Remediu popular eficient pentru tratamentul bolilor ginecologice: fibroame, fibroame, mastopatie etc.
În această secțiune, o descriere mai scurtă a caracteristicilor glandei timus, epifizei, pancreasului, hormonilor din tractul gastrointestinal și hormonilor care reglează schimbul de calciu.
Glanda timusă a fost considerată ca fiind inadmisibil de reductivă și inactivă. Și numai în ultimii ani sa stabilit că are o anumită activitate hormonală.
Glanda timus se află în spatele sternului, în apropierea arcului aortei. La momentul nașterii, are o masă de 10-15 g, crescând până la începutul pubertății cu 30-40 g și apoi scăzând (involuția timusului legată de vârstă). În fier se disting straturile corticale și cerebrale. Cortexul este reprezentat de limfocite mici și de un număr mic de celule reticuloendoteliale. În stratul medular, au fost identificate grupuri de celule epiteliale, corpul Gassa-l, limfocitele înconjurătoare și eozinofilele. Glanda timidă servește ca o sursă importantă de limfocite în organism.
Aparatul insuliță de celule Langerhans pancreatice izolate patru specii producătoare de hormoni: insulina (celulele B sau p - 70%), glucagon (A- sau p și în - 25%), somatostatin (D- sau S-celule - 5 %) și polipeptidă pancreatică (celule F, urme). Acestea sunt eliberate în vena pancreatică, care se varsă în vena portă, ceea ce este foarte important, deoarece pentru insulină și glucagon, ficatul este principala țintă. Prin reglarea metabolismului carbohidraților, acești hormoni afectează multe alte procese.
Între insulina umană, porcul și taurul există o mare asemănare, care determină utilizarea clinică a porcului și a bovinelor de insulină.
Insulina este sintetizată sub forma unui prepro-hormon, care se transformă în proinsulină, din care, cu ajutorul proteinazei, se formează insulină matură și peptidă C. Alți hormoni (glucagon, somatostatin, polipeptidă pancreatică) din celulele insulelor Langerhans sunt formați din precursori și prin conversie enzimatică cu ajutorul enzimelor exo și endoproteolitic. Insulina și proinsulina sunt depozitate în granule secretoare și sunt combinate cu zinc. Activitatea biologică a proinsulinei este mai mică de 5% din activitatea insulinei. Activitatea biologică a peptidei C nu a fost detectată.
Este cunoscut faptul că gena insulinei este localizată pe brațul scurt al cromozomului 11, care a făcut posibilă realizarea unei metode de producere a insulinei umane în sisteme de expresie bacteriene, și, prin urmare, problema producerii de insulină în cantități suficiente pentru diabetici complet rezolvate.
Reglarea sintezei și secreției de insulină este determinată în principal de nivelul de glucoză. Creșterea acestuia este însoțită de o secreție crescută de insulină, care este bifazică în natură, cu două vârfuri de insulină (prima durează 5-10 minute, cea de-a doua - una mai lungă). Se presupune că glucoza interacționează cu receptorii membranei celulare B și activează mecanismul de secreție a insulinei. Afectează acest proces și diferiți hormoni ai tractului gastrointestinal (secretină, gastrină, enteroglucagon etc.), multe alte substanțe biologic active și agenți farmacologici. Secreția secreției de insulină este activată de derivații de sulfaniluree (tolbutamidă), care sunt utilizați pentru tratamentul diabetului de tip I. În procesul de secreție a insulinei, participă și cAMP.
Transformările metabolice ale insulinei apar în principal în ficat, rinichi și placentă. Sunt implicate două sisteme enzimatice: transaminaza specifică insulinei și glutamină sulfin transferaza.
Efectele fiziologice ale insulinei se manifestă în reglarea metabolismului carbohidraților, proteinelor și lipidelor. Principalul simptom al diabetului zaharat - hiperglicemie, care se dezvoltă ca urmare a intrării reduse a glucozei în celule, reducerea utilizării glucozei de către diferite țesuturi și creșterea producției de glucoză în ficat. Principalele simptome ale deficienței de insulină sunt: poliuria, polidipsia și pierderea în greutate; acidoza metabolică se dezvoltă și în absența ajutorului (introducerea insulinei exogene) - comă diabetică.
