Retinoblastom - o tumoră malignă care se dezvoltă intraoculară asymptomatically și ascunse, se manifestă leykokoriey și amenință viața pacientului. Fara tratament, pacientii mor in 1-2 ani. stadiu al bolii Far-avansat, cu leziuni tumorale masive si crestere invazive in tesuturile inconjuratoare, au un risc foarte mare de metastaze. Supraviețuire în lume: aproximativ 30% în Africa, 60% în Asia, 80% în America Latină și 95-97% în Europa și America de Nord.
Stralucire galbena in zona pupilei - "ochi de pisica" sau leucocoria
Dezvoltarea clinică a retinoblastomului
Tratamentul copiilor cu retinoblastom implică un echilibru între viața pacientului și conservarea ochiului ca organ și funcții vizuale.
Tratamentul adecvat al retinoblastom se bazeaza pe diagnosticarea retinoblastom differintsialnoy cu diferite condiții deghizați retinoblastom, un tratament în timp util și diagnosticarea precoce corectă a recurenței.
Există mai multe opțiuni de tratament: enucleation, radioterapie externa fascicul (EBRT), brahiterapie, chimioterapie cu diferite moduri de livrare de chimioterapie (chimioterapie sistemica, chimioterapie selectiva intra-arterial (SIAHT) chimioterapie Intravitroasă (IVHT) și tratamente focale: crioterapia, transpupilyarnaya termoterapie (TTT) fotocoagularea cu laser.
Chimioterapia rămâne principalul tratament pentru conservarea ochilor.
Exemplu de eficacitate a SIAP
Pacientul H. față-verso RB, OD etapa C, etapa OS D
În prezent, avem capacitatea de a efectua noi tipuri de tratament pentru conservarea organelor, care, în majoritatea cazurilor, permite nu numai salvarea vieții, ci și ochiul ca organ de operare și funcționare. Cele mai promițătoare metode sunt chimioterapia intra-arterială și intravitroasă selectivă.
Indicatii pentru chimioterapie intra-arteriala determina oftalmolog cu cancer. Copilul este internat în departamentul de tumorile capului și gâtului, iar tratamentul se efectuează pe baza institut de cercetare științifică Keary (teritoriu CRCR) pentru sprijin de specialitate anestezie SRI DOG CRCR.
Spitalizarea este scurtă, doar 2 zile!
Colegii noștri au mai multe metode de chimioterapie intra-arterială:
1) tehnologie cateter micro - cateterism superselective prin microcatheter oftalmica ramuri ale arterelor / colaterale ale arterei carotide externe cu redistribuire a fluxului sanguin hemodinamic, astfel de droguri chimioterapie dostikaet scopul - tumora intraoculară.
2) Tehnica Micro balon - cu o oprire temporară balon specială ocluzator-a făcut fluxului sanguin în distal intern artera carotidă la punctul de origine al medicamentului chimioterapie selectată (stânga sau dreapta) administrarea artera oftalmică chimioterapiei proximale balon astfel direcționate către tumori.
chimioterapie intraarterială, chimioterapie minimizează impactul general asupra organismului, iar tumora primeste concentrația necesară de medicament care poate distruge tumora sau reducerea dimensiunii sale, pentru a prepara alte tipuri de expuneri focale (Criodistrucția - congelare de tratament, diferite tipuri de expunere cu laser) sau -brahiterapii iradiere locală (podshivanie la sclerotica în tumorile de proiecție de plăci radioactive). Aceste tipuri de tratament focal efectuat pe baza IRTC „Microchirurgia ochiului. Academicianul S.N.Fodorova „și RMN-ul le GB. Helmholtz.
Indicații pentru chimioterapie intravitroase (administrarea chimioterapiei în cavitatea ochiului) definește de asemenea oftalmolog cu cancer. Pentru tratamentul proiectii de cancer in corpul vitros, care este un obstacol serios pentru un tratament de conservare de organe, chimioterapie Intravitroasă sa dovedit a fi cel mai bine. Nu este dificil de implementat și nu are complicații severe, cum ar fi ochii iradierii din exterior. Acum câțiva ani, pentru distrugerea proiectii de cancer a trebuit să folosească radiații externe, ceea ce duce la inhibarea creșterii osoase, orbită de formare, dezvoltarea de cataracta radiații și maligne secundare. După trezirea la sfârșitul procedurii copilului se comportă ca de obicei, joacă în mod activ, mănâncă, și poate să li se permită să meargă acasă.
Tehnica injectării intravitroase