Hepatita C este o boală infecțioasă care afectează celulele hepatice. Principala cale de transmitere este contactul cu sângele unei persoane infectate cu virusul hepatitei C (VHC).
Această boală se transformă de obicei în formă acută în primele 6 luni după infecție. Din păcate, în 55-85% dintre persoanele infectate cu VHC, boala se transformă într-o formă cronică și cauzează afecțiuni hepatice cronice, cum ar fi ciroza sau cancerul hepatic.
Conform Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), între 350 000 și 500 000 de oameni mor în fiecare an de boli declanșate de hepatita C. Numai in SUA numarul de pacienti care dezvolta cancer de ficat sau insuficiență hepatică din cauza infecției estimate, potrivit estimărilor actuale, se va tripla până în 2030 - din cauza ratelor scăzute de tratament.
Standardul de îngrijire pentru HCV cronic 1 include o combinație de trei medicamente antivirale: ribavirină, interferon pegilat (peg-fin) și un inhibitor de protează. Aceste trei medicamente lucrează împreună, stopând înmulțirea virusului și stimulând sistemul imunitar să îl distrugă.
Dar, deși un astfel de tratament este destul de eficient, aderarea la acesta este adesea destul de dificilă pentru pacienți. Unii pacienți trebuie să injecteze în mod constant și să mănânce până la 18 comprimate pe zi. Cursul de tratament poate dura mai mulți ani. În plus, o astfel de terapie poate provoca reacții adverse grave, cum ar fi anemia și depresia. Toți acești factori împiedică pacienții să respecte cu strictețe recomandările medicale și, ca o consecință, să reducă eficacitatea generală a terapiei.
In primul studiu, realizat sub îndrumarea profesorului Michael Manns de la Universitatea de Medicina din Hanovra, Germania, cercetatorii au examinat eficacitatea a doua medicamente cu efect antiviral directe: asunaprevir și daclatasvir, pe un grup de 645 de pacienți cu genotip 1b VHC.
Pacienții au fost sfătuiți să ia ambele medicamente pe cale orală timp de 6 luni. Un grup de control de 102 pacienți cu același tip de infecție a primit un placebo.
„Dovada eficacitatea și siguranța de 24 de saptamani de daclatasvir + asunaprevir reprezintă un mare pas înainte în tratamentul infecției cu HCV 1b.
Acest regim presupune administrarea de medicamente injectabile, ușor de utilizat, și poate oferi o mai eficienta mai sigure, optiune, de tratament mai scurte și mai simple la pacienții cu ciroză hepatică, precum și cei care nu au răspuns la regimul de tratament conventional. "
În al doilea studiu, condus de Prof. Eric Lawitz din SUA, oamenii de știință au luat un grup de pacienți cu VHC genotipul 1a sau 1b.
Toți pacienții au fost randomizați să primească o combinație orală de sofosbuvir și simeprevir o dată pe zi, cu sau fără ribavirină, timp de 12 sau 24 de săptămâni.
Dupa 12 saptamani de tratament Lawitz profesor si colegii sai au constatat ca 93% dintre pacienții care au luat simeprevir sofosbuvir și fără ribavirină, inclusiv pacienții cu ciroză și la pacienții care nu răspund la terapia standard - schema de vindecat de infecție. VHC nu a fost detectat în sângele acestor pacienți la 3 luni de la retragerea tratamentului.
Profesorul Lawitz consideră că aceste rezultate vor conduce la aprobarea unui nou regim de tratament pentru pacienții cu VHC cu genotipul 1.
Intr-un editorial studiului, profesorul Ed Gane din Noua Zeelandă a declarat că adoptarea de regimuri de tratament pe cale orala pe termen scurt pentru hepatita C, va crește în mod semnificativ respectarea, succesul terapiei, precum si a reduce incidenta complicatiilor de la tratament.
Cu toate acestea, el continuă:
Singura bariera in atingerea acestor obiective stralucitoare este disponibilitatea redusa a acestei terapii. În multe țări în curs de dezvoltare în cazul în care HCV este endemica la terapia pe bază de interferon este prima linie de tratament rămâne pentru un simplu motiv: costul extrem de ridicat de regimuri orale.
Deoarece aproape 75% din toți pacienții VHC trăiesc în regiunile dezavantajate din punct de vedere economic din Europa de Est, Asia și Orientul Mijlociu, trebuie luată în considerare reducerea costului terapiei pentru pacienții din aceste regiuni. Eradicarea VHC la nivel mondial va fi posibila numai cu disponibilitatea de diagnosticare moderna si tratament optim pentru aceasta infectie grava.
Descriere Alirocoumab aparține grupului farmacologic al anticorpilor monoclonali. Acest medicament este utilizat în tratamentul afecțiunilor hipercolesterolemice la pacienții cu boli grave.