Când deficit de insulina lipaza activat, iar acest lucru îmbunătățește lipoliza și crește concentrația de acizi grași în plasmă și ficat și, de asemenea, încalcă sinteza proteinelor și îmbunătățește dezintegrarea lor - evidențiază lipidelor și metabolismul proteinelor. Odată cu aceasta, procesele de proliferare a celulelor sunt inhibate și procesele de creștere sunt întrerupte. acțiunea insulinei începe după legarea sa la un receptor specific de pe glicoproteină kletkimisheni membranei și efectele apar în câteva minute (activare enzimatică, sinteza ADN-ului) sau ore (sinteza proteinelor și ADN-ul, de creștere a celulelor). Se poate observa că într-o celulă până la 20.000 de receptori de insulină. Într-adevăr, intermediarii intracelulare ai insulinei sunt nucleotidele calciului, ciclici (cAMP și cGMP), precum și insulina în sine.
factori asemănători insulinei (IGF-1, IGF-2) sunt similare în structură și funcție a insulinei, care definesc împreună procesele de creștere a insulinei și diviziunea celulelor, corelarea cu ea pentru legarea de receptori.
Somatostatina a fost izolată pentru prima dată de hipotalamus și, prin urmare, a primit numele. Acesta este sintetizat în D-celule insulare ale pancreasului prosomatosgatina influențat de cAMP. Acest hormon inhiba promovarea nutrienții din stomac, inhibarea motilității sale, secreția de gastrină și exogene de acid clorhidric (enzimatic) functiei pancreatice si reducerea fluxului sanguin în cavitatea peritoneală absorbția de zahăr.
Hormonii din tractul gastrointestinal au un efect multilateral. Gastrointestinal următor avansarea de alimente în locuri digestia lor și creează un anumit mediu pentru disocierii lor (enzime, pH, săruri și așa mai departe.), Transporturi digerate alimentar prin membranele mucoase din spațiul extracelular, le livrează la sânge la celule îndepărtate și îndepărtează deșeurile . Implementarea acestor funcții sunt implicate hormoni gastrointestinale gastrina, secretina, polipeptida inhibitoare gastrică, colecistochinina, motilin, polipeptida pancreatică și enteroglyukagon. Alte peptide gastrointestinale au efect paracrinal sau cale neuroendocrină. Celulele producătoare de hormoni sunt răspândite în tractul digestiv.
Acțiunea hormonilor din tractul gastrointestinal se realizează prin două mecanisme intracelulare:
1) prin calciu prin activarea adenilat ciclazei;
2) formarea de cAMP.
Majoritatea hormonilor, prin similitudinea biosintezei și a efectelor acestora, pot fi combinate în două familii: gastrin și secretin.
Familia secretinei include secretina, o polipeptidă inhibitoare gastrică (VIP), o polipeptidă intestinală vasoactivă (VIP), glucagon. Secretinul este sintetizat în duoden și jejun. Ea activează secreția de bicarbonat și apă de către pancreas, inhibă secreția gastrică, eliberarea de glucagon, peristaltismul stomacului și duodenului. Gastrifica inhibitor polipeptid suprimă contracția stomacului și secreția sa și stimulează secreția de insulină. Polipeptida intestinală vasoactivă joacă un rol important în reglarea intestinului intestinal, stimulează secreția pancreasului și a intestinului subțire. Cu excesul său (tumori ViPoma), se dezvoltă diaree de apă, hipokaliemie și hipocloremie. Glucagonul GIT acționează ca un glucagon al pancreasului.
Familia gastrină include gastrină, colecistokinină. Gastrina este produs în partea antrală a stomacului și un pic la nivelul mucoasei duodenale. Acesta stimulează secreția de acid clorhidric și pepsina, contribuie la hipertrofia mucoasei gastrice. Gastrina crește fluxul sanguin și motilitatea stomacului stimulează sinteza de ADN, ARN si proteine in pancreas, stomac și intestine, KOI tonul 1troliruet al esofagului inferior, promovează eliberarea insulinei și calcitonina, și în doze mari ajută la reducerea musculaturii netede a intestinului, vezicii biliare și uter.
