endogeni.
Leziunile se dezvolta pe baza diferitelor tipuri de procese-patologi unei agenții -. Inflamatia, degenerare, leziuni alergie, ne-ledstvennogo, etc. De multe ori, deja în faza prodromala, medicul dentist trebuie să respecte în gură primele semne ale bolilor idiopatice ca distrugerea progresivă a țesutului parodontal , formarea rapidă a gingiilor, dezlipirea de mobilitate și cad-vă dinți, și lacunare rezorb osteolitice os-TION.
Astfel, pentru majoritatea dintre ele, principalele caracteristici de diagnosticare sunt:
Progresie constantă a distrugerii tuturor țesuturilor parodontale, însoțită de pierderea dinților timp de 2-4 ani.
Formarea relativ rapidă a buzunarului parodontal cu eliberarea de puroi, deplasare, distopie a dinților.
Un model radiografic specific: predominanța resorbției rapid progresive a țesutului osos cu formarea lacunelor și dizolvarea completă a substanței osoase pentru o perioadă relativ scurtă de timp.
ICD-10. K05.5 Alte boli parodontale.
Desmodontoz (tsementopatiya profundă) - distrofică progresivă leziuni tisulare parodontale în card-TION a dinților, ceea ce duce la distrugerea osului alveolar. Se consideră un sindrom Papillon-Lefevre incomplet.
Etiologia nu este cunoscută.
Patogeneza. Se presupune că dezvoltarea procesului este asociată cu factori ereditare-deterministe.
etapa este caracterizată prin degenerarea fibrelor parodontale cu resorbție osoasă, proliferarea capilarelor fără reacția inflamatorie a epiteliului proliferant, în special în stadiul inițial al bolii.
etapa - se observă proliferarea epiteliului atașat de-a lungul suprafeței rădăcinii dintelui și infiltrarea țesutului conjunctiv de către celulele plasmei și poliblaștii.
etapa - separarea de suprafața epiteliului zu ba rădăcină pentru a forma pungilor parodontale, aderarea anaerobi actinomycetemcomitans Actinobacillis gram negative si inflamatie a crescut.
Clinica: Boala este rară, în principal în copilărie și adolescență. Este mai frecventă la fetele cu o perioadă de pubertate timpurie.
Nu există factori etiologici locali care să provoace boli parodontale. Sunt observate motilitatea și deplasarea dinților, procesul începe cu 16, 11, 21, 26, 36, 31, 41, 46 dinți. Alți dinți sunt implicați mai târziu. Simetria leziunii este caracteristică. Există buzunare parodontale profunde cu descărcare sero-purulentă.
Pe roentgenograma, resorbția osoasă verticală este determinată în regiunea 16, 11, 21, 26, 36, 31, 41, 46 dinți sub formă de arcade de la al doilea premolar la al doilea molar.
îndepărtarea dinților cu proteze ulterioare.