Cholecystokinin. formată în mucoasa duodenului și jejunului, stimulează contracțiile vezicii biliare cu relaxarea sfincterului de Oddi și secreția de enzime pancreatice, determină senzația de sațietate. De asemenea, inhibă peristaltismul stomacului și secreția acestuia, sporește peristaltismul intestinului subțire și încetinește absorbția apei, a sodiului și a clorurilor din acesta.
Alte peptide gastrointestinale (neurotensina, met, leykefaliny, serotonină) sunt traseu neuroendocrină. Somatostatina a fost de asemenea găsită în partea antrală a stomacului și a intestinului subțire. Acesta reduce secreția de insulină, glucagon, gastrina, limitează producția de enzime și pancreas biokarbonata, încetinește golirea gastrică și contracția vezicii biliare, precum și fluxul sanguin tractului gastrointestinal, inhibă producerea altor hormoni intestinali și hormonului de creștere. Gasit total 40 de hormoni peptidici în țesuturile nervoase ale tractului gastro-intestinal.
Hormonii glandelor paratiroide reglează în principal metabolismul calciului.
De obicei, două perechi de glande paratiroide umane (OSCHZH) situate pe suprafața posterioară a tiroidei, în afara capsulei în apropierea polilor superioare și inferioare. Uneori, ele sunt, uneori, mai mult (până la 12), iar acestea sunt în însăși structura glandei tiroide, mediastinului, bifurcația carotidei și în altă parte. OSCHZH Dimensiuni variază de la 6x3 la 4x1,5-3 mm, greutate 0,05-0,5 g OSCHZH parenchim este format din celule paratireotsitov sau secunzi, printre care se disting gormonalnoaktivnye luminoase și întunecate inactive. Funcția lor este de a produce hormoni, care împreună cu D-hormonul afectează homeostazia de calciu.
În plasma sanguină, calciul este prezent în trei forme: în combinație cu acizi organici și anorganici, cu proteine și sub formă ionizată. Calciul împreună cu ionul de sodiu predominant în organism și servește ca mediator intracelular care acționează asupra diferitelor procese metabolice care influențează efectele hormonilor și substanțe biologic active, cu o singură mână, iar reglementarea lor supus - pe de altă parte.
În mecanismul de reglare a homeostaziei de calciu sunt implicați trei hormoni principali: parathyroid (PTH), calcitriol și calcitonin. Acești hormoni acționează în principal pe trei organe: oase, rinichi și intestine.
Parathormonul este sintetizat principalele celule ale OSCHZH predecesorului - proPTG și el preproPTG etapelor: ribozomului, The endoplasmatic reticulul-mașinii
Golgi sunt vezicule secretoare. Dintre acestea, PTH poate fi secretată, se poate dezintegra sau se poate acumula în ele. Acest hormon joacă un rol central în metabolismul calciului. Menținerea echilibrului calciului se bazează pe efectele pe termen lung ale PTH asupra reglării absorbției de calciu în intestin prin formarea de calcitriol. PTH are, de asemenea, un efect direct asupra oaselor și rinichilor. Hormonul prin calcitriol crește eficiența absorbției calciului în intestin, crește viteza de dizolvare a osului (eluare cu componente organice și anorganice) și reduce clearance-ul renal (adică excreția de calciu), toate acestea contribuie la concentrația de cationi în fluidul extracelular (VZ) .
În aceste moduri, PTH previne dezvoltarea hipocalcemiei cu o lipsă de calciu în alimente. Acest efect se datorează în principal substanței osoase. În același timp, homeostazia fosforului este reglementată prin scăderea concentrației de fosfați în supernova cu creșterea concentrației de calciu. Biosinteza PTH este reglementată de numărul și dimensiunea celulelor principale ale TGF, iar metabolizarea hormonului este nivelul calciului. Metabolismul PTH este în principal în TSSH cu ajutorul enzimelor proteolitice, inclusiv catepsinele, într-o măsură mai mică - în ficat și rinichi.
Mecanismul de acțiune al PTH se efectuează după legarea hormonului de receptorul membranei prin sistemul de adenilat ciclază cu mediatorul intracelular al cAMP, o creștere a concentrației căreia este însoțită de o creștere a calciului intracelular.
Calcitonina (CT) este secretată de celulele parafoliculare ale glandei tiroide și parțial în glandele paratiroidiene și timus. Hormonul prezintă activitate biologică între specii.
Reglarea secreției CT este invers proporțională cu reglarea secreției de PTH și este determinată de concentrația de calciu, cu cât este mai mare nivelul acestuia, cu atât mai mult este secretat CT. Se activează secreția CT cu glucagon și gastrină. Efectul CT este de a inhiba eliberarea de calciu și fosfat. Hormonul promovează intrarea fosfatului în celulele osoase, reducând randamentul calciului din acestea, ceea ce înseamnă că inhibă resorbția oaselor, stimulează mineralizarea.
Calcitriolul este o vitamină D solubilă în grăsimi. Principalul rol biologic îl reprezintă stimularea absorbției ionilor de calciu și fosfat în intestin. Calcitriolul se formează ca rezultat al unei secvențe complexe de reacții enzimatice cu transferul de sânge al moleculelor precursoare în diferite țesuturi. Folosit pentru sinteza vitaminei D, cu exceptia Incoming cu alimente, într-o mare măsură, format în stratul Malpighian al epidermei 7-dehidrocolesterolului în reacția fotoliza lumina UV neenzimatică-dependent.
Din piele și din intestin, vitamina D este transferată în ficat printr-o proteină care leagă D. Hidroxilarea vitaminei D în ficat - o etapă obligatorie de formare a calcitriolului, după care produsul este transportat la rinichi de către proteina care leagă D. Aici, după hidroxilarea repetată, se formează cel mai activ dintre metaboliții naturali ai vitaminei D-calcitriol.
Sursa de calcitriol extrarenal este placenta. biosinteza calcitriol nivelul reglementat de calciu a feedback-ului și a hormonului paratiroidian, care este eliberat ca răspuns la hipo-kaltsiemiyu și de calcitriol. În general, reglarea sintezei de calcitriol efectuate ca și alți hormoni steroizi (estrogeni, androgeni, progesteron, insulina, etc.), care sunt controlori secundari hormonul biosinteză.
Principalul organ țintă pentru acțiunea calcitriol este mucoasa intestinală, într-o măsură mai mică - alte organe (os, rinichi). Aceasta determină natura acțiunii biologice a calcitriol: în plus față de efectul principal - absorbția crescută a calciului și a fosfatului în hormonul intestin sinteza colagenului si mineralizarea oaselor, și de a spori reabsorbția calciului și fosfatului prin sinteza cal tsiysvyazyvayuschego proteine.
Lipsa rezultatelor PTH în hipoparatiroidism, care se caracterizează printr-o excitabilitate ridicată neuromusculare, convulsii și contracție tetanică a mușchilor, și, în cazuri severe - Tetanus mușchilor respiratori, convulsii puternice și moarte. Pot exista hipoparatiroidism primar (distrugerea autoimună a LTR) și secundar (datorită intervențiilor chirurgicale).
Pseudohipoparathyroidismul apare cu rezistența receptorului ereditar la PTH.
Hiperparatiroidismul este adenom, hipertrofie, OSCHZH hiperplazie sau producerea ectopică a tumorilor maligne PTH care manifestă resorbția osoasă pronunțată, și tot felul de boli ale rinichilor. hipersecreție secundară a PTH dezvoltă hiperplazie OSCHZH cu insuficiență renală, ca răspuns compensator al organismului pentru a menține nivelul de calciu de reglementare în fluidele extracelulare.
Cantitatea excesivă sau insuficientă de calcitonină nu se manifestă clinic prin modificări ale nivelului de calciu.
O boală cunoscută cu o deficiență de calcitriol este rahitismul. Exista doua tipuri de vitamina ereditare dependente de D rahitism tip 1 cauzată de o genă recesivă autozomal, determinante conversia încălcare a 25-OH-D, în kaltsitri-ol, tip 11 asociat cu absența receptorilor calcitriol.
La adulți, deficitul de vitamină D și calcitriol cauzează osteomalacia, care poate fi în cazul patologiei renale.